1. 치료 원칙
(1) 정상 휴식을 유지하고, 필요한 경우 진정제를 사용하고, 심부전 시 저염 음식을 먹는다.
(2) 부정맥 및 심장 기능 부전의 예방 및 치료;
(3) 색전술을 시행 한 환자는 항응고제 치료를 받았다.
(4) 흉막 삼출액이 많은 경우 흉곽 천자 흡입액을 한다.
(5) 중증 환자는 인공 심장 보조장치나 심장 이식을 고려하고 심장 재동기화 치료 (CRT) 를 할 수 있다.
(6) 증상 지원 치료;
2. 심부전 치료
(1) 휴식과 피로를 강조해야 합니다. 심장이 커지고 심장 기능이 떨어지는 사람은 병세가 악화되지 않도록 장시간 쉬어야 한다.
(2) 심부전 환자는 강심약, 이뇨제, 혈관 확장제를 사용한다. 광범위한 심근 손상으로 인해 양지황과 이뇨제는 유익하다. 수소염화불화탄소는 사구체 여과 기능이 저하될 수 있다. 이 시점에서 furosemide 와 같은 이뇨제를 사용해야합니다. 안지오텐신 전환 효소 억제제와 같은 혈관 확장제. 사용할 때는 작은 복용량부터 저혈압을 피하도록 주의하세요. 심부전이 안정될 때 베타 차단제는 예후를 개선할 수 있다.
(3) 부정맥 환자, 특히 증세가 있는 사람은 항부정맥약이나 전기법 치료, 실성심박수가 빠르고 방실 차단이 높고 급사 위험이 있는 사람은 적극적으로 치료해야 한다.
(4) 경구 항응고제나 항혈소판 집결제는 색전 합병증을 예방하는 데 사용할 수 있다.
(5) 장기 심부전의 경우 내과 치료가 무효인 사람은 심장 이식, 수술 후 적극적으로 감염 통제, 면역 억제 개선, 거부 반응 수정, 1 년 후 생존율이 85% 이상에 이를 수 있다는 점을 고려해야 한다.
3. 약고려사항
(1) 심근질환 환자는 양지황류 약물에 민감하므로 사용량이 적고 독성 반응에 주의하거나 비 강심류 정근력 약물을 사용해야 한다.
(2) 이뇨제 적용 중 전해질 균형에주의를 기울여야한다.
(3) 약물을 사용하여 심박수나 빠른 부정맥의 복률을 억제할 때, 병동 증후군의 가능성을 경계해야 한다.
(4) 만성 완전성 방실 차단과 병동 증후군 환자는 영구 인공심박동기를 설치할 수 있다.
(5) 항부정맥제의 적용 기간 동안 심전도를 정기적으로 검토해야 한다.
(6) 항응고제를 사용하는 동안 출혈 표현에 주의하고 응고 시간, 트롬빈 시간, INR 을 정기적으로 검토해야 한다.
4. 특별 대우
심장이식 치료는 확장형 심근병을 치료하면 생명을 연장할 수 있고, 심장이식 후 예후가 크게 개선된다.
출처: 확장 된 심근 병증 _ Baidu 백과 사전 /view/ 124870.htm? 시작 id = 2091815