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장폐색의 원인과 치료 방법은 무엇입니까?

장폐색의 원인

(I) 질병의 원인

1. 장폐색의 원인에 따라 세 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

(1)기계적 장폐색 :일반적인 원인은 다음과 같습니다 :

①장 이물질 :장 결석, 기생충, 큰 담석, 대변 덩어리 막힘 또는 매립.

②장 폴립, 종양 유사 병변, 양성 및 악성 종양 또는 림프종이 막힌 경우.

③ 장중첩증.

④ 선천성 장 기형: 선천성 장 폐쇄증, 장 섬유 커튼 또는 웹 형성, 메켈 게실 협착증 등이 있습니다. 선천성 장 기형은 일반적으로 드뭅니다.

5 장 또는 복막의 염증성 병변: 장 결핵, 크론병, 결핵성 복막염, 방사선 장염, 비스테로이드성 장염으로 인한 장의 염증성 궤양 등이 있습니다.

6 장 유착: 복부 또는 골반 수술 또는 복강 내 만성 염증성 질환(예: 결핵성 복막염, 크론병 등)으로 인해 발생하는 경우가 많습니다. . 수술 후 장 유착은 대부분 소장 유착으로 인해 발생합니다.

7 탈장 : 사타구니 탈장, 복강 내 탈장, 대퇴 탈장, 대퇴 탈장과 같은.

8 장 비틀림 :장 비틀림은 대부분 장간막 종양 또는 기저 협착으로 인해 발생합니다.

9 장외 종양 및 기타 압박 :복부, 장간막 거대 종양, 후 복막 거대 종양, 췌장 가성 낭종 등과 같은 장외 종양은 장 폐쇄를 유발할 수 있습니다. 장 폐쇄, 장 폐쇄로 인한 심각한 장외 압박을 유발할 수 있으며 최근 몇 년 동안 장 폐쇄로 인한 장외 압박이 증가하는 경향이 있습니다.

(2) 운동 이상증 장 폐쇄 :운동 이상증 장 폐쇄는 장 벽 근육 활동 장애로 인해 장 내용물이 장 내강의 기계적 요인 내부 및 외부가 아닌 작동 할 수 없으므로 가성 장 폐쇄라고도합니다. 원인은 다음과 같습니다 :

①수술 후 마비 성 장폐색 : 수술 후 흔합니다.

②비수술성 마비성 장 폐쇄 :

전해질 장애 (특히 혈중 칼륨, 나트륨 및 마그네슘의 이상).

B. 패혈증, 복강 내 농양, 중증 췌장염, 신우신염 및 폐렴과 같은 다양한 전신 또는 복강 내 염증성 질환.

C. 중금속 중독.

D. 요독증.

F. 골수염

G. 갑상선 기능 저하증.

3. 장 평활근 병변 또는 골간 신경총 병변으로 인한 장 근육 운동 이상증으로 인한 장 폐쇄는 종종 만성 가성 장 폐쇄라고하며 다음 병변에서 가장 흔하게 나타납니다 :

A. 장 평활근 병변 : 예 : 진행성 전신 경화증, 결합 조직 장애, 아밀로이드증, 방사선 손상 및 미토콘드리아 골수 병, 만성 가성 장 폐쇄는 종종 일차 가족 성 내장 골수 병 환자에서 만성 가성 장 폐쇄와 관련이 있습니다.

B. 장 근육 간 신경총 병증: 이는 다음에서 나타납니다. 신경성 장 이형성증, 신경섬유종증을 동반한 고립성 장 이형성증, 또는 다발성 내분비 종양 및 근이영양증;b . 다양한 열성 및 우성 유전 질환, c . 산발성 내장 신경 병증(비염증성 퇴행성 질환 및 미국 트리파노소마증 및 거대세포 바이러스 감염과 같은 퇴행성 염증성 질환 포함), d 근막 신경총의 성숙 장애(종종 중추 신경계 및 신경세포 발달의 이상을 동반함), 대장 전체에 신경절 세포의 결핍 등 장 신경 또는 신경총 발달의 이상.

