목차 1 병음 2 질병군 3 질병 개요 4 진단 포인트 5 증후군 감별 분석 6 증후군 감별 및 치료 6.1 풍열과 사독은 외부에서 공격한다 6.2 사열은 내부로 퍼지고, 비장과 위열 6.3 기타 치료법이 붙어 있다: 1 목 옹종의 치료 경혈 1 병음
연호용 2 질병군
인두학 3 질병 개요
인후 옹종은 목과 그 인접 부위 사이에 발생하는 질환을 말합니다. 옹종의 총칭은 괴저, 인후 염증이라고도 알려져 있으며, 목과 목 깊은 곳의 농양을 말합니다. 발병 위치가 다르기 때문에 이름도 다릅니다. 후두에서 태어난 것을 호관지안(hogguanjian) 또는 기관종(carbuncle)이라 부르는데, 이는 서양의학에서는 편도주위 농양에 해당하며, 목구멍 아래쪽에서 태어난 것은 인두후벽농양이라고 하며 서양의학에서는 후인두벽 농양에 해당합니다. 의학적으로는 턱 아래에 생긴 것을 턱밑 농양이라 하고, 후두개에서 태어난 것을 하인두 종창이라고 하며, 후두개 농양과 동일합니다. 임상적으로 목구멍옹종(throat guan carbuncle)이 가장 흔합니다. 이 질병은 급속히 진행되어 종종 목이 막히고 호흡에 영향을 미치게 됩니다. 이비인후과 진료소에서 흔하고 심각한 질병입니다. 4가지 진단 포인트
l 주요 증상은 인두에 심한 통증, 입을 벌리기 어려움, 삼키기 어려움, 말하기 어려움, 고열, 냉증, 정신적 피로, 변비, 혀의 붉은색 등이 있다. , 빠른 맥박, 붉은 혀, 노란색의 기름진 코팅이 있으나 임상 증상은 옹종의 위치에 따라 다릅니다.
(1) 인후접합옹종: 한쪽 목의 통증, 삼키기 어려움, 침을 흘리는 증상, 말이 어눌해지는 증상, 입을 벌리기 힘든 증상, 코에서 국물이 쉽게 흘러나오는 증상, 목이 펴지지 않는 증상 국소적인 통증이 있는 쪽으로 곧게 기울어집니다.
(2) 인후옹종: 주로 어린이에게 발생하며 급성 발병, 심한 통증, 삼키기 어려움, 질식 또는 식사 거부, 타액 분비, 어눌한 발음, 심지어는 호흡이 어려워 질식의 위험이 있습니다. 목 옹종은 결핵에 의해 이차적으로 발생하는 경우 찬 목 옹종으로 발병이 서서히 진행되며 환자는 오후에 안면홍조, 야간발한, 마른기침이나 피가 섞인 가래, 체중감소, 피로 및 허약감, 목폐색 등의 증상이 나타나는 경우가 많습니다. 그리고 삼키는데 불편함이 있습니다.
(3) 턱밑 종창: 인두와 목에 심한 통증, 삼키기 어려움, 개구증.
(4) 아래 인후 종창: 발병이 빠르고 갑작스러운 인후통을 느끼다가 급속히 인후의 심한 통증, 삼키기 어려움, 음식 섭취 곤란, 이물감이 있는 느낌으로 발전합니다. 목에 딱딱한 이물질이 걸리고, 가래가 많아 삼키기가 어려워지고, 입에 뭔가 있는 것처럼 목소리가 크지 않게 되며, 심한 경우에는 목소리가 쉰다. 담.
2. 검사 결과 국소적인 발적, 부기 및 돌출이 보입니다.
(1) 후두종양: 한쪽 후두통과 후두심이 눈에 띄게 붉어지고 부어오르고, 반대편으로 척추경이 눌려지며, 후두심도 앞쪽으로 안쪽으로 밀려 있거나 뒤쪽에. 환측 이마 아래쪽 모서리에 방해석 핵이 있으며 압통이 있습니다.
