"해열 진통제"
편집
선언
이 항목은 약물 내용과 관련될 수 있으며, 인터넷상의 어떤 약 건의도 의사의 지시를 대신할 수 없다.
아스피린은 아세틸살리실산이라고도 하는데, 역사가 유구한 해열 진통제로 1899 년 3 월 6 일에 태어났다. 감기, 발열, 두통, 치통, 관절통, 류머티즘 치료, 혈소판 집결 억제, 결혈성 심장병, 협심증, 심폐경색, 뇌혈전 예방 및 치료, 식물 발아율 향상 [1]. 혈관 생성 및 우회 이식에도 효과적입니다.
약품명
아스피린
외국 이름
아스피린이나 아세틸살리실산
처방약인가요?
처방전이 없는 약
주요 적응증
발열, 통증, 류머티즘 관절염에 쓰인다.
주요 약물 금기증
비 스테로이드 성 소염 진통제 알레르기는 금지되어 있습니다.
투약 형태
정제 장용 코팅 캡슐 발포성 정제 좌약
운동선수가 신중하게 쓰다
조심해서 사용하세요
의료보험에 포함되어 있나요?
어떤 상태로 들어가다
등록 인증 번호
J20080078
약물 유형
진통제 해열제
카탈로그
1 의 물리 화학적 성질
2 R&D 내역
3 적응 증상
4 사용량
5 불량반응
6 약물 효능
기본 효능
기타 영향
7 준비 방법
8 약리작용
9 약물 독성
10 금기
1 1 고려 사항
향객약
약효가 높아지다
12 재배 방법
13 약전 개정
물리적 및 화학적 속성 편집
설명: 흰색 결정질 분말. 무미건조하고 시큼하다.
분자 화학식은 C9H8O4 입니다.
분자 구조는 CH3COOC6H4COOH 입니다.
분자 상대 질량: 180. 16
아스피린
융점: 136- 140℃
끓는점: 760mm 수은 기둥의 경우 섭씨 32 1.4 도입니다.
인화점: 13 1. 1℃
수용성: 3.3g/리터 (20℃)
증기압: 섭씨 25 도에서 0.000124mm 수은 기둥입니다.
용해성: 물에 약간 용해되고 에탄올, 에테르, 염소 모조, 알칼리 금속 수산화물 용액 또는 탄산용액에 용해되어 동시에 분해된다.
안전설명: S26: 눈을 만지면 즉시 대량의 맑은 물로 헹구고 치료를 받는다. S36/37/39: 적절한 방호복, 장갑을 착용하고 보호용 안경이나 마스크를 사용한다.
위험물 표시: Xn: 위험물.
위험 분류 코드: R22: 삼키는 것은 해롭다. R36/37/38: 눈, 호흡기, 피부에 자극을 줍니다.
위험물 운송 번호: UN 185 1
InChI 코드:1/c9h8o4/c1-6 (10)13-8-
R&D 내역 편집
Charles 의 1853 에서 Gerhardt 는 살리실산과 아세틸살리실산을 합성했지만 사람들의 주목을 받지 못했다. 65438 년부터 0897 년까지 독일의 화학자인 펠릭스 호프만은 다시 합성하여 그의 아버지를 위해 류머티즘 관절염을 치료하여 효능이 매우 좋았다. 1897 년 펠릭스 호프만은 아스피린의 주요 물질을 처음으로 합성했지만, 사장, 저명한 화학자 아르투르 에켄그린의 지도 아래 성공하고 에켄그린이 제시한 기술 노선을 완전히 채택했다. [2]
아스피린은 1898 에 출시되어 항혈소판 집결 작용이 있다는 것을 알게 되면서 다시 한 번 큰 관심을 불러일으켰다. 아스피린 및 기타 살리실산 유도물과 폴리비닐 알코올 및 아세테이트 섬유소와 같은 수산기 중합체가 용해되어 큰 분자가 됩니다. 얻은 산물의 항염, 해열, 진통작용은 아스피린을 유리하는 것보다 더 오래 지속된다.
