임상증상 별로 점, 선, 접시, 돈, 나무, 그림으로 나뉜다. 점상 각막염: 각막상피질에서는 바늘 크기의 침윤이 있고, 빠르게 분해되며, 형광소는 착색이 가능하며, 바이러스 감염에서 많이 볼 수 있다. 선형 각막염: 각막 상피나 상피하의 점상 침투 융합이 선형으로 확장되거나 각막 후벽에 있는 깊은 막대 혼탁으로 확장됩니다. 디스크 각막염: 병변은 기질층, 원형 회색 흰색, 직경 4mm 이상에 위치하지만 여전히 완전하고 가장자리가 또렷하다. 돈상 각막염: 다양한 바이러스로 인한 크기, 수, 깊이가 다른 작은 원반 각막염으로, 모양이 돈과 비슷하다. 중국에서는 아데노 바이러스 8 형 감염이 많다. 수지상 각막염과 맵 각막염: 둘 다 단순 포진 바이러스 감염으로 인한 각막 세포의 침윤, 괴사, 탈락으로 다양한 모양과 깊이의 궤양과 혼탁을 일으킨다.
염증의 성질에 따라 궤양성과 비궤양성으로 나뉜다. 궤양성 각막염: 각막염증 침윤이 더욱 심화되고 상피에서 기질이 망가져 상처가 된다.
병의 원인, 세균, 바이러스, 곰팡이 각막염 등에 따라.
세균성 각막 궤양에서 가장 흔한 병원체 란 무엇입니까?
세균성 각막궤양의 병원체 중 폐렴 연쇄상구균, 황금색 포도상구균, 용혈성 연쇄상구균, 구리 녹균, 변형균, 액화모라균이 가장 흔하다. 감염의 원인은 종종 미세한 각막 외상이나 이물질을 제거한 후의 오염과 밀접한 관련이 있으며, 환자의 면역력 저하와도 관련이 있다.
폐렴구균성 각막 궤양은 연동 각막 궤양이라고도 하며 농촌 수확철에 흔히 볼 수 있으며 각막 손상이나 이물질을 제거한 후 각막 감염의 결과가 많다. 눈의 갑작스러운 통증 자극, 안구 복합성 충혈, 각막 손상에는 회백색 미세볼록이 아궁이에 스며들어 궤양으로 빠르게 발전하며 표면에 회황색 고름이 붙어 더러워졌다. 궤양의 한쪽은 진한 노란색 침윤으로 끌과 같은 가장자리입니다. 다른 쪽은 비교적 깨끗하고, 전달의 한계는 계속 바깥쪽으로 확장되면서 동시에 더 깊은 단계로 전달한다. 때때로 궤양이 뚜렷하지 않고, 기질 안에 황회색 고름이 축적되어 각막농양이라고 불린다. 농양과 각막 천공은 종종 천공 후 점차 치유되어 각막 접착성 백반을 형성한다. 세균 독소가 전방에 침입하여 전방의 적혈을 일으키므로, 전방의 혈성 각막 궤양이라고도 한다. 감염은 또한 안구 내 조직을 포함 할 수 있으며, 심지어 안구를 손상시킬 수도 있습니다.
연쇄상구균성 각막궤양의 임상증상, 폐렴구균성 각막궤양과 비슷하지만 연동 경향은 적다.
녹농균 각막궤양은 주로 외상과 오염된 안약으로 인해 발생하며, 콘택트렌즈를 끼고 있는 사람에게도 볼 수 있다. 녹농균은 배양기보다 각막에서 더 활발하다. 일단 감염되면, 24 시간이나 48 시간 내에 각막 전체를 파괴하는 경우가 많으며, 대량의 황록색 분비물이나 괴사 조직으로 나타난다.