C. 신경 장애: 파킨슨병, eb바이러스 감염 후 선택적 아세틸콜린 기능 장애 및 뇌간 종양에서 볼 수 있습니다.

D. 대사성 내분비 질환: 점액 부종, 갈색세포종, 부갑상선 기능 저하증, 급성 간헐성 포르피린증에서 나타납니다.

F 소장 게실증 : 유사한 진행성 전신 경화증, 내장 신경 병증 및 신경 세포 내 봉입체를 가진 소장의 게실증에서 나타납니다.

G. 약리학적인 유발 요인: 페노티아진, 삼환계 항우울제, 콜리스틴, 오피오이드, 빈크리스틴 및 마약성 장 증후군 적용을 참조하십시오.

7 기타:경화성 장간막염, 지방성 설사 및 지방 이영양증에 이차적으로 발생합니다.

(3) 급성 허혈성 장폐색 :장 혈액 공급이 차단되어 장 벽의 근육 활동이 상실되는 경우가 많습니다. 장으로의 혈액 공급을 회복 할 수 없으면 장, 특히 장에 혈액을 공급하는 말단 가지가 괴사하기 쉽습니다. 장 혈액 공급의 방해는 장간막 동맥의 혈전증 또는 색전증과 다양한 원인으로 인한 장간막 정맥의 혈전증에서 가장 자주 나타납니다.

2. 장으로의 혈액 공급에 따라 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

(1)단순 장폐색 :장 내용물의 통과가 어려워지고 장의 혈액 공급 장애가 없지만 단순 장폐색은 교살 된 장폐색으로 발전 할 수 있습니다.

(2)교살 된 장 폐쇄 : 장 내용물의 방해와 장 혈액 공급의 방해로 나타납니다.

3. 폐쇄 정도에 따라 두 가지 종류로 나눌 수 있습니다.

(1)완전 장폐색:장 내용물이 완전히 통과할 수 없습니다.

(2) 불완전한 장 폐쇄 : 장 내용물의 일부는 여전히 폐쇄를 통과 할 수 있으며, 불완전한 장 폐쇄는 완전한 장 폐쇄로 발전 할 수 있습니다.

4. 장애물의 위치에 따라 세 가지 범주로 나눌 수도 있습니다.

(1)높은 장 폐쇄 :일반적으로 십이지장과 공장의 폐쇄를 말합니다.

(2)낮은 장 폐쇄 :일반적으로 회장 끝의 폐쇄를 말합니다.

(3)결장 폐쇄 :일반적으로 결장의 왼쪽 절반, 특히 S 자 결장 또는 S 자 결장과 직장의 교차점에서 발생합니다.

장 폐쇄의 초기 증상

임상 증상

1. 증상급성 장 폐쇄에는 네 가지 주요 증상이 있습니다 :

(1)복통 :발작성 산통. 공장 또는 상부 회장 장 폐쇄, 3 ~ 5 분마다, 회장 끝 또는 대장 장 폐쇄, 6 ~ 9 분마다. 간헐적인 통증 완화, 과민성 장음을 동반한 복통. 장음이 매우 높습니다. 때때로 물 같은 소리가 날 수 있습니다. 마비성 장폐색은 복통이 없을 수 있고, 고 장폐색 산통은 경미할 수 있으며, 중저 장폐색은 일반적으로 배꼽 주위에 위치하거나 국소화가 잘 안 되는 심한 산통입니다. 각 산통은 몇 초에서 몇 분까지 지속될 수 있습니다. 발작성 복통이 지속적인 복통으로 바뀌면 장폐색증을 의심해 보아야 합니다.

(2)구토: 폐색 후 환자는 장의 역 연동 운동으로 인해 구토를 합니다. 구토는 위 내용물로 시작하여 나중에 장 내용물로 시작됩니다. 장폐색성 산통은 심하지 않지만 구토가 빈번합니다. 중간 또는 원위 소장 폐쇄에서는 구토가 나중에 나타나고, 소장 폐쇄가 낮은 경우에는 구토가 가끔 나타납니다. 대변 샘플? (분변 구토)는 장 내용물의 저류, 박테리아 증식 및 장 내용물의 분해로 인해 발생합니다.

(3) 복부 팽만: 말기에 가장 자주 발생하며, 장폐색이 높은 경우 낮은 경우보다 덜 두드러집니다. 결장 폐쇄는 회장 결장 판막에 존재하며 역류는 거의 발생하지 않습니다. 폐색은 종종 폐쇄되므로 복부 팽창이 분명합니다. 교살 된 장 폐쇄가 발생하면 복부가 비대칭 적으로 확장되고 부어 오른 장 담보가 촉진 될 수 있습니다.