1899 는 델레세에 의해 임상으로 도입되어 아스피린으로 명명되었다. 문헌에 따르면 아스피린의 발명자는 펠릭스 호프만 (Felix Hoffman) 이지만, 이 발명에는 유대인 화학자인 아르투르 에켄그린 (Artur Eichengreen) 이 있어 매우 중요한 역할을 했다. 아르투르 에켄그린의 쓰라린 이야기는 1934 에서 1949 사이에 발생했다.
1934 년에 펠릭스 호프만은 자신이 아스피린을 발명했다고 주장했다.
당시 독일은 나치 통치의 암흑기에 유대인에 대한 박해가 더욱 심해졌다. 이 경우 오만한 나치 통치자는 아스피린의 발명자가 유대인이라는 것을 인정하기를 더 꺼렸기 때문에, 발명자의 월계관을 펠릭스 호프만의 머리에 잘못 달고 자신의' 독일 민족 우월론' 을 도금했다. 나치 통치자는 아르투르 에켄그린이 입을 다물게 하기 위해 그를 강제 수용소에 가두었다.
제 2 차 세계대전이 끝난 후 1949 쯤에 아르투르 에켄그린 (Artur Eichengreen) 이 다시 이 문제를 제기했지만, 그는 곧 세상을 떠났다. 이때부터 이 일은 돌이 바다에 가라앉았다. 영국 의학박사, 역사학자 월터 스니드 (Walter Snead) 는 몇 차례 우여곡절 끝에 바이어 회사의 허가를 받아 바이어 연구실의 모든 서류를 살펴보고, 결국 확실한 사실로 이 발명의 역사적 면모를 복원했다. 그는 아르투르 에켄그린이 아스피린의 발명에서 중요한 역할을 했다고 지적했다.
20 15 까지 아스피린은 100 년 동안 의학 역사상 3 대 고전 약물 중 하나가 되었다. 그것은 여전히 세계에서 가장 널리 사용되는 해열 진통제 항염제이며, 다른 약품을 비교하고 평가하는 표준제이다. 체내 항혈전작용이 있어 혈소판 방출 반응과 혈소판 집결을 억제하고 TXA2 생성을 낮추는 것과 관련이 있다. 임상적으로 심혈관 및 뇌 혈관 질환의 발작을 예방하는 데 쓰인다.
적응 질병 편집기
용도 1: 아세틸살리실산은 쥐제 중간체 4- 히드 록시 쿠마린을 준비하는 원료입니다.
용도 2: 살리실산과 아세트산. 해열 진통제를 자주 쓰다. 진통, 해열, 류머티즘, 통풍 환자 요산 배설 촉진, 항혈소판 집결, 담도 회충 치료에 쓰인다.
용도 3: 자동차 본체, 농업 기계 부품, 전기 계량기 및 전등갓, 도로 표시 등과 같은 실외 및 강한 조명을 만드는 데 사용되는 프레임 및 기기 부품입니다. [3]
용법 4: 발열, 통증, 류머티즘성 관절염에 사용되는 해열 진통제.
용법 5: 가장 오래되고 가장 널리 사용되고 가장 흔한 해열 진통제 항류머티즘 약이다. 해열, 진통제, 항염, 류머티즘, 항혈소판 집결 등 다양한 약리작용을 한다. 효능은 빠르고 정확하며, 약물 과다 복용은 진료가 쉽고 알레르기 반응이 적다. 감기 발열, 두통, 신경통, 관절통, 근육통, 류머티즘 관절염, 급성 내습관절염, 류머티즘성 관절염, 치통에 자주 쓰인다. 국가 필수 의약품 목록에 등재된 품종입니다. 아세틸살리실산은 또한 다른 약물의 중간체이다.
용법 및 복용량 편집
어린이 경구 투여량
연구에 따르면 어린이가 바이러스에 감염되었을 때 아스피린을 복용하면 데리다 증후군 [사망률 수치가 높은 심각한 약물 불량반응, 바이두 백과사전 참조] 이 발생할 가능성이 더 높은 것으로 나타났다. 따라서 어린이나 19 이하의 사람에게는 아스피린을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 통증과 발열을 완화하기 위해 아세트아미노페놀이나 부프로펜을 자주 유지한다.
(1) 해열 진통제, 체표면적 1.5g/m2 경구, 하루 4-6 회 또는 매번 5- 10mg/kg/
② 항 류머티즘: 체중 80- 100 mg/kg 로 하루에 3-4 회 복용한다. 1-2 주 후에 효능이 없다면 혈약 농도에 따라 복용량을 조절할 수 있다. 일부 병례는 130mg/kg/ 일로 늘려야 한다.