액화모라균 각막 궤양은 흔히 사람의 호흡기에 존재하며, 일반적으로 독성이 없다. 이런 궤양은 대부분 중앙형으로 모양이 작고 진행이 느리다. 희귀한 천공이 특징이지만 전방에 피가 쌓이기도 하지만 고름은 적다. 환자의 증상은 매우 경미하다.
구리, 가짜 단포균 각막 궤양의 원인, 임상 특징 및 예방 조치는 무엇입니까?
녹농균 각막궤양은 녹농균이 일으키는 매우 심각한 급성 화농성 각막궤양이다. 가장 흔한 원인은 각막 외상과 오염된 안약의 사용이다. 이는 노출된 각막염이나 콘택트렌즈를 쓴 사람에게도 볼 수 있다. 구리 녹균 단포균은 토양과 물 속에 존재하며 정상인의 피부와 건강한 사람의 결막낭에도 존재할 수 있다. 녹농균은 각막에서의 활성성이 배양기에서의 활성성보다 높기 때문에 각막외상이나 각막 이물질을 제거한 후 오염된 안약을 사용하면 감염될 확률이 높다.
임상적으로 이 병은 기세가 사납고, 병이 급하며, 발병 시간은 몇 시간 이내이다. 발병할 때 심한 눈통, 광 두려워, 눈물, 눈꺼풀 경련 등 자극적인 증상을 볼 수 있다. 임상증상 부여에는 네 가지 특징이 있습니다: ① 개발은 매우 빠릅니다. ② 주로 각막 기질에 영향을 미치며, 빠르게 전체 각막으로 확산되어 수십 시간 안에 각막을 뚫을 수 있으며, 때로는 초기에 각막연에 회황색의 침윤고리가 생겨 각막이 완전히 짓무르기도 한다. ③ 전방에 피가 많이 쌓였다. ④ 녹농균은 황록색 색소를 생산할 수 있기 때문에 분비물은 녹색이다.
사람들은 일상생활에서 노동 보호에 주의해야 한다. 눈 외상이 발생하면 즉시 병원에 가서 전문가가 처리해야 한다. 동시에 부정한 안약의 사용은 금지되어 있습니다. 녹농균은 디오닌, 디카인, 코티손, 심지어 술폰, 페니실린, 형광소 용액과 같은 다양한 눈두덩이에서 오염되고 생존할 수 있기 때문에 각막이 손상되었을 때 며칠 동안 저장된 눈두덩이를 사용하는 것은 위험하다. 특히 형광소 용액 검사.
일단 진단을 받으면 경대마이신, 다점균 B, 점균 항제를 국부적으로 전신에 사용하고 경대마이신 방울을 수액병에 넣어 눈 세척을 하는 효과가 좋다.
진균성 각막 궤양의 병인학 적 특징과 임상증상?
진균성 각막 궤양은 곰팡이 감염으로 인한 실명률이 높은 고질성 화농성 각막염이다. 최근 20 년 동안 항생제와 코르티코 스테로이드의 광범위한 사용으로 진균성 각막 궤양의 발병률 수가 상대적으로 증가하면서 더 이상 희귀한 질병이 아니다. 현재 국내에서 가장 많은 자료를 보도한 것은 곰팡이속이며, 그 다음은 낫균속, 가짜 실크 효모속, 효모속, 두균속 등이 뒤를 이었다. 대부분의 환자는 농민이다. 일 년 사계절 모두 발생할 수 있지만 주로 농업 여름 수확과 가을 수확기에 집중한다. 가장 흔한 각막 손상은 절개, 손톱 치즐, 그리고 다른 성질의 각막염에 이차하는 곰팡이 감염이다. 코르티코 스테로이드나 항생제 눈액을 장기간 사용하면 곰팡이 감염을 일으킬 수 있다고 생각하는 사람들도 있다. 최근 몇 년 동안 콘택트렌즈를 착용하여 오염된 사람이 많아지고 있으며, 전신이나 국부 면역력이 떨어지는 것도 요인 중 하나이다.