(2) 인후 종창 : 인후 바닥 한쪽에 붉게 부어오른 돌기가 보이고, 환측 인두벽도 붉게 부어오릅니다. 목에 결절이 있는 경우가 많습니다.
(3) 전두하 종창: 환측 아래턱에 부종과 압통이 보이고, 그 측의 후두심과 인두벽이 인두강의 중심으로 밀려난다. 심부는 붉어지거나 부어오르지 않고, 목젖은 대부분 부종성이며, 목은 원인핵으로 부풀어 오른다.
(4) 아래 목 종창 : 일반적으로 인두에 이상이 없거나 약간의 홍조만 나타납니다. 간접후두경검사상 후두개는 붉게 부어오르고 부종은 반구만큼 높으며 후두개 양쪽에 가래와 타액이 쌓인다.
3. 모든 종류의 목 옹종은 풍열유나방, 급성 목 누공과 구별되어야 합니다. 다양한 인후 농양은 초기 단계의 풍열우유나방과 유사한 경우가 많지만, 풍열우유나방의 병변은 인후 중심부에 처음에는 붉고 부어오르다가 황색을 띕니다. -후두핵 표면에 위막이 형성되기도 하며, 양측성으로 발병하는 경우가 많습니다. 이는 후두핵 외부에서 발생하여 근육막 아래에서 부어오르는 후두옹종과는 다릅니다. 일반적으로 후두옹종의 표면은 위막으로 덮여 있지 않습니다. 풍열유나방이 후두루종에 의해 합병증이 발생하는 경우, 발병 34일 후 일측 후두핵 주위에 밝은 부종이 생기고 후두핵이 후두신경절의 정중선으로 밀려나게 된다. 후두 중심부 앞과 위쪽에 부어오르고 높은 돌출부가 있으며, 감각이 흔들리는 것을 느낄 수 있으며 주사기로 구멍을 뚫어 고름을 추출할 수 있습니다. 턱밑 옹종과 하인두 옹종은 환자의 목소리 변화를 유발할 수 있으며, 이는 급성 후두루와 쉽게 혼동될 수 있습니다.
그러나 급성후두루는 쉰 목소리가 심하고 목의 통증이 경미하며, 기침소리가 개가 짖는 듯한 소리가 나며, 진찰상 목점막이 붉어지고 부어오르며, 성대가 원통형으로 부어오르게 된다. 악하 옹종의 경우 후두개가 붉어지고 반구처럼 부어오릅니다. 악하 옹종의 경우 인두벽 한쪽이 부어오르고, 환측은 하악 아래가 부어오르고 압통이 있으며, 상완부에 붓기와 통증이 있습니다. 이것은 급성 후두루와는 매우 다릅니다. 5 증후군 감별분석
이 병은 주로 폐와 위에 열이 축적되어 발생하며, 여기에 풍열사독이 침입하여 혈액이 정체되고 열과 독이 축적되어 부어 오르고, 살과 피가 타서 썩어 옹이 생긴다. 인두가 부어서 막히면 입을 벌리고 삼키는 것이 어려워집니다. 목은 먹고 마시고 숨쉬는 구멍으로 턱까지 이어져 있어, 국이나 음식을 삼키지 못하면 필연적으로 턱을 타고 콧구멍으로 흘러나오게 된다. 목 위쪽 옹종은 목 아래쪽에 있고, 아래쪽 목 옹종은 후두개에 위치하여 기의 움직임을 쉽게 방해할 수 있습니다. 동시에 열로 인해 체액이 손상되어 가래가 생길 수도 있습니다. . 카벙클은 목에 심한 통증을 유발하여 환자가 말하고 식사하는 데 어려움을 겪습니다. 