첫째, 작업 목표
2022 년까지 1 차 의료 보건 기관의 재활 간호 침대 비율을 높이고 1 차 의료 보건 기관의 재활 간호 침대 비율은 30% 에 달했다. 종합병원, 재활병원, 양로원, 1 차 의료기관의 80% 이상이 노인 우호형 의료기관이 되었다. 각 마을 (거리) 에는 주간 보살핌과 전임 간호 서비스가 모두 있는 시범 가정 간호 서비스 센터가 있습니다. 시 전역의 양로원 3 년 승진 개조 공사를 추진하여 재고량이 어려운 노인 가정의 고령화 개조를 완성하다. 지역사회 사회복지사와 노인 비율은1:500, 선임 간호사와 기술자 비율은 15% 에 달한다.
2025 년까지 노년의학의 특색이 뛰어난 병원 1 가정을 육성하고 시 전체 2 급 이상 종합병원, 한의병원 노인의학과 비율이 85% 이상에 달하며 노인 1 만 명당 의료기관 재활간호침대 55 장을 보유하고 있다. 시급에는 1 호스피스 안내센터 (교육기지) 가 있고, 각 현 (시, 구) 에는 최소한 1 호스피스 병실이 있습니다. 20% 이상의 향진보건원 (지역사회보건서비스센터) 이 호스피스 서비스를 제공한다. 2025 년까지 양로기관 간호침대 비율은 60%, 노인 1 만 명당 인지장애 간호침대는 20 장에 달했다. 지역사회 사회복지사와 노인 비율은1:450, 선임 간호사와 기술자 비율은 18% 에 달한다.
둘째, 주요 임무
(1) 의료 결합을 강화하는 기관 및 시설 건설.
1. 의료 기관 건설을 강화하다. 대형 또는 장애 위주의 양로기관이 의료기관을 설립하도록 장려하고, 노인에게 기본 의료, 만성병 관리, 재활치료 등의 서비스를 제공하고, 유휴 침대가 많은 양로기관이 의료기관과 협력하여 의료 결합 서비스를 수행하도록 독려한다. 의료기관이 법에 따라 연금 기관에 의료 서비스 센터를 설립하고 관련 자원을 이용하여 재활, 장기 간호, 호스피스 및 의료 서비스를 실시할 수 있도록 지원합니다. 재활 연합체 건설을 전면적으로 추진하고, 더 많은 의료 재활 자원을 연금 서비스 분야에 투입하여 도시와 농촌을 포괄하는 재활 서비스 네트워크를 형성하다. 각종 주체들이 지역사회에 임베디드 의료 및 생활 관리 서비스 기관을 설립하도록 장려하다. 2025 년에는 시, 현, 향 3 급에 50 개 등급의 재활종합체를 설립하고 100 개 이상의 침대 위에 있는 연금기관에 재활실을 보편적으로 설립했다. 연금 기관의 침대 구조를 최적화하다. 2025 년까지 양로기관 간호침대 비율은 60% 에 달했고, 노인 1 만 명당 인지장애 간호침대 20 장을 보유하고 있다. (시 민정국, 시 위생보건위는 직무분업에 따라 책임을 진다. 다음 작업은 현 (시, 구) 인민정부가 책임지고 일일이 명시하지 않는다