임상적으로는 병원균에 따라 임상증상 차이가 있을 수 있지만 * * * 초기의 궤양은 표재성으로, 표면은 회색이나 유백색의' 태비늘' 로 덮여 건조하고 약간 광택이 나고,' 태비늘' 은 쉽게 제거된다. 기저층에는 균사가 있어 침윤이 비교적 밀집되어 있다. 경계는 균사체에 의해 길어져 위족을 형성한다. 때때로 콜라겐이 용해되어 침윤의 가장자리에 얕은 도랑이 나타난다. 침윤이 심부까지 발전했을 때, 조직이 망가져 눈에 띄는 궤양이 형성되었다. 진균독소가 전방에 침투하면서 홍막염과 전방의 적혈을 일으키고, 말기 전방의 적혈은 끈적하고, 늘 곰팡이를 함유하고 있다. 궤양은 마침내 돌파하여 안내염을 일으킬 수 있다. 전체 병정은 발전이 느리고 2 ~ 3 개월 동안 지속될 수 있다. 곰팡이 균사체는 깊은 성장 능력을 가지고 있기 때문에 재발하기 쉬우며, 때로는 궤양이 초기에 아물기도 하지만 재발하기도 한다.
진단은 일반적으로 곰팡이 코팅 검사나 곰팡이 반복 배양을 통해 확진된다. 코팅 검출률이 낮아 배양시간이 너무 길기 때문에 작물 외상 후 궤양에 대해서는 먼저 진균성 궤양의 가능성을 고려하고 치료 조치를 적극적으로 취해야 한다. 특히 발병이 덜 갑작스러운 경우는 더욱 그렇다.
진균성 각막 궤양은 어떻게 치료합니까?
진균성 각막 궤양은 주로 0.25% 양성마이신 B (결막하 주사는 결막괴사를 일으키기 쉬우므로 임상적으로 각별히 주의해야 함), 김마이신 아이크림, 곰팡이제 아이크림, 10% 대부강,1과 같은 항균제로 치료한다. , 3 ~ 0 일 동안 지속됩니다. 전신이든 국부적으로 코르티코 스테로이드를 사용하는 것은 모두 금지되어 있다. 이 질병은 종종 홍막염을 일으키기 때문에, 우리는 항상 동공 확대에 주의해야 한다.
관통성 각막 이식술은 최근 몇 년 동안 확정된 수술 치료법으로, 적응증은 주로 약물 치료가 무효이거나 각막 궤양 천공, 눈 내용물 탈출, 계발성 녹내장 등 심각한 합병증이다. 안구를 구하는 구원행동입니다. 곰팡이 균사체가 수직으로 자라기 때문에 곰팡이 독소, 단백질 해효소, 용해성 곰팡이의 항원을 결합하면 곰팡이 균사가 매우 깊게 자라거나 심지어 눈을 침범할 수 있기 때문에 수술은 눈의 곰팡이를 깨끗이 청소하기가 어려워 수술 후 재발이 잦다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 그래서 수술 징후가 없는 환자에게 먼저 항진균제로 치료해야 한다고 강조했다.
한의사는 본병이 대부분 습열로 인한 것이라고 생각하는데, 치료할 때는 습열의 중점을 분명히 하고, 열을 맑게 하고 습기를 제거하는 약을 사용해야 한다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 건강명언) 일반적으로 사용되는 처방제는 제습탕, 단로음료입니다. 또한 한약 훈증 또는 안개 치료를 사용할 수 있습니다.
흔히 볼 수 있는 바이러스성 각막염의 종류는 무엇입니까?
바이러스성 각막염은 다양한 바이러스로 인해 발생할 수 있으며, 그 임상증상 경중은 다르다. 시력에 대한 손상 정도는 병변 부위, 염증의 심각성, 병의 길이, 재발 횟수 및 혼합 감염 여부에 따라 다르다. 임상에서 흔히 볼 수 있는 바이러스성 각막염으로는 단순 포진 각막염, 우두성 각막염, 띠포진 각막염이 있다.