처음에는 외부의 기운이 폐방어벽에 침입하여 과열이 심해지면 발열, 냉증, 두통, 혀가 붉어지고 희거나 노란빛을 띠며 맥박이 떠다니는 등의 풍열증상이 나타날 수 있다. 위와 장의 열과 결합하여 고열, 두통, 입열, 입마름, 구취를 일으키며, 아랫부분에 열이 갇히면 변비가 생기고 소변이 누렇고 털이 누렇고 두꺼워지며, 목이 심하게 부어 오르면 기도가 막히고 가래와 침이 많이 나오므로 가래, 숨가쁨, 호흡곤란, 기름 같은 땀흘림, 짜증, 입술파란 등의 증상이 나타납니다. 어두운 얼굴, 약한 맥박은 음양 분리의 중요한 징후입니다. 인후통의 증상을 감별할 때에는 고름의 유무에 주의해야 한다. 농양이 흩어진 경우에는 설압자를 사용하여 해당 부위를 가볍게 두드리면 됩니다. 딱딱하면 아직 고름이 생기지 않은 상태로 붉게 부어오르고 튀어나와 있으며 주변이 붉어지는 경우가 있습니다. , 눌렀을 때 부드러워지면 고름이 생긴 것입니다. 아직 고름이 생기지 않았을 때는 통증이 확산되지만, 고름이 생기면 통증이 집중되어 쑤시는 듯한 통증이 나타난다. 고름의 유무를 확인하는 것은 치료를 지도하는 데 매우 중요합니다. 일반적인 치료방법은 처음에 표면에 악이 생겼을 때에는 바람과 열을 없애고 해독하고 부기를 가라앉히는 것이 좋으며, 내부의 열이 과하고 고름이 쌓였을 때에는 열을 없애고 해독하는 것이 좋으며, 횡격막을 완화하고 부종을 감소시키며, 고름이 있는 환자에게는 열을 제거하고 혈액 순환을 활성화시키는 것이 좋습니다. 고름이 생긴 후에는 즉시 고름을 빼내야 악독이 빨리 제거될 수 있습니다. 6 증후군 감별 및 치료 6.1 풍열사독의 외침
증상
점차적으로 인후통이 심해지고, 입을 벌리기 힘들고, 삼키기 힘들고, 말이 어눌해지고, 발적, 부종, 돌출이 나타난다. 환부, 두통, 발열 등의 전신 증상, 추위를 싫어함, 육체 피로. 혀는 붉은색이고 털은 얇고 흰색 또는 약간 노란색이며 맥은 부풀고 빠르다.
치료
바람을 분산시키고, 열을 없애고, 해독하고 붓기를 가라앉힙니다.
처방
l. 주요 처방: 무위 소독 음료(오천의 "이종금지안") 수정 처방: 인동덩굴 15g, 들국화 15g 민들레뿌리 15g, 작약뿌리 15g, 스키조네페타 12g, 방풍 12g, 당귀 10g, 도라지 12g, 감초 6g. 물에 달임.
2. 중국의 특허약인 니우황상칭환(Niuhuang Shangqing Pill)을 1회 1~2정, 하루 2회 경구 복용하세요. 6.2 사열의 퍼짐, 비장과 위에 열이 난다
증상
목이 심하게 아프고, 입을 벌리기 힘들며, 삼키기 힘들고, 침을 자주 흘리고, 말이 어눌해지고, 마시면 숨이 막힌다. 물, 발적, 부어오름, 환부의 돌출. 전신 증상으로는 고열, 심한 두통, 뜨거운 호흡, 구취, 가슴 답답함 및 복부 팽만, 변비, 노란색 소변 등이 있습니다. 혀는 붉은색이고 껍질은 노란색이며 두껍고 맥은 빠르고 강하다.
치료
열을 내리고 해독하며 횡격막을 풀어주고 붓기를 가라앉힙니다.