2. 지역 사회 가정 의료 시설 건설을 총괄적으로 추진하다. 지역사회 보건 서비스 센터, 향진 보건원, 연금 서비스 기관의 조정 및 인접 건설을 추진하다. 지역사회 의료 결합 능력을 높이기 위한 조치를 취하고, 조건부 지역사회 보건 서비스 기관, 향진 보건원 또는 가정간호 서비스 센터, 특난자 공양 서비스 시설 (양로원) 을 지원하여 기존 자원을 활용하고, 내부 개축 의료가 결합된 지역사회 (향진) 서비스 시설을 개편하고, 장애, 만성병, 장애 등 노인들에게 건강교육, 예방보건, 질병 제공에 초점을 맞추고 있다. 도시 신축 지역사회 보건 서비스 기관은 내부적으로 지역사회 의료 서비스 시설을 건설할 수 있다. 새로운' 미래공동체' 를 건설하면 의료서비스 시설을 건설해야 한다. 새로 건설, 확장 된 지역 사회 의료 및 간호 서비스 시설의 연금 서비스 지역은 별도의 건물 또는 건물 구역에 설치되어야하며 구역 관리를 엄격히 시행해야합니다. (시 보건위, 시 발전개혁위, 민정국, 시 재정국, 시 자원계획국, 시 건설국, 시 의료보험국은 의무분업에 따라 책임을 진다)
3. 사회력의 서비스 공급 능력을 높이다. 정부는 사회 의료 기관의 지역 총량에 대해 계획 제한을 하지 않는다. "금지금입입" 원칙에 따라, 법률 법규 근거 없이 불합리한 사전 승인 사항을 설정하고 전면 청산해서는 안 된다. 법률 법규의 근거가 없으면, 의양이 결합된 사회 조직의 업무 성격을 제한할 수 없다. 사회력을 지원하여 시장화 운영을 통해 의료 기관을 조직하다. "기본 보장, 최종선 파악" 을 바탕으로, 계속 보혜성 연금 서비스의 효과적인 공급을 추진하다. 현지 공중보건, 기본의료, 기본연금, 수요평가, 인재훈련 등의 서비스를 담당할 수 있는 조건부 사회의료기관과 의료조합 기관을 지원한다. (시발개혁위, 민정국, 시재정국, 시자원계획국, 시위생건강위, 시세무국, 시시장감독국은 직무분업에 따라 책임을 진다)
(2) 의료, 보건 및 통합 서비스 능력을 향상시킵니다.
1. 노인의학의 발전을 가속화하다. 노인의학 건설 및 관리 가이드 (시범) 에 따라 노인의학 건설을 강화하다. 2025 년, 시 전체 85% 이상의 2 급 이상 종합병원과 한의병원은 노인의학과를 개설하고 1 가정 노년의학 특색이 뛰어난 3 급 병원을 육성하여 시 현급 노인의학센터 건설을 추진하고 지역 의료기관 노인의학학과 건설, 인재 양성, 업무지도 및 품질관리에 대한 센터의 공헌을 충분히 발휘했다. 2025 년에는 시급 호스피스 지도 센터 (훈련 기지) 를 설립했고, 각 현 (시, 구) 은 최소한 1 호스피스 병실을 건설했고, 20% 이상의 향진보건원 (지역사회보건서비스 센터) 이 호스피스 서비스를 제공했다. 1, 2 급 병원과 전문병원이 구조와 기능 조정에서 유휴 의료 자원을 합리적으로 활용하고 노후 간호 재활 서비스를 위한 조건을 마련하고 양로원 재활병원 등 지속적인 의료기관 건설을 강화하도록 유도한다. 노인 간호 수요 평가를 적극적으로 탐구하여 노인들에게 맞춤형 의료 결합 서비스를 제공한다. 노인 한방의학 보건 서비스를 대대적으로 발전시키고 건강관리와 만성병 종합 예방 통제를 강화하고 65 세 이상 원발성 고혈압 2 형 당뇨병 등 만성병 환자 외래 진료 무료 약물 정책을 전면적으로 시행하고 있다. (시 보건위, 시 재정국, 시 보건국은 의무분업에 따라 책임을 진다)