(4)비정상적인 배변 :장폐색 환자는 일반적으로 배변을 중단하고 항문을 통해 가스를 통과시킵니다. 그러나 장간막 혈관 색전증과 장중첩증은 묽은 대변이나 피가 섞인 점액을 배출 할 수 있습니다. 대장 종양, 게실 또는 담석 폐색이 있는 환자는 종종 검은 변을 봅니다.

2. 증상

(1)심박수: 심박수는 단순 장폐색과 수분 손실이 심하지 않을 때 정상입니다. 심박수가 빨라지면 혈액량이 감소하고 수분 손실이 심하다는 신호입니다. 교살된 장폐색에서는 독소 흡수로 인해 심박수가 더 빨라집니다.

(2)체온: 정상 또는 약간 상승. 체온 상승은 장의 교살 또는 괴사의 징후입니다.

(3)복부 징후 : 과도한 피하 지방으로 인해 쉽게 간과 될 수있는 비만 환자의 수술 흉터, 특히 사타구니 및 대퇴 탈장의 존재에 유의하십시오. 비대해진 장에는 배변 패턴이나 연동 운동을 동반한 복통과 압박감이 있습니다. 국소적인 압력에 복부 근육 긴장 및 반동 통증이 동반되면 장폐색의 징후입니다. 청진할 때 장음의 음색 변화에 주목하세요. 복통에 가스가 물을 통과하는 소리가 동반되면 장이 매우 확장되어 소리가 들릴 수 있습니다. 팅팅? (땡땡) 금속성 소리(고음).

(4)직장 지문: 직장에 종양이 있는지 여부와 지문에 혈액이 있는지 여부를 확인합니다. 혈액이있는 경우 장 점막 병변, 삼투압, 혈전증 및 기타 병변을 고려해야합니다.

분류

폐쇄의 원인에 따라 세 가지 범주로 나눌 수 있습니다 :

(1). 기계적 장폐색은 임상에서 가장 흔하며, 급성 장폐색의 90% 이상이 장 내용물의 통과를 방해하는 기계적 요인에 의해 발생합니다. 예를 들어 장 유착, 장 염증 또는 종양, 장외 종괴 압박, 교살 탈장, 장중첩증, 장 비틀림 및 장 내강을 막는 아스카리스 럼브리코이드가 모두이 범주에 속합니다. 담석 장 폐쇄의 일종 :담석이 담관으로 들어가는 담석으로 인한 장 폐쇄입니다. 임상 증상은 급성 또는 만성, 높거나 낮음, 부분 또는 완전한 장 폐쇄이며, 그 징후와 증상은 다른 이유로 인한 기계적 장 폐쇄의 징후와 유사합니다.

B. 장 결석 장폐색 :임상 증상은 담석 장폐색과 유사합니다. 처음에는 부분적인 폐쇄 인 경우가 많으며 장 결석이 소장의 내강과 함께 회장 끝으로 이동하면 완전한 장 폐쇄가 발생할 수 있습니다.

C 접착성 장폐색: 소아를 제외하고, 특히 환자에게 이전에 복부 수술, 외상 또는 복막염 병력이 있거나, 이전에 재발성 폐색이 있었던 경우, 신체 검사에서 복부 수술 흉터가 발견되는 경우, 복벽 탈장 및 대장 폐색을 배제한 후 기계적 장폐색을 가능한 원인으로 고려해야 합니다.

D. 소아 요충 장폐색 : 회충의 응집으로 인한 장의 기계적 폐쇄이며, 비 종 양성 폐쇄성 장폐색은 대부분 단순하고 부분적인 장폐색입니다.

E. 어린이의 위장관 이물질로 인한 이물질 및 장폐색 :대변 폐쇄가 주요 원인입니다. 때때로 이물질을 실수로 삼키거나 소화되지 않은 음식을 먹어서도 발생할 수 있습니다.

F. 소아 유착성 장폐색: 과식이나 격렬한 운동, 이전에 잦은 복통 또는 장 유착 병력이 발작을 유발합니다. 선천적으로 복부에 줄무늬가 있는 환자는 대부분 소아에서 나타납니다.

(2) 어린이 전력 장 폐쇄 :장 폐쇄로 인한 장 연동 기능 장애로 인한 장 신경 기능 이상이며, 마비 성 장 폐쇄 또는 의사 장 폐쇄라고도하며, 어린이의 발병률은 성인보다 높으며, 장 폐쇄로 인한 장 연동 기능 장애로 인한 장 신경 기능 이상은 마비 장 폐쇄 또는 의사 장 폐쇄로 알려져 있습니다.