단순 포진 각막염: 단순 포진 바이러스로 인한 각막염. 항원성과 생물학적 특성에 따라 바이러스는 I 형과 II 형으로 나눌 수 있다. 단순 포진 바이러스로 인한 각막 병변은 각막의 각 층을 침범하여 서로 전환시킬 수 있다. 전형적인 형태는 나뭇가지 모양, 지도 견본, 접시 모양, 각막 포도막염이다.
여드름 각막염: 여드름 감염으로 인한 각막염은 여드름이 눈에 튀거나 여드름 고름으로 오염된 손가락이 눈에 들어오기 때문에 자주 발생한다. 보통 3 일 잠복기 후에 발생하는데, 결막과 눈꺼풀에 여드름이 생기는 것 외에 약 30% 에 각막염이 있습니다. 얕은 층의 각막염과 얕은 층의 각막궤양이 주요 원인으로, 기질 각막염과 반상 각막염이 적다. 1980 년대부터 천연두가 전 세계적으로 소멸되면서 백신 접종을 포기했고, 이 질병은 장차 멸종될 것이다. (윌리엄 셰익스피어, 천연두, 천연두, 천연두, 천연두, 천연두, 천연두, 천연두)
띠포진 각막염: 수두-띠포진 바이러스가 삼지신경안지로 침투하여 생긴 얕은 나무가지나 간질성 각막염은 심각한 신경통을 동반하며 분포 지역 피부에 구슬 모양의 포진이 있다. 띠포진 바이러스와 수두 바이러스는 같은 바이러스에 속하기 때문에 V-2 바이러스라고도 합니다. 띠포진성 각막염은 잠복한 바이러스 감염 질병이다. 띠포진 바이러스는 정지 상태에서 삼지신경절에 잠복해 세포 면역력 저하와 외부 자극의 유도로 재발한다. 이런 각막염은 점, 돈, 가지와 간질성 각막염, 디스크 각막염 등으로 나타날 수 있다. 본병은 눈꺼풀 띠포진과 함께 심한 포도막염을 동반하여 전방에 피가 쌓이거나 고름이 축적되는 경우가 많다. 기질층 혼탁 구역은 스테로이드 퇴적을 자주 볼 수 있고, 홍채는 위축될 수 있다.
단순 포진 각막염의 원인은 무엇입니까?
단순 포진 바이러스, 영어 약어로 HSV 로 각막감염을 일으키는 단순 포진 각막염 (HSK) 입니다. 그것은 세계에서 가장 해로운 감염성 눈병 중 하나이며, 발병률 각막 질환 중 1 위이다. 그 특징은 유형이 많고 재발하기 쉬우며 발병 메커니즘은 면역 상태와 관련이 있다는 것이다. 항생제와 코르티코 스테로이드의 광범위한 사용으로 인해 발병률 상승세가 뚜렷이 나타나고 있으며, 반복되는 발작으로 시각 기능이 심각하게 손상되는 경우가 많다. 임상적으로는 재발을 통제하는 효과적인 약이 없기 때문에 여전히 주요 실명 중 하나이다.
단순 포진 각막염은 어떻게 치료합니까?
단순 포진 각막염에 걸리면 제때에 치료해야 한다. 치료는 약, 수술 등의 방법으로 할 수 있다.