③ 어린이는 피부 점막 림프절 증후군 (가와사끼 병) 에 사용되며 하루 80- 100 mg/kg 를 시작해 3-4 회, 발열 2-3 일 후 하루 30mg/kg 로 2-4 회 연속 2 개월 이상 복용한다
④ 혈전증 예방, 죽상 동맥 경화증 및 심근 경색: 0.3g/ 회, 일일 1 회; 일과성 뇌결혈을 예방하고, 매번 0.6g, 하루에 두 번 예방한다.
⑤ 담도 회충 치료: 매번 1g, 하루 2-3 회, 연복 2-3 일.
⑥ X 선 조사 또는 방사선 요법으로 인한 설사 치료, 한 번에 0.6-0.9g, 하루에 4 회.
⑦ 백선 치료, 먼저 미지근한 물이나 1: 5000 과망간산 칼륨 용액으로 헹구고 환부에 가루약을 바르면 보통 2 ~ 4 회 치료할 수 있다. 살리실산은 아침의 피크 시간이 길고 반감기도 길지만 밤에는 반대다. 합리적인 사용량은 아침에 약간 증가해야 합니다. 저녁에 한 번 더 먹어요. [4]
성인 경구 투여량
(1) 해열 진통제, 0.3—0.6g 한 번, 하루에 세 번, 필요한 경우 4 시간마다 1 회.
② 항 류머티즘, 하루 3-5g (급성 류머티즘 7-8g), 4 회 경구.
③ 혈소판 집결 억제는 정확한 복용량이 없고, 50- 150mg, 1 24 시간마다 소량 사용을 주장한다.
④ 담도회충병 치료, 1g 한 번, 하루에 2-3 회, 2-3 일; 24 시간 후에 발작성 교수를 멈추고 구충제로 치료한다. [4]
최적 투여량
① 아스피린 단독 사용은 판막성 심장병을 예방하는 전신동맥색전증에는 효과가 없지만, 디페릴다모와 함께 사용하면 소량 디피 다모의 작용을 강화할 수 있다.
② 글루코 코르티코이드와 함께 사용하지 마십시오. 쿠마린 항응고제, 메토트렉세이트, 바비토류, 아닐린류 등 저혈당제는 피하세요.
③ 식후에 복용한다. 미국 가슴과 의사 학회 (ACCP) 증거 지침에 따르면 환자는 아스피린을 사용하여 심근경색, 뇌졸중, 혈관성 사망을 예방해야 하며, 최적의 복용량은 병세에 따라 사용해야 한다고 한다.
대량의 임상 실험에 따르면 아스피린 75mg/ 일은 만성 안정형 또는 불안정형 협심증 환자를 포함한 대부분의 환자에서 급성 심근경색과 사망의 위험을 줄이는 데 효과적이다. 이 복용량은 또한 일시적인 뇌결혈 발작 환자의 뇌졸중과 사망발생률을 낮출 수 있다. 유럽의 뇌졸중 예방 연구에 따르면 일시적인 뇌결혈 발작과 뇌졸중 병력이 있는 환자는 하루에 두 번 아스피린 25mg, 즉 50mg/ 일을 복용하면 뇌졸중이나 사망의 위험을 줄일 수 있다. 임상 실습에 따르면, 환자가 표의 복용량보다 높은 아스피린을 복용해도 효능은 더 높아지지 않지만 부작용의 발생은 크게 증가할 수 있다. 따라서 각종 혈전성 질환을 치료할 때 환자는 최소 유효 복용량, 즉 장기간 50- 160mg/ 일을 사용해야 최대 효과를 얻을 수 있고 부작용을 최소화할 수 있다. 이는 환자가 아스피린을 복용하는 최적의 복용량이다. [4]
주의할 사항
참고: 음식이나 물로 복용하면 위장 자극을 줄일 수 있다. [4]
아스피린과 알코올은 동시에 먹을 수 없다. 술의 주성분인 알코올은 간 에탄올 탈수효소의 작용으로 아세트알데히드가 되고, 아세트알데히드 탈수효소의 작용으로 아세트산이 되어 이산화탄소와 물을 생성한다. 아스피린은 아세트 알데히드 탈수소 효소의 활성성을 낮추고 아세트 알데히드가 아세트산으로 산화되는 것을 방지하여 아세트 알데히드가 체내에 축적되어 전신 통증 증상을 가중시켜 간 손상을 일으킬 수 있다.