A. 마비성 장폐색: 두드러진 증상은 명백한 복부 팽창입니다. 복부 팽만감은 종종 복부 전체에 걸쳐 확장되며 구토물에 대변 냄새가없는 위 내용물의 구토를 동반하는 경우가 많습니다. 환자는 기계적 장폐색으로 인한 발작성 복통 없이 복부 팽만감과 불편함을 경험할 수 있습니다.

B. 경련성 장폐색: 이 질환의 진단은 과거 병력을 자세히 파악하여 이루어져야 합니다. 과거에 유사한 증상이 저절로 해결된 병력이 있는 경우 이 질환의 가능성을 의심해야 합니다.

(3)기계적 폐쇄가 없는 허혈성 장폐색, 혈액 순환 장애로 인한 연동 운동의 상실은 혈전증이나 장간막 혈관의 색전증에서 볼 수 있습니다.

장 벽으로의 혈액 공급에 따라 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

(1). 단순 장폐색은 장 내강만 막히고 장 벽으로의 혈액 공급은 막히지 않는 단순 장폐색이라고 합니다. 장 내강의 폐쇄 또는 장외 종괴에 의한 압박으로 인한 장폐색에서 주로 나타납니다.

(2) 교살 장폐색은 교살 장폐색이라고하며, 혈관의 교살로 인해 장벽이 허혈 및 괴사되는 장폐색입니다. 주로 비틀림, 장중첩, 장중첩 및 장 유착으로 인해 발생합니다.

폐색의 위치에 따라 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

(1). 소장 폐쇄는 대장 폐쇄와 소장 폐쇄로 나눌 수 있으며, 대장 폐쇄는 주로 십이지장 또는 공장의 폐쇄를 의미하며, 소장 폐쇄는 주로 회장 끝의 폐쇄를 의미합니다.

(2) 대장 폐쇄 :대장 폐쇄는 결장의 어느 부분에서나 발생할 수 있지만 대부분 결장의 왼쪽 절반에서 발생하며, S 형 결장 비틀림은 종종 은밀한 배변 또는 이전의 여러 복통의 병력이 있으며 배변 후 증상이 완화됩니다.

폐쇄 정도에 따라 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

(1) 완전 장폐색: 장 내용물이 완전히 통과할 수 없습니다.

(2) 불완전한 장 폐쇄 : 장 내용물의 일부는 여전히 폐쇄를 통과 할 수 있으며, 불완전한 장 폐쇄는 완전한 장 폐쇄로 발전 할 수 있습니다.

발병 순서에 따라 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

(1)급성 장 폐쇄 :교살 된 장 폐쇄는 일반적으로 급성 장 폐쇄 및 완전 장 폐쇄입니다.

(2)만성 장 폐쇄 :만성 장 폐쇄는 일반적으로 불완전 장 폐쇄이고 불완전 장 폐쇄는 일반적으로 단순 장 폐쇄입니다. 만성 장폐색은 급성으로 발전할 수도 있습니다.

기타 특별한 유형의 장폐색 :

신경성 장폐색 :장벽의 근육 운동 억제 및 연동 능력 상실로 인해 장 내강의 내용물이 아래로 이동하지 못하는 장폐색입니다.

임신으로 인한 장폐색 : 임신 중 자궁이 커지고 장 담보가 압박되어 무증상 장 유착이 압박되거나 뒤틀려 장폐색을 형성합니다.

가성 장폐색 :이 질환은 진단하기 어렵고 반복적 인 제왕 절개 후 장폐색의 기계적 원인이 발견되지 않을 때 종종 고려됩니다.