약물치료는 주로 항바이러스제 (예: 요오드화, 단순 포진이라고도 함) 를 사용하며, 주로 첫 발작 사례에 적용되며, 재발하는 경우는 다른 약으로 바꿔야 한다. 아당포딘은 일정한 효능이 있지만 정상 세포에 독성이 있기 때문에 그 파생물인 고리포딘을 자주 사용한다. 리바비린은 바이러스라고도 하는데, 광보 항바이러스제로 효능이 좋고 정상 세포에 대한 독성이 낮다. 아시클로베는 일명 무환구아닌이라고도 하며, 효과적인 항바이러스제로, 특히 포진 바이러스에 뚜렷한 억제 작용을 한다. 다른 항바이러스제는 아당시토신, 삼플루메틸 가슴배당체 등이다. 부신 피질 호르몬도 사용할 수 있는데, 이는 각막 면역반응과 항염작용을 억제하기 때문에 후기에 단순 포진 각막염 치료에 자주 사용되지만, 1 상피성이나 얕은 각막 염증을 금지하는 원칙을 익혀야 한다. 바이러스와 콜라게나 제의 활성을 활성화시키고 바이러스 번식을 촉진하며 질병을 더 깊이 발전시킬 수 있기 때문이다. 상피 재생을 억제하고 궤양 천공까지 일으킬 수 있다. ② 궤양이없는 심부 염증 반응 환자에만 사용됩니다. 심부 HSK, 특히 디스크 각막염의 발병 메커니즘도 바이러스 항원 알레르기가 있기 때문에 코르티코 스테로이드를 사용하는 것이 합리적이지만 항바이러스제를 동시에 사용해야 한다. 1 ~ 2 형광소로 염색하여 하루에 한 번. 궤양이 있으면 즉시 사용을 중지하고 궤양에 따라 처리한다.
수술 치료, 병세에 따라 수술 방식을 선택하다. 일반적인 방법은 기계 청창, 전방천자, 결막판 커버, 각막 이식 등이다.
한의학 치료는 병인학 증후군 분화에 따라 치료한다. 바람 열 범죄자, yinqiaosan Qufeng 열 제거 선택; 간 담도 염증 경우, 용담 설사 간 수프 qinggan 설사 화약 을 선택; 덥고 습한 훈증으로 인해, 해열 제습제로 삼인탕을 선택하였다. 긍정적 인 에너지 결핍, 사악한 가스 생존자, Fuzheng quxie 가 필요합니다, dihuang 알약 플러스-마이너스 치료를 선택하십시오. 한약은 내복 외에 국부 치료에 맞춰 해열 해독제 안약을 자주 사용한다. 예를 들면 황기안액과 같다. 병세가 심하면 은황 주사액을 결막하 주사로 사용할 수 있다. 또한 한약탕제는 복용하기 전에 훈제하거나 안개를 뿌릴 수 있다.
얕은 점 각막염의 원인과 치료법은 무엇입니까?
얕은 층 점각막병변은 각막 상피, 상피 기저막, 앞 탄력막 및 인접한 얕은 각막 기질을 포함한 일련의 점상 병변으로, 임상적으로 얕은 점상 각막염이라고 불린다. 임상적으로는 점상피각막염, 점상피침식, 점상피하 침윤의 세 가지로 나뉜다. 대부분의 특정 질병에서, 이 세 가지 종류의 병변은 동시에 병존하지만, 심각성과 범위는 다르다.
표재성 점각막병변의 원인은 복잡하고 다양하며, 일반적으로 다음을 포함한다.
세균성: 포도상구균성 쌍꺼풀염은 종종 각막 아래 L/3 상피가 부식되고 가장자리에는 얕은 표면 점상 염증과 피하 침윤이 동반된다. 다른 종류의 세균성 결막염 종에는 세 가지 유형의 표재점 각막 병변이 동반되는데, 이는 각막 전체에 흩어지거나 확산될 수 있으며, 전형적으로 각막 주변 부분을 포함하는 것으로 나타난다.
결막염: 급성 바이러스성 바이러스의 어떤 초기 단계라도 점상피가 썩을 수 있다.
독소: 안약 (항생제, 항대사제) 과 자외선 (설맹, 용접 등) 을 자주 사용한다. ) 조사.