불량반응 편집
아스피린은 역사가 유구한 해열 진통제이다. 아스피린은 경구 후 쉽게 흡수되어 전신에 널리 분포되어 있어 발열, 두통, 신경통, 근육통, 류머티즘 관절염 등에 널리 쓰인다. 아스피린이 광범위하게 적용됨에 따라, 그 불량반응도 점차 증가하고 있다. 따라서 아스피린을 사용하여 각종 질병을 치료할 때 그 불량반응을 면밀히 모니터링해야 한다.
1 위장 증상
위장 증상은 아스피린에서 가장 흔히 볼 수 있는 불량반응으로 메스꺼움, 구토, 상복부 불편함 또는 통증이 더 흔하다.
경구 아스피린은 위점막을 직접 자극하여 상복부의 불편함과 메스꺼움을 유발할 수 있다. 장기간 복용하면 위점막 손상을 일으킬 수 있어 위궤양과 위출혈을 일으킬 수 있다. 장기 사용은 혈상, 대변 잠혈 실험과 필요한 위 내시경을 자주 감시해야 한다.
아스피린을 사용할 때는 식후에 복용하거나 항산제와 함께 복용하는 것이 좋다. 궤양 환자는 신중히 사용하거나 사용하지 않는 것이 좋다. 위점막 장벽 기능을 증강시키는 약, 예를 들면 미소전립올과 같은 약물은 아스피린 등 비스테로이드 항염제로 인한 소화성 궤양에 특효가 있다.
2 알레르기 반응
특정 체질의 사람들은 아스피린을 복용한 후 피진, 혈관신경성 부종, 천식 등 알레르기 반응을 일으킬 수 있으며 중년인이나 비염, 콧김살 환자에게 많이 나타난다. 아스피린은 프로스타글란딘 생성을 억제하고 면역계에 미치는 영향과 관련이 있다. 천식 대부분이 심각하고 지속적이다. 보통 평식약은 효과가 없고 호르몬 효과만 좋다. 전형적인 아스피린 삼련증 (아스피린 불내성, 천식, 콧살) 도 나타날 수 있다.
3 중추 신경계
대량으로 복용하면 일반적으로 신경 증상이 나타나 이른바 살리실산 반응이 나타난다. 증상은 두통, 현기증, 이명, 청력 저하입니다. 대량으로 복용할 때 정신장애, 경련, 심지어 혼수상태가 발생할 수 있으며, 약을 끊은 지 2 ~ 3 일 후 증상이 완전히 회복될 수 있다. 고용량 또한 중추성 메스꺼움과 구토를 일으킬 수 있다.
4 간 손상
아스피린으로 인한 간 손상은 보통 고용량 때 발생한다. 이 손상은 급성 효과가 아니라 치료 후 몇 달 동안 증상이 없고, 일부 환자는 오른쪽 위 복부의 불편과 압통이 나타난다. 혈청 간세포효소 수준은 높아졌지만 눈에 띄는 황달은 흔하지 않다. 이런 손해는 아스피린 복용을 중단한 후에 되돌릴 수 있다. 아스피린을 비활성화한 후 혈청 트립아제는 대부분 1 개월 내에 정상으로 돌아온다. 전신성 류머티즘을 앓고 있는 어린이는 다른 두 가지 류머티즘보다 간 손상이 발생하기 쉽다.
아스피린이 간 손상을 일으킨 후, 임상치료는 단약으로 아미노산 보충액, VitC, 이노신, 경구 프레드니송을 준다. 증상은 보통 1 주 후에 사라진다.
