대부분의 초기 파킨슨병 환자들은 왼손 도파 치료 효과가 매우 좋아' 허니문 기간' 이라고 불린다. 대부분의 파킨슨병 환자들은 약물 치료를 받은 후 만족스러운 효과를 얻을 수 있고, 그 증상은 완벽하게 통제되어 하루 종일 양호한 상태를 유지할 수 있기 때문이다. 이러한 약물에는 복방 왼손 도파제 (예: 메도파, 카빈 왼손 도파 (Xi 닝), 달링복) 가 포함됩니다. 도파민 수용체 흥분제 (예: 후각 은소, 프라크소, 피베딜, 로피나일 등). 셀라길란과 레사길란과 같은 모노 아민 산화효소 B 억제제; 엔타카푼과 같은 COMT 억제제; 벤젠 하이소 정제 (안탄 정제) 와 같은 항콜린 성 약물; 도파민 방출 강화제 (예: 아 다만 탄 아민).
수술 치료:
초기 약물 치료를 통해 대부분의 파킨슨병 환자들은 점차 약물에 내성을 갖게 되었으며, 스위치 현상, 약효변동, 운동장애 등 약물 관련 합병증이 점차 나타나고 있다. 이 시점에서, 약물 치료는 더 이상 주요 치료법이 아니며, 일부 중증 파킨슨병 환자들은 일상생활에 큰 영향을 미쳐 스스로 돌볼 수 없게 된다. 그래서 약물 치료 외에 더 많은 수술 치료가 필요하다.
수술치료에는 뇌심부핵단파괴술, 뇌심부핵단 자극술 (뇌심박동기 이식), 줄기세포 이식술이 포함된다. 현재 손상이 가장 적고 효과가 가장 좋은 수술은 뇌심박동기 이식술이라고 생각한다. 이 수술은 최소 침습적인 방법으로 두 개의 약 1mm 의 전극을 양측 뇌핵에 이식한 다음 펄스 발생기를 가슴 쇄골 아래의 피하 조직에 이식하여 자극 매개변수를 조정하여 신경핵에 대한 자극 효과를 조절하는 것이다.
그렇다면 어떤 파킨슨병 환자가 심부 뇌 자극에 적합할까요? 중국 파킨슨병 뇌 심부 전기 자극 전문가 * * * 에 따르면 심부 전기 자극의 수술 적응증에는 다음이 포함된다고 한다.
1 차 파킨슨병
화합물 레보도파를 복용하는 것은 한때 효과가 좋았다.
효능이 현저히 떨어지거나 심각한 운동 변동이나 행동 이상이 있어 삶의 질에 영향을 미친다.
치매와 심각한 정신질환을 제외하고는요.
환자의 선택에 대해서는 일정한 요구 사항이 있다.
우선, 나이에서는 보통 75 세를 넘지 않으며, 신체조건이 허락한다면 80 세까지 완화할 수 있다.
일반 병정은 5 년 이상이 걸린다. 환자의 증상이 정지성 떨림을 위주로 하는 경우, 규범 치료 후 효과가 뚜렷하지 않으며, 가족들은 수술이 3 년으로 완화될 것을 강력히 요구하고 있다.
질병의 심각성은 H& 단위로 이루어져야합니다. Y 단계 2.5-4;
약물 효능 방면에서는 정기적으로 충분한 약물 치료가 필요한데, 한때 복방 왼손 도파 효과가 좋았다. 현재 효능이 떨어지거나 약물 효능의 간헐적 현상, 파동, 이상 등 약물 관련 현상이 발생해 환자의 삶의 질에 심각한 영향을 미치고 있다.
상해 뇌과병원은 송교수의 지도 아래 신경외과, 신경내과, 재활과, 마취과, 방사선과의 긴밀한 협력을 통해 조기 진단, 약물 치료, 수술 치료, 수술 후 절차 통제, 수술 후 재활 등의 문제를 원스톱 해결할 수 있다. 공효동 부교수의 지도 아래 신경내과는 파킨슨병 진단, 약물 치료, 수술 전 평가, 수술 후 절차 통제를 담당하고 있다. 송 교수의 지도 아래 신경외과는 파킨슨 환자의 수술치료를 주재하는데, 주로 심부전기 자극으로 다음과 같은 장점을 가지고 있다: 1, 트라우마, 수술 절개 각 측면에서 약 3-5cm, 두개골에 약 1.4 mm 크기의 뼈를 뚫는다 2, 조정성: 전극이 이식된 후, 프로그램 제어 장치를 통해 전극의 자극 매개변수를 조절하고, 매개변수를 조절하여 자극 효과를 조절하여 다양한 수준의 증상을 개선할 수 있습니다. 가역성: 심부 뇌 자극은 비파괴 수술입니다. 환자에게 심각한 자극 관련 합병증이 있으면 컴퓨터 전원을 끄고 전기 자극을 중지할 수 있고, 뇌 심부핵단파괴술은 파괴적인 수술로 일단 손상되면 되돌릴 수 없다. 손봉 교수는 우리 병원 재활과를 이끌고 파킨슨병에 대한 팔다리, 언어, 보행 위주의 재활훈련을 진행했다. 다학과 협력 모델은 파킨슨병 치료에만 쓰일 뿐만 아니라 간질, 특발성 떨림, 근긴장 장애, 알츠하이머병 등 기능성 질병에도 적용돼 독특한 다학과 협력팀을 형성해 외원 단일과 작전 모델과는 구별된다.