기계적 및 화학적 손상: 상피 찰과상, 속눈썹, 노출, 각종 화학 청창 (요오드 팅크, 트리클로로 아세트산 등). ), PR K 후 상피 기저막 변성, 영양 실조.
기타: 원인으로는 면역 관련 건조성 각막염, 상막연 결막염, 봄 결막염, 꽃가루 및 약물 알레르기, 신경영양성 각막염 등이 있다.
치료는 주로 원인, 항염항감염과 송아지 혈청, 인공눈물 등 영양제를 제거하는 것이다. 한의사는 늘 이 병을 풍열증과 폐신음허증으로 나눈다. 풍열증은 소풍청열약으로 치료하고, 폐신장음허증은 폐신장을 보양하는 한약으로 치료한다. 한약으로 훈증이나 안개를 만들 수도 있다. 장쑤 성 중병원 안과센터는 한약 안대로 이 병을 치료하는 것이 좋다.
기질성 각막염의 유형은 무엇이며, 그 병의 원인은 무엇입니까?
기질성 각막염은 각막 기질이 만연한 염증이 침투하여 궤양성 조직 결손을 일으키지 않고 각막의 항원 항체 반응이다. 주로 결핵성 기질각막염, 매독성 기질각막염, 나병성 기질각막염이 있습니다.
결핵성 각막 기질염: 결핵성 각막 병변은 눈의 다른 부위 결핵 병변을 기초로 발생하며, 계발성으로 볼 수 있다. ① 결핵병은 주변 결막이나 공막에서 확산된다. (2) 포도막에서 방각 또는 각막 뒷면을 따라 연장한다. ③ 섬모체 결핵 결절이 공막 정맥동을 돌파하여 결핵균이 각막 뒷부분에 퍼지게 한다. ④ 결핵성 포도막염이 확산되고 각막 뒷부분을 직접 침범한 탓이다. 단안질환은 일부 각막만 침범하고, 기질 중 심층에 점형이나 결절상 침윤부뚜막이 나타나 회황색으로 신생혈관에 침범되어 두꺼운 흉터를 남겼다. 병세가 완만하여 재발하기 쉽다.
매독성 각막 기질염: 각막이 매독 나선형 알레르기 반응에 의한 기질 확산성 염증. 그 발병 메커니즘은 면역염증 반응으로 배아기나 득성감염의 나선체가 각막으로 확산되어 혈액으로 각막조직을 감민하는 것이다. 이후 신체의 다른 부분에 숨어 있는 나선형 항원이나 독소가 혈류와 함께 감작 각막에 도착하면 국부 항원 항체 반응이나 항원 항체 반응으로 인한 것이다. 보체 반응과 발병. 매독성 각막 기질염은 주로 선천성 매독 환자, 두 눈이 동시에 또는 연이어 발전한다. 후천성 매독은 가끔 발생하지만, 대부분 단안이어서 이 병은 국내에서 거의 자취를 감추었다. 눈 표현: 눈에 띄는 자극 증상이 있고, 각막 뒤쪽에는 퇴적물이 있고, 각막은 실질적으로 안개 모양으로 되어 있으며, 브러시 모양의 신생혈관이 있고, 마지막 각막 기질에는 다소 혼탁한 반점과 위축혈관이 남아 있다.
나병각막적막염: 마풍은 혈원을 통해 안면을 감염시켜 면신경 측두엽 광대뼈와 삼지신경면 손상을 일으켜 눈꺼풀 위치를 이상하게 하고 정상적인 눈 깜빡임 동작과 각막 반사가 사라져서 노출성 각막염을 일으키고 각막 혼탁과 손상을 일으킬 수 있으며, 나병은 각막을 직접 침범하여 각막 적층염을 일으킬 수 있다. 주로 초기 작은 점상 각막염으로 나타났으며, 그 후 확산성 얕은 표상점 각막염으로 발전한 뒤 반상 기질 침윤이나 확산성 기질 침윤 및 신생 혈관이 나타났다.