5 신장 손상
아스피린을 장기간 복용하면 간질성 신장염, 신장 유두 괴사, 신장 기능 부전이 발생할 수 있다. 장기간 이 제품을 대량으로 사용하면 산화인산화 해체로 이어질 수 있고, 칼륨은 신소관 세포에서 빠져나와 칼륨 결핍과 오줌 중 요산 배설량이 높다. (윌리엄 셰익스피어, 칼륨, 칼륨, 칼륨, 칼륨, 칼륨, 칼륨, 칼륨) 더 큰 위험은 단백질, 세포, 관형이 소변에 나타날 수 있다는 것이다. 어떤 사람들은 일부 신장암이 아스피린과 같은 진통제를 남용하는 이차적 합병증이라고 생각한다.
6 혈액에 미치는 영향
아스피린은 보통 백혈구와 혈소판의 수, 혈구 비용량, 헤모글로빈 함량을 바꾸지 않는다. 하지만 아스피린을 장기간 복용하면 철분 결핍 빈혈이 생길 수 있다.
7 심장 독성
아스피린의 치료량은 심혈관 계통에 중요한 직접적인 작용을 하지 않는다. 대량의 복용량은 혈관 평활근에 직접 작용하여 주변 혈관이 팽창하게 할 수 있다. 중독 복용량은 직접 중추혈관과 수축을 통해 순환 기능을 억제할 수 있다.
8 라이트 증후군
아스피린이 어린이 독감이나 수두 치료에 사용될 때 라이트 증후군을 일으킬 수 있다. 라이트 증후군은 급성 뇌질환과 간 지방 침투 증후군으로, 일부 급성 바이러스 감염성 질환 후에 자주 발생한다. 병의 원인은 아직 명확하지 않지만, 일반적으로 바이러스 (인플루엔자 바이러스와 수두 바이러스), 살리실산염, 외원성 바이러스 (아플라톡신 등), 고유의 대사 결함 등과 관련이 있다고 생각한다. , 다양한 요인의 공존 또는 상호 작용으로 인해 발생할 수 있습니다. 바이러스성 감기에 아스피린을 사용하는 것은 임상적으로 권장되지 않는다.
9. 교차 알레르기 반응
이 제품에 알레르기가 있을 때 다른 살리실산 약에 알레르기가 있을 수도 있습니다. 그러나 본 제품에 알레르기가 있는 사람은 반드시 아세틸살리실산류 약물에 알레르기가 있는 것은 아니다.
약물 효능 편집
기본 효능
진통해열
아스피린은 혈관을 확장함으로써 단기간에 두통을 완화시켜 둔통에 대한 효능이 급성 통증보다 낫다. 따라서 이 약은 두통, 치통, 신경통, 근육통, 월경통 등 경미하거나 중도 둔통을 완화시킬 수 있다. 세균열원에 의해 높아지는 시상하부 체온조절 중추의 설정점을 정상 수준으로 복원 (감소) 할 수 있어 감기 독감 등 발열을 낮추는 데도 쓰인다. 본 제품은 증상만 완화할 뿐 통증과 발열을 일으키는 원인은 치료할 수 없으므로 다른 약물을 함께 사용하여 치료에 참여해야 합니다.
소염항 류머티즘
아스피린은 류머티즘열 치료에 선호되는 약으로 해열, 항염, 관절 증상 개선, 혈침 감소, 류머티즘의 기본 병변 제거, 심장 손상 등 합병증을 예방할 수 없다. 눈에 띄는 심근염이 있다면 아드레날린 코르티코이드를 먼저 사용하고 류머티즘 증상을 조절한 후 호르몬을 비활성화하기 전에 첨가해 호르몬 비활성화로 인한 반등을 줄이는 것이 일반적이다.
관절염을 치료하다
류머티즘성 관절염 외에도 류머티즘성 관절염을 치료하는 데 사용할 수 있어 증상을 개선하고 추가 치료를 위한 조건을 마련할 수 있다. 또한 골관절염, 강직성 척추염, 유년관절염 등 류머티즘성 염증이 아닌 골격근통증에도 사용할 수 있으며 증상을 완화시킬 수 있다.
항 혈전 형성
이 제품은 혈소판 집결을 억제하고 혈전 형성을 예방하는 역할을 하며 일시적인 뇌결혈 발작 (TIA), 심근경색, 심방세동, 인공심장판막, 동정맥루 또는 기타 수술 후 혈전 형성을 예방하는 데 쓰인다. 불안정 협심증 치료에도 사용할 수 있습니다.