진단

1. 환자가 복통과 구토로 장폐색이 있는지 여부, 일부 급성 복부와 구별하기 위해 조기에. 담도 및 요로 결석, 난소 낭종, 비틀림 및 기타 주로 복통과 같은. 또한 위장염 및 음식 알레르기와 구별해야 하는 경우도 종종 있습니다. 복통이 복통인지 확인하려면 통증의 성격 외에도 통증이 발생할 때 복부를 청진하는 것이 가장 좋습니다. 과민성 장음이 들리면 복통이 장 경련으로 인한 것임을 나타냅니다. 또한 엑스레이로 추가 진단을 내릴 수 있습니다. 정상인의 십이지장 경정맥에는 때때로 가스 기포가 보이지만 소장에는 가스가 없습니다. 장폐색이 있는 경우 장이 확장되어 체액과 가스로 가득 차 있으며, 서 있을 때 계단식 체액 레벨을 볼 수 있습니다. 체액 레벨은 보통 폐색 후 5~6시간 후에 나타납니다. 따라서 의심스러운 환자에서는 진단을 명확히 하기 위해 반복적인 복부 투시 검사를 시행해야 합니다.

2. 교살된 장폐색인가요? 교살 된 장 폐쇄에는 다음과 같은 특징이 있습니다 :

(1) 질병의 발병이 더 급성이고 복통이 더 심하며 통증이 발작적으로 악화되는 지속적이거나 지속적인 복통입니다.

(2)복부 탈장 교살이 아닌 복강에서 장 교살이 발생하면 국소 복막 자극, 국소 압력 통증, 근육 긴장의 징후가 있으며 복부는 때때로 만져지는 덩어리가 될 수 있습니다.

(3) 체온이 상승하면 백혈구가 크게 증가합니다(>;10?109/L).

(4) 쇼크는 장 협착으로 인한 혈액 및 혈장 유출로 나타납니다. 장의 담보가 장시간 교살되면 출혈이 심할 수 있습니다. 또한 장 교살 후 장내 박테리아가 증식하여 독소를 생성하므로 교살 된 장폐색 환자는 조기 쇼크가 발생합니다.

(5) 탈수 및 전해질 장애는 대사 산-염기 장애와 마찬가지로 단순 폐색보다 더 두드러집니다.

3. 장폐색의 위치 소장 폐색의 위치는 치료와 밀접한 관련이 있습니다. 높은 수준의 폐색으로 인한 사망 원인은 체액 손실인 반면, 낮은 수준의 장폐색은 시그모이드 비틀림과 같은 대장 폐색과 같은 장 확장의 심각한 결과입니다. 체액 재수화 문제뿐만 아니라 대장 폐쇄의 완화라는 시급한 문제도 있습니다. 장폐색과 하부 장폐색을 구별하는 방법은 주요 임상 증상에 따라 다릅니다. 높은 수준의 폐색과 구토가 두드러진 증상인 반면, 복통과 복부 팽만은 분명하지 않습니다. 장폐색이 낮은 경우 복통과 복부 팽만이 두드러지고 구토는 덜 빈번합니다. 대장 폐쇄는 구토나 복통 없이 복부 팽창이 특징이며, 엑스레이를 통해 장 점막의 배열과 대장 주머니의 모양을 파악하고 폐쇄 부위를 고려할 수 있습니다. 복부 방사선 사진에 누운 상태에서 확장된 소장을 주의 깊게 관찰하면 폐색 위치를 확인할 수 있습니다. 서있는 엑스레이에서 맹장의 체액 수준이 높으면 대장 폐쇄의 특징입니다.

4. 장폐색의 원인베이메디안 병원에 따르면 장폐색의 일반적인 원인은 유착, 종양, 염증 및 비틀림입니다. 과거 수술 이력이 있는 경우 유착이 폐색의 가장 큰 원인일 가능성이 높습니다. 장폐색이 재발할 때마다 복막 자극과 발열을 동반하는 장폐색 병력이 있는 경우 크론병일 가능성이 높습니다. 노인의 경우 대장 종양, S형 결장 비틀림 및 대변 폐쇄로 인해 폐색이 발생하는 경우가 가장 많습니다. 심혈관 질환 병력이 있는 사람은 장간막 혈관 색전증이 있을 수 있습니다. 2세 미만의 어린이는 장중첩증이 발생할 가능성이 가장 높습니다.