처방
l. 주요 처방: 청암 리게 달임(주향위의 "경험적 목구멍학 지진 컬렉션") 수정 처방: 인동덩굴 15g, 두개골 15g, 콥티스 15g .치자나무 15g, 개나리 15g, 가시과 15g, 우엉 12g, 도라지 12g, 생대황(아래) 10g, 복숭아알 10g. 물에 달임. 고름이 생기면 사포나리아 가시 15g과 안젤리카 다후리카 10g을 추가합니다. 가래가 많고 침이 많이 나는 사람은 누에 12g, 단난싱 15g을 첨가한다. 열이 혈액에 들어가 정신을 어지럽혀 고열, 짜증, 혼수상태에 이르면 물소뿔(먼저 볶은 것) 60g, 생지황 20g, 홍작약 15g, 패오놀 껍질 15g.
2. 한의학 특허의약품 (1) 황련상청정(Coptis Shangqing Pill), 1회 1정, 1일 1~2회 경구 복용한다. (2) Niuhuang Jiedu 환은 1회 1~2정, 하루 2~3회, 1회 2~4정, 1일 2~3회 경구 복용합니다.
(3) 유심정(六信精) : 1세 1회 1정, 2세 2정, 3세 3~4정, 4~8세 5~6정, 8세~9정 9~15세 성인은 1회 10정을 1일 3회 복용합니다. 외용법 l. 약 주입
2. 가글
3. 쌍화봉분말, 수박크림 등을 취하여 1일 6~7회 환부에 바르십시오. . 한약의 찌꺼기를 경구로 복용한 후 약을 달여 기침을 하게 합니다. Qingjin Kaiyin Pills, Tiedi Pills, Caohual Lozenges 등을 복용할 수 있습니다. 어성초주사, 이사티스 뿌리주사, 칭카일링을 선택하실 수 있습니다
4. 초음파 분무 스프레이 목구멍
5. 외용
6. 고름 배출 주사 및 다른 스프레이는 하루에 2번, 매번 4ml를 목구멍에 뿌려야 합니다. 턱 아래 부분이 붉어지고 부어오르는 경우에는 쌍백가루, 여의황금가루를 외용으로 사용하거나, 히비스커스 잎 60g과 흑설탕 6g을 으깨서 외용으로 사용하면 된다. (1) 농양의 가장 높은 부분을 소독 후 삼날 바늘로 구멍을 뚫어 가볍게 눌러 고름을 빼내거나 가래흡인기를 사용하여 고름을 빨아냅니다. (2) 빈 주사기와 긴 천자침을 사용하여 종창의 가장 높은 지점에서 바늘을 삽입하여 고름을 흡인합니다. 한 번에 흡인이 소진되지 않으면 상황에 따라 다음날 다시 고름을 천자하고 흡인할 수 있습니다. (3) 고름을 절개하여 배농하는 방법도 흔히 사용된다. 6.3 기타 치료법
1. 침술 치료
(1) 출혈이 있는 소상점과 상양점을 침으로 하여 열과 독소를 방출합니다.
(2) 옹종이 고름으로 변하지 않았을 때에는 삼날바늘을 이용하여 국소 근육막을 5~6회 얕게 찔러 출혈을 일으키고 열을 방출시켜 붓기를 가라앉히고 통증을 완화시켜 줍니다.
(3) 목이 심하게 부어오르고 옹종이 있는 경우에는 화곡점, 내정점, 태종점에 침을 치고 하루에 한 번씩 하제법을 사용한다.
2. 다이어트 요법
(1) 겨울참외 보리밥국 : 겨울참외 200~400g, 보리밥 30~50g, 차 대신 국물을 달여 먹는다. , 입맛에 맞게 설탕이나 소금을 매일 추가하거나 격일로 한 번씩 추가하세요.
(2) 오리알젓과 굴죽 : 매번 오리알 2개, 굴 60~100g, 쌀 적당량을 넣고 물을 넣어 죽을 끓여 먹는다.
(3) 두부석고국 : 생석고 50g 정도와 두부 200g 정도를 적당량 넣어 2시간 이상 끓여준다. 약간의 소금으로 간을 하고 국물을 마신다.
(4) 칡가루를 백설탕으로 삶는 법 : 매번 칡가루 30~50g을 사용하고, 백설탕 적당량을 넣고 물을 넣어 걸쭉하게 끓여서 복용한다.