혈소판 응집을 억제하다
아스피린은 고공에서 오를 때 혈소판 방출과 혈소판 집결을 억제할 수 있다. [5]
기타 영향
피부 점막 림프절 증후군 완화 (가와사끼 병)
아스피린은 가와사끼 병 환아에 사용되어 염증 반응을 완화하고 혈관 내 혈전 형성을 방지한다.
용감하게 암에 직면하다
20 14 년 8 월 6 일 영국 과학자들은 사용 가능한 모든 증거를 평가하고 분석한 결과 아스피린을 매일 복용하면 위암, 대장암 등 질병이나 사망의 확률을 낮출 수 있다고 결론 내렸다. 영국의 50 세 이상 사람들이 매일 아스피린 10 년을 고집한다면, 20 년 후에는 약 654.38+0.22 만명이 암을 면할 수 있을 것이다. [6]
하지만 과학자들은 아스피린이 내출혈을 일으킬 수 있으므로 아스피린을 장기간 복용하기 전에 의사와 상담해야 한다고 경고했다. 의학계에서 아스피린이 장기간 복용할 수 있는지 여부는 논란의 여지가 있다. [6]
메리 여왕 대학의 과학자들은 아스피린이 대장 암, 위암, 식도암 환자의 사망률 수치를 30 ~ 40% 낮췄다는 것을 발견했다.
아스피린도 유방암, 전립선암, 폐암 사망률 감소 역할을 했지만 효과는 그리 뚜렷하지 않았다. [6]
그 연구는 또한 아스피린을 적어도 5 년 동안 복용해야 긍정적인 효과를 볼 수 있다는 것을 발견했다.
아스피린을 장기간 복용하는 가장 큰 부작용으로는 위출혈과 뇌출혈, 그리고 나이가 들수록 내출혈 가능성이 높아진다. 내출혈 등 부작용을 고려해 이 조사를 실시한 과학자들은 아스피린의 장기 사용 기간을 10 년으로 정할 것을 제안했지만, 복용하기 전에 의사의 동의를 받아야 한다고 경고했다. [6]
소화관 종양 예방
장기간 규칙적으로 아스피린을 사용하면 위장종양의 발병률 수치를 크게 낮출 수 있다.
네덜란드의 새로운 연구에 따르면 저용량 아스피린을 복용하면 일부 결장암 환자들이 기대 수명을 높이는 데 도움이 될 수 있다. [7]
네덜란드 라이튼 대학 의학센터 연구진은 2002 년부터 2008 년까지 수술을 받은 결장암 환자 999 명을 분석한 결과 아스피린을 복용한 182 환자는 사망률 37.9%, 아스피린을 복용하지 않은 8 17 환자는 사망률 48.5% 로 나타났다. 이 수치는 아스피린이 결장암 환자에게 유익하다는 것을 보여준다. [7]
추가 분석에 따르면 결장암 환자의 암 조직에 HLA-I 라는 특수 항원이 있다면 아스피린의 보조 치료가 가장 효과적이다. 반면에 효과가 없을 수도 있습니다. 따라서 결장암으로 진단되고 그 종양이 HLA-I 항원을 표현하는 환자의 경우 아스피린을 사용하면 기대 수명을 높일 수 있다. [7]
이 연구 성과는 새로운 호' 미국의학회 잡지 내과학' 에 발표되었다. [7]
이 잡지에서 발표한 논평에 따르면 콜롬비아 대학의 알프레드 노이그 박사는 새로 진단된 결장암 환자나 그 가족들이 환자에게 정상적인 의료 계획 외에 무엇을 해야 하는지 물어보는 경우가 많다고 지적했다. (윌리엄 셰익스피어, Northern Exposure, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 남녀명언) 그는 이전에 아스피린을 추천한 적이 없지만, 지금은 이렇게 할 계획이다. [7]
준비 방법 편집
살리실산 아세틸화는 아스피린을 얻는다: 반응통에 아세틸산 (살리실산 총량의 0.7889 배) 을 넣은 다음 살리실산을 3 분의 2 로 넣고 저어서 온도를 올리고 81-82 C 에서 40-60 분 동안 반응한다. 81-82 C 로 냉각하여 2 시간 동안 반응한다. 유리살리실산 합격을 검사한 후 온도를 65438 03 C 로 낮추고 결정체, 여과, 세척, 워싱 건조, 65-70 C 기류 건조, 아세틸살리실산을 얻습니다. [8]
아스피린 치료 모니터링의 주요 실험실 방법은 혈소판 수집 검사, 혈소판 지수, 소변 1 1- 탈수소 -TXB2 검사, 스트리밍 세포계 등이다.
