(1) 나트륨 섭취 제한: 수종을 예방하고 완화하기 위해서는 병에 따라 저염, 무염, 저나트륨 음식을 선택해야 한다. 저염은 요리를 할 때 소금 2 그램/일입니다. 소금은 39 1 밀리그램/그램 나트륨 또는 10 밀리리터의 간장을 함유하고 있다. 1 일의 부식나트륨 함량은 1500mg 보다 작아야 합니다. 무염: 즉 요리할 때 소금과 간장을 넣지 않고, 온 정신을 부식시키는 나트륨 함량이 70/ mg 미만이다. 저나트륨은 요리를 제외한 나트륨 함량이 100 mg% 미만인 음식을 사용하며 소금과 간장은 넣지 않습니다. 온 정신을 부식시키는 나트륨 함량이 500 밀리그램 미만이다. 저나트륨 혈증 증후군을 예방하기 위해서는 이뇨량이 많을 때 소금량을 적당히 늘려야 한다.
(2) 물 섭취를 제한한다: 충혈성 심부전의 물유지는 주로 나트륨에 이차적이다. 체내에 7 그램의 염화나트륨이 남아 있을 때는 반드시 65438 0 리터의 물을 보존해야 체내 삼투압 균형을 유지할 수 있다. 따라서 저나트륨 다이어트를 할 때는 물 섭취량을 엄격하게 제한할 필요가 없다. 사실 액체 섭취는 배뇨를 촉진하고 피하 부종을 줄일 수 있다. 외국 학자들은 나트륨염 섭취를 엄격하게 제한하는 동시에 하루 2000 ~ 3000 ml 의 물을 섭취하면 매일 1500 ml 을 섭취하는 것에 비해 나트륨과 물의 순 배출량을 늘릴 수 있지만 300ml 을 넘으면 나트륨과 물의 순 배출량을 늘릴 수 없다고 보고 있다. 이런 상황을 감안하면 너무 많은 액체 섭취를 늘리면 순환 부담이 증가한다. 이에 따라 국내 학자들은 일반 환자의 액체 섭취량이 하루 1000 ~ 1500 ml (여름 2000 ~ 3000 ml) 로 제한되지만 병세와 개인 습관에 따라 달라질 것을 주장한다. 심한 심부전 환자, 특히 신장 기능이 부족한 환자의 경우 배수능력이 떨어지면서 저나트륨 음식을 복용하는 동시에 물 섭취를 적절히 조절해야 한다. 그렇지 않으면 희석성 저나트륨을 유발할 수 있다. 이는 고질성 심부전의 중요한 원인 중 하나다. 이런 상황이 발생하면 액체 섭취량을 500 ~ 1000 ml 로 제한하고 약물 치료를 받는 것이 좋다.
(3) 칼륨 섭취: 앞서 언급했듯이 칼륨 불균형은 충혈성 심부전에서 가장 흔한 전해질 장애 중 하나이다. 칼륨 결핍은 임상에서 가장 흔히 볼 수 있는데, 주로 섭취 부족 (예: 영양실조, 식욕부진, 흡수불량 등) 때문이다. ); 추가 손실 (예: 구토, 설사, 흡수 불량 증후군); 신장 손실 (예: 신장병, 아드레날린 기능 항진, 대사성 알칼리 중독, 이뇨제 치료) 및 기타 상황 (예: 장외 영양, 투석 등). ). 칼륨 결핍은 장마비, 심한 부정맥, 호흡마비 등을 일으킬 수 있다. , 그리고 쉽게 양지황 중독을 유발하여 심각한 결과를 초래할 수 있다. 따라서 이뇨제를 장기간 사용하는 환자는 바나나, 오렌지, 대추, 파파야 등 칼륨이 많은 음식과 과일을 많이 먹도록 장려해야 한다. 필요한 경우 칼륨을 보충하거나, 보칼륨 이뇨제와 함께 칼륨을 배출하거나, 칼륨이 많이 함유된 이뇨한약과 함께 써야 한다. 예를 들면 금풀, 자화지, 목통, 나초초, 우무릎, 옥수수수염, 어비린내, 포초 등이 있다.