장 폐쇄 환자를위한 일반적인 치료 방법

I.이 질병의 진단 후 매우 일반적인 완화 방법 인 위장 감압은 복부 팽창을 줄이는 데주의를 기울여야하므로 환자는 장 확장을 일으키지 않도록 자신의 식단에주의를 기울이고 더 쉽게 소화 할 수있는 음식을 먹어야합니다. 위장관의 압력을 효과적으로 낮춥니다. 이것은 장 벽으로의 혈액 순환을 증가시키는 데 도움이됩니다. 호흡기 기능을 개선합니다.

둘째, 수액 요법은 장폐색의 부위와 시간에 따라 이루어져야 합니다. 검사 결과 후 체액 손실을 방지하기 위해 전해질을 보충해야하며 주요 초점은 체액을 보충하는 것입니다. 탈수가 심한 환자의 경우 장 교착을 개선하기 위해 수분을 합리적으로 보충해야 합니다. 수액 보충 후에는 혈장과 전혈을 보충해야 합니다.

셋째, 항생제 약물 치료, 단순 장 폐쇄 인 경우 치료를 위해 항생제 약물을 사용할 수 없지만 교살 된 장 폐쇄의 경우 환자는 장 괴사를 유발하기 쉬운 박테리아의 지속적인 번식을 피하기 위해 약물 치료 방법이 필요합니다.

넷째, 영양 지원 요법을 취하십시오. 많은 환자들이 질병 후 식사를 원하지 않아 영양 결핍으로 이어지기 쉽고 면역력이 낮아져 질병의 회복에 도움이되지 않습니다. 영양 지원 요법, 주로 정맥 영양은 위장관에 영양을 공급할 수 있습니다.

장 폐쇄의 비수술 적 방법 :

1, 중국 특허 의학 외부 치료 방법 : 신선한 양파 흰색 20?30 씻고 으깬 후 6 개의 신 알약 15?20 알을 둥근 케이크에 고르게 섞고 거즈 커버로 아이의 배꼽에 약간 구운 압축, 약간 고정, 4?6 시간마다 복용하는 아이의 상태에 따라 1?이틀 연속 복용, 열과 해독, 라인 기가 내부 장기를 통과시킬 수 있습니다.

2, 생강 요법 : 생강 500g을 다져서 으깬 다음 천 가방에 넣고 복부에 넣고 뜨거운 다리미 위에 뜨거운 물 주머니를 1?2 시간, 하루에 2?3 회 회복 될 때까지 넣습니다. 추위를 분산시키고 채널을 깨끗하게하고 기를 움직여 통증을 완화시킬 수 있습니다.

3, 뜨거운 다림질 요법 : 양파 100g, 소금 500g, 먼저 팬 튀김에 소금을 넣고 양파 믹스에 넣고 수건으로 싸서 배꼽에 뜨겁게합니다. 화상을 피하기 위해 열이 너무 높을 수 없으며 매일 1?2

두 번 연속? 3일간. 양기를 따뜻하게 하고 추위를 분산시킬 수 있습니다.

4. 탯줄 치료 : 적당량의 산수유 연구를 미세한 분말로, 약간의 쌀 식초를 얇은 페이스트, 외부 배꼽, 드레싱으로 싸서 접착 테이프로 고정하고 하루에 한 번, 연속으로 두 번 약물을 변경하십시오. 세 번. 기를 움직여 부기를 제거 할 수 있습니다.

5, 탯줄 요법 : 회향, 쑥 잎, 고슴도치, 천피, 후추, 각각 같은 양. 약물, 물 달인 주스, 약수 2?3 정을 담근 드레싱을 선택하고 뜨거운 뜨거운 탯줄을 플라스틱 필름으로 덮고 식힌 다음 2?3 회, 매번 30?50 분, 연속 2 회? 3 일. 그것은 중간을 따뜻하게하고 기를 움직이고 붓기와 전염병을 제거 할 수 있습니다.

장폐색을 이해하면 누구나 장폐색에 대해 알고 있습니다. 가능한 한 빨리이 질병을 이해하고, 일상 생활의 전반적인 조절에주의를 기울이고, 일반적으로 위장 기능의 변화에주의를 기울이고, 균형 잡힌 영양에주의를 기울이시기 바랍니다. 더 큰 영향을 미치지 않도록 위장 흡수를 촉진하기 위해 물리 치료를 효과적으로 수행 할 수 있기를 바랍니다. 환자는 더 큰 피해를 입지 않도록 적극적으로 상태를 완화해야합니다.