약리작용 편집자
약효의 약대역학
아스피린은 항 혈전 치료에 사용 된 최초의 항 혈소판 약물로 급성 심근 경색, 불안정 협심증 및 심근 경색의 2 차 예방을위한 고전적인 약물로 확립되었습니다. 작용 원리는 아스피린과 고리산화효소 (COX) 중 COX- 1 폴리펩티드 사슬 530 비트 세린 잔기의 수산기가 돌이킬 수 없는 아세틸화돼 COX 가 비활성화돼 AA 가 혈전성 A2(TXA2) 로 전환되는 경로를 차단하고 PLT 수집을 억제하는 것이다.
Cox 는 AA 가 TXA2 와 프로스타글란딘 I2(PGI2) 를 생성하는 과정에서 중요한 속도 제한 효소입니다. COX- 1 과 COX-2 는 인체에 두 가지 형태가 있는데, COX- 1 은 PLT 고유의 것이다. 임상연구에 따르면 결혈성 심뇌혈관 질환 환자 등 고위험군에 대한 단기 또는 장기 아스피린 치료가 후기에 발생할 수 있는 심근경색, 뇌졸중, 혈관성 사망 예방 등에 명확한 이득이 있는 것으로 나타났다. 그러나 최적의 복용량과 아스피린 저항에 대해서는 여전히 논란이 있다. 항혈소판 집결제 연구가 깊어지면서 임상적으로 직면한 주요 문제는 항혈소판 집결제의 효능과 부작용을 확인하는 실험실 모니터링 지표다.
① 진통작용: 주로 전립선소와 통증을 기계나 화학자극에 민감하게 하는 물질 (예: 느린 호르몬, 히스타민) 의 합성을 억제함으로써 외주진통작용을 발휘한다. 그러나 중추진통제 (시상하부에 작용할 수 있음) 가능성을 배제할 수는 없다. ② 항 염증 효과. 정확한 메커니즘은 아직 명확하지 않다. 이 제품이 염증 조직에 작용해 전립선소나 염증반응을 일으킬 수 있는 기타 물질 (예: 히스타민) 의 합성을 억제함으로써 리소좀 효소의 방출과 백혈구의 활성을 억제함으로써 항염작용을 일으키는 것일 수 있다.
(3) 해열작용: 시상하부에 작용하는 체온조절 중추를 통해 외주혈관 확장, 피부 혈류 증가, 땀, 발열, 시상하부가 프로스타글란딘 합성을 억제하는 것과 관련이 있을 수 있다.
4 항 류머티즘 작용: 본 제품은 항류머티즘 메커니즘이 해열 진통작용을 제외하고는 주로 항염작용이다.
⑤ 혈소판 응집에 대한 억제 작용: 혈소판의 프로스타글란딘 산화효소를 억제함으로써 혈전성 A2 의 형성을 막는다 (TXA2 는 혈소판 집결을 촉진한다). 이런 영향은 되돌릴 수 없다. [9]
약역학
경구 후 흡수가 빠르고 완전하다. 이미 위에서 흡수되어 대부분 소장 위에서 흡수할 수 있다. 흡수율은 용해도와 위장 pH 값과 관련이 있다 .. 음식은 흡수율을 낮출 수 있지만 흡수량에 영향을 주지 않는다. 장용 코팅 정제는 흡수가 느리다. 본 제품은 중탄산 나트륨으로 신속하게 흡수할 수 있습니다. 흡수 후 각종 조직에 분포되어 관절강과 뇌척수액에 침투할 수 있다. 아스피린의 단백질 결합률은 낮지만 살리실산 염수가 풀린 후의 단백질 결합률은 65 ~ 90% 이다. 혈약 농도가 높으면 결합률이 그에 따라 낮아진다. 임신 중 신장 기능이 좋지 않아 교배율이 낮다. 반감기는 15 ~ 20 시간입니다. 살리실산염의 반감기는 복용량과 소변 pH 값에 따라 다르며, 소량을 복용할 때마다 약 2 ~ 3 시간입니다. 대용량은 20 시간 이상 지속되며 재사용은 5 ~ 18 시간 지속됩니다. 