노인 가정 의료 서비스 개발을 지원합니다. 고령자 가정 의료 서비스 강화에 관한 통지 (국가위원회 (2020) 24 호) 정신 구현, 조건부 의료보건기구와 의료 결합 능력을 갖춘 기관 지원, 행동이 불편한 노인, 만성병, 회복기 또는 불치병을 앓고 있는 노인 환자와 퇴원 후에도 의료서비스가 필요한 노인들을 위한 가정 침대 설치, 현장 서비스 제공. 현장 의료 보건 서비스의 내용, 기준 및 규범을 확립하고 외래 진료비와 가정 병상 순시 요금 기준을 합리적으로 제정한다. 건전한 보장 메커니즘을 확립하여 현장 서비스 인원의 대우 수준을 적절히 높이다. 방문 서비스를 제공하는 기관은 의료 책임 보험, 인신사고 상해 보험 등을 보험에 가입해야 한다. , 비즈니스 위험 및 개인 안전 위험을 방지하고 처리합니다. (시 보건위, 시 재정국, 민정국, 시 보건국은 의무분업에 따라 책임을 진다)
3. 도시와 농촌의 의료 자원 공유를 촉진하다. 외진 산간 지역의 의료 지원 서비스를 심화시키고,' 모바일 의료차' 를 배치하고, 현급 의료기관에 의지하여 의료 배달, 건강검진, 만성병 추적, 가정 회진 등 유동 의료 서비스를 계속 전개하다. 현급 의료 * * 체 주도 병원은 간부 선발, 훈련 강화 등의 조치를 통해 회원단위 노인의료와 재활, 간호팀, 특색과 건설을 추진해 가정의사의 계약 능력과 의료 결합 능력을 높였다. 기본적인 공중보건 서비스를 착실하게 하고 노년보건과 의료를 결합한 서비스 공사를 실시하여 직장암과 만성 차단성 폐질환 무료 검진, 독감 백신 무료 접종 등 질병 예방과 조기 개입을 추진한다. 향진보건원 (지역사회보건서비스센터) 은 재활, 간호, 장기 간호, 호스피스 등의 침대를 적극 개설하고 있다. 2022 년까지, 기층의료보건기구 간호침대 비율은 30% 에 달했다. (시 보건위, 시 재정국, 시 보건국은 의무분업에 따라 책임을 진다)
4. 정보 보안 능력을 향상시킵니다. 인터넷 병원 및 원격 의료 서비스 건설을 가속화하고, 도시병원, 현급 의료기관 주도 병원, 기층의료보건기구 소통, 마을 (지역사회) 및 의료기관의 서비스네트워크까지 확대, 노인 등 거동이 불편한 환자에게 원격 진료 서비스를 제공한다. 용유룡주병원, 강산장원리 간호병원 등 전국 2 차 시범기관을 추진하여 원격의료서비스를 규범화하다. 인터넷+의료건강' 에 의지하여' 못 박는 가정의료 서비스' 를 만들고, 못 박는 조직 구조를 통해 지역사회, 가정의사, 계약주민을 조직해 일치시켜 가정의사가 주민에게 정확하고 접근할 수 있는 건강서비스를 제공할 수 있도록 한다. "인터넷 간호 서비스" 를 개발하여 온라인 서비스와 오프라인 서비스의 결합을 촉진하다. 지적건강연금산업의 발전을 촉진하고 양질의 제품과 서비스의 보급을 촉진하며 노인들에게 원격 실시간 진료, 실시간 위치 추적, 건강모니터링, 긴급 구조호출 등의 서비스를 제공한다. 착용 가능한 장비와 휴대용, 셀프서비스 건강 검진 장비를 통해 노인, 독거노인, 장애인, 일부 장애인 등 주요 인구의 기본적인 건강 상태를 실시간으로 모니터링합니다. (시 보건위, 시 경신국, 민정국, 시 의료보험국, 시 대데이터국은 직무분업에 따라 책임을 진다)
(3) 표준화되고 질서 정연한 발전과 의료 결합을 촉진한다.