3. 포획방법은 목이 아프고 목이 붓고 답답하며 국물에 들어가기 어려운 분들에게 적합한 방법입니다.
(1) 일방적 포획 방법: 수술 중 환자에게 똑바로 앉은 상태에서 엄지손가락이 위로, 새끼손가락이 아래로 가도록 손을 옆으로 올리도록 요청합니다. 환자가 왼손을 편평하게 들어올린 경우, 의사는 환자가 들고 있는 손 옆에 바로 서 있어야 합니다. 왼손의 검지, 중지, 약지를 사용하여 환자의 등쪽(합곡점에 해당)을 누르고, 새끼손가락으로 손목을 감싸고, 엄지손가락은 환자의 엄지갈비뼈 반대쪽에 두고 힘껏 앞으로 누릅니다. , 오른손 엄지손가락으로 환자의 쇄골 윗부분을 누른다. 어깨관절(어깨점에 해당)에서 검지, 중지, 약지로 겨드랑이를 잡고 힘껏 바깥쪽으로 잡아당긴다. 수술 중 다른 사람에게 환자 앞에 서서 달인 물이나 반액체를 천천히 부어 달라고 할 수 있습니다. 이때 목의 통증이 많이 완화되어 침을 삼킬 수 있게 되었습니다. 이 방법은 지속적으로 사용할 수 있습니다.
(2) 양측 잡기 방법: 환자는 등받이가 없는 의자에 앉고 의사는 환자 뒤에 서서 환자의 겨드랑이에서 가슴까지 손을 쭉 뻗은 후 검지로 아무 손가락이나 누른다. 손가락, 중지, 약지 쇄골 위쪽 가장자리에서 양 팔꿈치와 팔로 환자의 갈비뼈를 누르고 동시에 의사의 가슴이 환자의 등에 가깝습니다. 위치가 고정되면 힘을 가하기 시작합니다. 양손을 사용하여 환자의 왼쪽과 오른쪽 측면(쇄골을 따라 견갑골까지)을 당기는 동시에 팔꿈치, 팔, 가슴으로 환자의 갈비뼈와 등을 누릅니다. 환자의 목을 이완시키고 삼키는 것을 촉진할 수 있는 세 가지 측면의 힘을 동시에 사용하는 것이 필요합니다. 보조자는 미리 만들어 놓은 약국이나 죽을 환자에게 먹여 삼키도록 한다.
4. 예방과 관리
(1) 먹기 쉽고 소화하기 쉬운 음식을 선택하는 것이 좋습니다. 뜨겁고 건조한 음식을 피하세요.
(2) 경구용 약은 식힌 후에 복용해야 합니다.
(3) 소아환자에 대한 진찰 및 치료는 옹종의 파열, 고름의 넘침, 기도의 막힘 등을 방지하기 위한 만반의 준비가 되어 있어야 한다.
(4) 구강 위생에 주의하고 하루 5~7회, 특히 식사 후에는 입을 헹구십시오.
(5) 상태의 변화를 주의 깊게 관찰하고 고름을 제거하거나 절개하는 기회를 포착하십시오.
(6) "인후접합 종창"이 반복적으로 발생하는 경우 선택적으로 편도선 절제술을 시행해야 합니다. 목 옹종 슈이텐
횡경막 경련 치료용 경혈. 문헌 요약 : "침 뜸 Jia B Jing": 기침, 목 부종, 호흡 곤란, 천명 및 천명음이 주요 증상입니다. "긴급상황에 대비하세요... 미나토"
횡경막 경련. 문헌 요약 : "침 뜸 Jia B Jing": 기침, 목 부종, 호흡 곤란, 천명 및 천명음이 주요 증상입니다. "비상사태에 대비하세요...수이투"
목을 적시고 소리를 냅니다. 문헌 요약 : "침 뜸 Jia B Jing": 기침, 목 부종, 호흡 곤란, 천명 및 천명음이 주요 증상입니다. "비상사태에 대비하세요... 샤오지
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