아스피린 0.65g 을 경구 복용한 후 살리실산염은 유즙에서 반감기가 3.8 ~ 12.5 시간이다. 본 제품은 대부분 위장, 간, 혈액에서 신속하게 살리실산염으로 가수 분해되어 간에서 대사된다. 대사산물은 주로 수양요산과 포도당알데히드산으로, 적은 부분은 산화 재키 찬 담산으로 산화된다. 한 제 후 혈약 농도 최고치는 1 ~ 2 시간이다. 진통제 해열제의 혈장 농도는 25 ~ 50 μ g/ml 이다. 내습 항염증제는 150 ~ 300μ g/ml 입니다. 혈약 농도가 안정된 상태에 도달하는 데 필요한 시간은 일일 복용량과 혈약 농도가 증가함에 따라 증가하며, 항류머티즘과 같은 고용량 약물의 경우 최대 7 일이 걸릴 수 있다. 장기간 대량의 약물을 복용하는 환자의 경우, 약물의 주요 대사 경로가 이미 포화되었기 때문에, 소량의 양이 증가하면 혈약 농도의 큰 변화를 초래할 수 있다. 대부분의 산물은 대사물을 결합한 형태로 신장에서 배출되고, 작은 부분은 유리살리실산 형태로 배출된다. 복용량이 크면 대사되지 않은 살리실산의 배설이 증가한다. 개인간에 큰 차이가 있을 수 있습니다. 소변 pH 값은 배설률에 영향을 미친다. 알칼리성 소변에서는 배설 속도가 빨라지고, 유리 살리실산의 양이 늘어나는 반면 산성 소변에서는 그 반대가 된다.
본 제품은 모유에서 배설할 수 있고, 수유기 여성은 650mg 를 경구 복용한 후 5-8 시간 후 모유 중 약물 농도가 173-483 μ g/ml 에 달하기 때문에 유아의 장기 대량 복용에 좋지 않은 반응이 나타날 수 있다.
약물 독성 편집자
복방 아스피린은 복방 해열 진통제로 아스피린과 비나시틴이 모두 해열 진통 작용을 한다. 아스피린은 시상하부 프로스타글란딘의 합성과 방출을 억제하고 체온조절 중추감각신경세포의 정상적인 반응성을 회복하여 해열 진통의 역할을 한다. 아스피린은 또한 외주전립선소의 합성을 억제함으로써 진통, 항염, 류머티즘 등을 억제한다. 아스피린은 혈소판 응집을 억제하는 역할도 한다. 커피는 대뇌피질을 흥분시키고, 외부 세계에 대한 민감도를 높이고, 뇌혈관을 수축시키고, 처음 두 가지 약물을 강화해 두통을 완화시키는 것은 중추신경계 흥분제 때문이다. 급성 독성 시험 결과: 다람쥐 경구 LD50 은1500MG/KG 입니다. 마우스 구강 LD50 은 1 100mg/kg 입니다.
동물 실험에 따르면 이 제품은 지난 3 개월 동안 척추 균열, 두개골 균열, 얼굴 균열, 다리 기형, 중추 신경계, 내장, 골격 발육 부전과 같은 기아를 일으킬 수 있는 것으로 나타났다. 이 제품을 사용한 후 인간의 태아 결함에 대한 보고서도 있다. 또한 임신 말기에 이 제품을 대량으로 적용하면 임신을 연장하고, 출산 증후군과 출산 전 출혈의 위험을 증가시킬 수 있다. 임신 마지막 2 주 동안 사용하면 태아 출혈이나 신생아 출혈의 위험이 높아진다. 임신 말기에 장기간 약을 복용하면 태아 동맥관 수축이나 조기 폐쇄증을 일으킬 수 있어 신생아가 폐동맥 고압과 심부전을 지속할 수 있다. 임신 말기 과다 사용이나 남용은 사태나 신생아 사망의 발생률 (동맥관 폐쇄증, 산전 출혈, 저체중 등) 을 증가시킬 수 있다는 보도가 나왔지만 일반 치료량으로는 이런 부작용이 발견되지 않았다.