1. 의료 결합 기관의 승인 등록을 간소화하다. "국가보건위 등 부처가 의료조합 기관의 승인 등록 업무를 잘 수행한다는 통지" (국가위원회 노동년발 [2065 438+09] 17 호) 정신을 시행하고, 의료와 기관 승인 프로세스를 최적화하고, 동급 보건 민정 또는 시장감독관리부와 공동 처리 메커니즘과 운영 절차를 수립한다. 의료보건기구는 기존 자원을 이용하여 노후서비스를 제공하고, 건축, 소방, 식품안전, 위생방역 등 관련 조건을 다루고 있으며, 의료보건기구가 이미 구비한 상응하는 자질에 따라 안전에 영향을 미치지 않고 수속을 간소화하고 직접 등록신고를 할 수 있다. 자격을 갖춘 의료 결합 기관을 기본 의료 보험 지정 범위에 포함시키고, 정식 운행 3 개월 후에 지정 신청을 할 수 있으며, 지정 심사 완료 기한은 20 일 (영업일 기준) 을 넘지 않습니다. (시 보건위원회, 민정국, 시 건설국, 시 응급관리국, 시 시장감독국, 시 의료보험국은 의무분업에 따라 책임을 진다)
2. 의료 계약 협력을 심화시킨다. 성위건위, 성민정청, 성중약 관리국' 의료보건기구와 양로보험기관의 계약 협력 강화에 관한 통지' (저장위발 [2022]11KLOC-0/호) 에 따라 무의료기관이나 의료위생서비스 능력이 약한 연금기관과 쌍방은 협의에 서명하여 합작의 내용, 방식, 비용 및 책임을 명확히 해야 한다. 양로기관도 서비스 아웃소싱, 위탁 운영 등을 통해 노인에게 의료 서비스를 제공할 수 있다. 조건적인 양로기관 의료기관은 계약의료보건기구와 양방향 추천 메커니즘을 수립할 수 있다. 2022 년까지, 모든 연금 기관은 다양한 형식으로 노인들에게 규범적인 의료 서비스를 제공할 수 있다. (시 보건위, 민정국, 시 재정국은 직책에 따라 분담한다)
3. 의료 결합 기관의 감독을 강화한다. 보건 민정 의료 보험 등의 부문은 조율 협력을 강화하고 각자의 의무에 따라 의료 결합 기관에 대한 업계 감독을 강화하고 의료 결합 기관의 서비스 품질 향상 조치를 실시하여 의료 결합 표준화, 제도화 수준을 제고하고 서비스 품질과 안전을 보장해야 한다. 의료 결합 기관은 주체 책임을 이행하고, 각 관리 제도와 인원 직무 책임을 건전하게 세우고, 의료 위생 및 연금 서비스 관련 정책, 기준 및 규범을 엄격히 집행하고, 소방 안전 표준화 관리를 추진하고, 소방 안전 책임 및 각종 안전 제도를 실시해야 한다. 저장성 의양연합기구 감염 예방지침서에 따르면 코로나 등 전염병 예방작업을 잘 하고 정상화 예방조치를 시행하며 직원의 응급지식 훈련과 노년보호지식 홍보를 강화하고 응급보장능력을 강화한다. 의료 및 보건 서비스 및 연금 서비스의 지불 경계를 명확히하십시오. 의료기관은 진료 규범을 엄격히 준수해야 한다. 기본 의료 보험 기금은 기본 의료 보장 범위에 부합하는 질병 진료, 의료, 의료 재활 등 의료 서비스 비용을 지불하는 데만 사용할 수 있으며, 생활 관리 등 연금 서비스에는 사용할 수 없습니다. (시 위생보건위, 민정국, 시 응급관리국, 시 시장감독국, 시 의료보험국, 시 소방구조대는 직무분업에 따라 책임을 진다)
인재 팀 건설을 추진하다.
1. 의료 위생 인재 팀 건설을 강화하다. 의료조합과 관련 전문훈련을 강화하고, 여주직업기술학원, 여주간호학교, 여주중등학교 등 조건적인 학교를 지원하고 지도하며 노인의학, 재활, 간호, 호스피스, 노인관리 등 전공을 개설하고, 노인의학과 노인간호원 팀을 양성한다. 2025 년까지 양로 간병인은 5,000 명 이상, 가정 간병인은 2 만 명 미만이었다. 노인의학, 호스피스, 의료보건재활지도센터, 기술훈련기지 등을 건설하다. , 그리고 모든 수준의 재정 보조금을 적절하게 준다. 의료와 종업원의 직업기술 훈련을 대대적으로 전개하여 양령이 양로기관의 직업기술 등급과 결합해 양로기관이 자격을 갖춘 의료와 간호원, 간병인 등 기능인재를 우선적으로 채용하도록 독려한다. (윌리엄 셰익스피어, 레지던트, 간병인, 간병인, 간병인, 간병인, 간병인, 간병인 등) 노인들을 섬기는 사회복지사와 자원봉사팀을 확대하고 자원봉사 프로그램과 공익조직에 대한 지원을 확대하다. (시 교육국, 민정국, 시 인적자원 및 사회보장국, 시 보건위는 의무분업에 따라 책임을 진다)
의료 및 의료 결합 서비스에 종사하는 의료진을 지원하십시오. 의료 조합 기관의 의료진과 의료 보건 기관의 의료진은 동등한 직함 평가, 전문 기술 인력 지속적인 교육 등 대우 의료 결합 기관을 통해 의료진에게 지속적인 교육 훈련을 제공할 조건이 없으며 보건 행정부에서 집중 교육을 조율한다. 의사의 다점 집업 기관 기록 제도를 실시하여 의료인원이 의양이 결합된 기관에서 집업할 수 있도록 지원하다. 정년퇴직 의료진이 의료 결합 서비스에 참여하도록 독려하고, 자격을 갖춘 퇴직 재임자를 산업재해 보험 제도의 통합 관리에 포함시키도록 독려하다. (시 인사보국, 민정국, 시 위생보건위는 직무분업에 따라 책임을 진다)
(5) 정책 지원 및 보호를 강화한다.