한편 칼륨의 배설이 섭취보다 낮을 때 칼륨혈증이 발생할 수 있는데, 이는 심한 심부전이나 신장 기능 부전과 함께 보칼륨 이뇨제를 실수로 사용하는 것을 볼 수 있다. 가벼운 환자는 음식에서 칼륨과 나트륨을 통제하고 보칼륨 이뇨제 사용을 중단하는 것에 반응이 좋다. 중등도 또는 중증 고칼륨 혈증은 즉시 약물로 치료해야 한다.
(4) 열과 단백질은 너무 높아서는 안 된다. 일반적으로 단백질 섭취를 너무 엄격하게 제한할 필요는 없습니다. 매일 1g, 하루 50-70g 이면 됩니다. 그러나 심부전이 심할 때는 단백질 공급을 줄여야 한다. 매일 0.8g 이면 된다 .. 단백질의 특수동력작용은 심장의 추가 에너지 수요를 증가시키고 기체의 대사율을 높일 수 있으므로 다양한 정도로 제한해야 한다. 비만은 순환이나 호흡에 불리하다는 것은 잘 알려져 있다. 특히 심부전이 발생할 경우 횡격막 상승, 폐 용적 감소, 심장 위치 변화를 일으켜 더 심각한 요인이 될 수 있기 때문이다. 또 비만은 심장 자체의 부담을 가중시킬 수 있으므로 저칼로리 음식을 활용해 환자의 순체중을 정상 또는 약간 낮은 수준으로 유지하는 것이 좋다. 그리고 저칼로리 식사는 신체의 산소 소모량을 줄여 심장의 업무 부하를 줄일 수 있다.
(5) 탄수화물 섭취: 공급량은 (300g ~ 350g)/ 일 전분과 다당이 함유된 음식을 골라서 사탕수수당과 디저트를 너무 많이 피하여 팽창, 비만, 글리세레탄 증가를 방지하는 것이 좋다.
(6) 지방 제한: 비만인은 지방 섭취를 조절하는 데 주의해야 하며 (40g ~ 60g)/ 일. 지방에서 나오는 열이 높아서 소화에 좋지 않아 오랫동안 위에 머물러 위가 배부르고 불편합니다. 지방이 너무 많으면 위산 분비를 억제하여 소화에 영향을 줄 수 있다. 심장을 둘러싸고 심근을 압박할 수 있습니다. 또는 복부지방이 너무 많아 횡격막이 올라가고 심장을 압박하며 비대하고 불편함을 느낄 수 있다.
(7) 비타민 보충: 충혈성 심부전 환자는 일반적으로 식욕이 좋지 않고, 저나트륨 음식에는 풍미가 부족하기 때문에 신선한 채소, 푸른 잎채소즙, 산사, 대추, 딸기, 바나나, 오렌지 등 다양한 비타민이 풍부해야 한다. 필요한 경우 비타민 b 와 c 를 경구 보충해야 한다. 비타민 B 1 결핍은 무좀병 심장병을 유발하고 충혈성 심부전을 유발하며 수출량이 높다. 엽산 결핍은 심장 증가와 충혈성 심부전을 초래할 수 있다.
(8) 전해질 균형: 충혈성 심부전에서 가장 흔한 전해질 장애 중 하나는 칼륨의 불균형이다. 저칼륨 혈증은 섭취 부족, 손실 증가 또는 이뇨제 치료로 인해 발생할 수 있으며 장마비, 부정맥, 양지황중독 등을 일으킬 수 있다. 이때 표고버섯, 김, 냉이, 대추, 고수, 향유, 시금치, 냉이, 바나나, 곡류 등 칼륨이 많이 함유된 음식을 먹어야 한다. 신장 기능 부전으로 고칼륨 혈증이 나타나면 칼륨 함량이 낮은 음식을 선택해야 한다. 칼슘과 심근 수축력은 밀접한 관련이 있다. 칼슘이 높으면 조박과 실성의 이위 수축을 일으킬 수 있고, 칼슘이 낮으면 심근 수축력이 약해지기 때문에 칼슘 균형을 유지하는 것이 치료에 긍정적인 의미를 갖는다. 마그네슘은 심근세포가 심장에서 유독물질을 방출하고 정상적인 리듬을 유지하는 데 도움을 준다. 충혈성 심부전 시 섭취 부족, 이뇨제 등 약물로 마그네슘 농도가 낮아진다. 제때에 시정하지 않으면 심부전을 더욱 가중시켜 양지황 중독을 유발할 수 있다. 마그네슘 섭취량을 늘리면 치료에 도움이 된다.