1. 의료 보험 지원 정책을 개선하다. 노인의 특징에 맞는 의료보험 비용 결산 기준과 방식을 합리적으로 설정하고 임종관리 환자에 대한 침대일당 유료 그룹 연구를 실시하며 질병진단 (DRG) 그룹, 침대일당 지불 등 다원의료보험 지불 방식을 추진해 침대일당 지불 기준을 점진적으로 높인다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 노인 만성병 장기 처방 제도를 실시하다. 노인의 기본 수요에 부합하는 관련 진료, 재활프로그램을 규정에 따라 기본 의료보험 지급 범위에 점진적으로 포함시켜 동적 조정 메커니즘을 마련한다. 노인 상해 보험을 계속 추진하여 상업 보험 기관이 노인에게 적합한 보험 상품을 대대적으로 개발할 수 있도록 지원하다. (시 의료보험국, 시 보건위는 의무분업에 따라 책임을 진다)
2. 투자 보장 메커니즘을 개선하다. 의료 보건 기관의 재정 투입 정책을 시행하여 의료 결합 서비스 능력 향상을 지원하다. 공공보건과 기본의료보험의 시너지 효과를 충분히 발휘하고, 자격을 갖춘 기층의료보건기구가 노인건강관리, 의료결합 서비스 관리 등 기본적인 공중보건서비스를 실시하고, 정부는 규정에 따라 서비스를 구매할 것이다. 자격을 갖춘 기층의료보건기구는 기본의료보험 지급 범위를 실시하는 의료 결합 서비스 프로그램을 실시하고 있으며, 원칙적으로 의료서비스료 보상을 통해 부족한 비용 보상을 표준화에 포함시켜 구매 서비스를 실시할 수 있다. 각급 정부는 의료결합을 발전시키고 노인의학 규범화 건설을 지원하며 노인의학센터 (훈련기지), 임종관리 지도센터 (훈련기지) 에 일정 보조금을 지급하기 위한 특별기금을 마련했다. 2025 년 이전에 건설되어 운영에 투입된 표준화된 노인의학 의료기관에 일회성 건설 보조금을 지급하다. 2025 년 이전에 건설되어 운영에 투입된 호스피스 병실 (방) 에 대해 침대 수에 따라 일회성 건설 보조금을 지급한다. 각급 정부가 사회복지 사업에 사용하는 복권 공익금은 의료보건기구, 연금기관에 대한 의료 결합 서비스 지원에 대한 지원을 늘리고 의료와 특별 자금 지원을 해야 한다. 양로기관이 설치한 의료기관은 정식 운영한 지 2 년이 넘었고, 그 현 (시, 구) 은 복지복권 공익금을 통해 적절한 지원을 할 수 있다. 의료 보건 기관은 연금 서비스를 실시하고, 그 연금 서비스는 연금 기관의 동등한 지원 정책을 누리고 있다. (시 재정국, 민정국, 시 보건위는 의무분업에 따라 책임진다)
소득 분배 및 가격 정책을 개선하십시오. 공립의료기관이 연금서비스를 실시하는 요금기준은 원칙적으로 실제 서비스 비용을 바탕으로 시장 수급과 대중의 감당 능력 등에 따라 결정된다. 공립의료기관과 양로기관은 계약서비스, 재택 노인 가족병상 설립 및 현장 서비스 수입을 실시하고, 비용을 공제하고 규정에 따라 각 펀드를 인출한 후 주로 성과급 총액에 포함되지 않는 인원장려에 쓰인다. 직장 내에서 배정할 때는 일선 업무에 종사하는 의료진에게 기울어야 한다. (시 보건위, 시 재정국, 시 인적자원 및 사회보장국, 시 보건국은 의무별로 분담한다)
4. 지원 정책을 전면적으로 시행하다. 국가와 우리 성의 의료 결합 발전을 촉진하는 각종 지원 정책을 성실히 시행하여 세금 우대, 토지보장, 투자융자, 정책배당 현금 등 방면에서 관련 기관과 투자자들을 효과적으로 지원한다. 각지에서는 미래의 노인 인구 증가와 노인들의 건강연금에 대한 새로운 수요에 따라 의료, 연금 등의 시설을 총괄하여 필요한 발전 공간을 마련해야 한다. 당정 기관과 국유기업 사업 단위 훈련 요양기구를 연금 서비스 시설로 전환하고, 행정 비준을 간소화하고, 재정보조금 등 정책 지원을 제공하고, 전환 후 연금 서비스 기관의 서비스 능력을 강화한다. (시발개혁위, 민정국, 시재정국, 시인적자원 및 사회보장국, 시자원계획국, 시주거건국, 시농업과 농촌국, 시위생보건위원회, 시국자위위, 시세무국, 시기관사무센터는 직무분업에 따라 책임을 진다.)
셋째, 업무 요구 사항
(1) 조직 리더십을 강화하다. 각지, 각 관련 기관들은 의료 결합 업무를 매우 중시하고, 이를 인구 고령화 국가 전략에 적극적으로 대응하기 위한 중요한 출발점으로 삼고, 책임감을 강화하고, 문제 지향을 견지하고, 분해 임무를 구체화하고, 조율 협력을 강화해야 한다. 여주의 실제, 다분야 탐구 실천, 디지털화, 지능화 수단을 활용해 의료 결합 발전을 제한하는 병목 문제를 해결하고 여주의 특색을 지닌' 의료 결합' 발전 모델을 만든다.
(2) 부문 간 조정을 강화한다. 보건 보건 부문과 민정 부문은 각각 의료 결합과 재활을 추진하는 의사 소통 조정 메커니즘을 구축해야 한다. 재정 부문은 반드시 특별 자금 보장을 실시해야 한다. 의료 보험 기금의 안전을 보장하는 전제 하에, 의료 보험 부서는 의료 결합 업무를 지원해야 한다. 교육, 인적 자원 및 사회 보장 부서는 의료 보건 서비스 인력에 대한 교육 및 기술 교육을 계획적으로 실시해야 합니다. 자원계획, 발전개혁, 건설부는 기관시설의 총괄계획, 토지수요, 건설지도를 잘 해야 한다. 시장 감독 부서는 관련 경영 기관의 영업 허가증 등록과 무증 경영 감독 업무를 잘 해야 한다.
(3) 평가 감독을 강화하다. 보건 부문은 민정 부서와 함께 감독, 검사 및 평가를 강화해야 한다. 의료와 성실 건설을 강화하고, 국가 관련 업종의 불신 연합 징계 대상 인정 제도를 참고하여, 본 업종의 불신 연합 징계 대상을 인정하고, 의료와 신용평가와 부서 간 지역 간 합동 징계 메커니즘을 보완해야 한다. 정책 실행에 적극적이고 성과가 뛰어난 지역과 기관에 대해 재정 보조금을 마련하는 데 경사진 지원을 제공하고 시범과 대동 역할을 발휘하며 시 전체의 의료 결합 업무를 지속적으로 건강하게 발전시키도록 추진한다.
본 의견은 2022 년 10 월 30 일부터 시행됩니다. 165438.