직장직립증이란 무엇인가요?
복직근은 사람의 복부 왼쪽과 오른쪽에 4개의 근육으로 구성되어 있으며, 복직근의 왼쪽과 오른쪽은 복부의 흰 선 조직으로 연결되어 있습니다. 복부의 흰색 선은 두 줄의 복직근 사이의 간격에 해당하며 일반적으로 약 1-2 손가락 너비입니다.
임신 중에는 태아가 성장함에 따라 여성의 배가 서서히 커집니다. 임신 말기에는 커진 자궁이 복부 근육을 늘려 복부의 흰 선에서 두 개의 복직근이 분리되고 복직근 사이의 간격이 점점 더 넓어집니다. 이 현상을 복직근 분리라고 합니다.
다태아를 출산한 여성의 복벽은 복벽의 반복적인 스트레칭으로 인해 느슨해지고 약해지는 경향이 있습니다. 다태 임신, 거대 태아, 양수 과다 및 임신 중 자궁이 커지는 기타 질환으로 인해 복벽이 과도하게 늘어나고 늘어날 수 있습니다.
조사에 따르면 제왕절개나 정상 분만 여부에 관계없이 산모의 60~70%가 출산 후 3일째에 다양한 정도의 복직근 분리를 경험하며, 이는 출산 후 첫 4~8주 동안 서서히 회복되는 것으로 나타났습니다. 사람의 근육은 출산 후 3개월 이내에 서서히 회복됩니다. 젊은 산모와 평소 운동을 하거나 근력이 좋은 산모는 3개월 이내에 손가락 2개 정도까지 회복됩니다. 3 개월 후에도 근긴장이 회복되고 복직근이 여전히 2 손가락 이상 분리되어 있으면 저절로 회복 될 가능성이 적습니다. 복직근 분리증의 발생률은 자연분만에서 60.3%, 제왕절개에서 70.8%입니다. 제왕절개를 두 번 이상 받은 여성에서 복직근 분리 발생률이 더 높았습니다(90.8%).
자신은 어떻게 점검하나요? (그림 3)
? 등을 대고 누워 무릎을 구부리고 복부를 노출합니다.
? 왼손을 머리 뒤로 받치고 오른손 검지와 중지를 복부에 수직으로 삽입하여 몸을 이완합니다.
? 상체를 들어 올리면서 양쪽 복부 근육이 가운데 손가락을 꽉 쥐는 것을 느낍니다. 조이는 느낌이 느껴지지 않으면 손가락을 옆으로 움직입니다. 긴장된 근육을 찾을 때까지 움직입니다. 양쪽 근육 사이의 거리를 측정합니다.
가이드라인
정상:손가락 2개 이하
개선 필요:손가락 2~3개
치료 필요:손가락 3개 이상.
양쪽 근육 사이의 거리가 손가락 3개 이상이면 복직근의 심각한 분리로 복부 외 탈장을 유발할 수 있으므로 신속한 치료가 필요하며, 손가락 2~3개 사이이면 주의해야 합니다. 몸통이 구부러지고 비틀어지는 체중 부하 운동은 분리를 악화시킬 수 있으므로 허용되지 않습니다.
복직근 분리증의 치료(그림 4-그림 보충 9)
? 생체 전기 치료 (복직근 분리 손가락 3개 이상)
전기 자극에 의한 복근의 수동적 수축과 흥분성 수축에 의한 근육의 이완으로 근육군을 강화할 수 있으며, 척추의 생리적 만곡을 회복하고 골반의 기울기를 개선할 수 있습니다.
병원에서는 일반적으로이 치료를 위해 3 개 이상의 손가락 (3 개 손가락 포함)의 산후 직장 복부 분리를 권장합니다.
? 일반적으로 병원에서는 골반저근을 먼저 하고 그다음에 복직근을 하라고 합니다. 복직근 분리 치료는 복압을 증가시키고 골반저근이 좋지 않은 경우 골반저근의 중증도를 증가시키기 때문입니다. 일반적으로 골반저근은 3단계까지 회복된 후 복직근을 사용할 수 있습니다.
? 복직근 분리 자율 훈련법(복직근 분리 손가락 2개 이하)
동작 1: 일어서서 배를 집어넣습니다.
준비: 벽에 등을 대고 서서 상체를 벽에 기대고(머리, 등, 엉덩이를 벽에 대고 중립을 유지) 발은 벽에서 30cm 정도 떨어뜨립니다.
주의: 팔을 벽에 밀지 말고 복부를 안쪽으로 당겨 벽에 적극적으로 접근하고 배꼽이 벽 가까이에 있다고 상상합니다.
2 동작: 무릎을 꿇고 복부를 조입니다.
준비: 4점 무릎을 꿇은 자세, 고관절과 무릎 관절은 수직, 어깨와 손목 관절은 수직, 중립 척추(흉추는 자연스럽게 뒤로 구부리고 요추는 자연스럽게 앞으로 구부림).
주의:전체 과정에서 척추의 중립 위치를 변경하지 마십시오. 복부만 움직입니다. 배꼽을 요추로 당기는 느낌을 상상해 보세요.
운동 3: 무릎 꿇고 다리 뻗기
준비: 4점 무릎 꿇은 자세, 엉덩이와 무릎 관절은 수직, 어깨와 손목 관절은 수직, 척추는 중립 위치(흉추는 자연스럽게 뒤로 굽히고, 요추는 자연스럽게 앞으로 굽힘)로 준비합니다.
주: 몸통과 골반은 전체적으로 중립을 유지하고 중심선에서 벗어나지 않도록 주의하세요. 골반 위에 물병을 올려놓는다고 상상해 보세요. 물병이 떨어지면 안 됩니다.
운동 4:등을 대고 누워 다리 들어올리기
준비: 턱을 살짝 집어넣고 양손은 몸의 양옆을 잡고 무릎을 구부린 상태에서 허리를 매트에 밀착시킨 채 등을 대고 누워 있습니다.
주: 다리를 들어 올릴 때 요추를 매트에 대고 누르세요. 다른 쪽 다리는 그대로 유지하고 엉덩이를 바닥에 대고 요추가 들리지 않도록 합니다.
운동 5: 누워서 발차기
준비: 턱을 약간 집어넣고 등을 대고 누워 오른쪽 다리의 종아리 위쪽을 손으로 잡고 요추를 매트에 대고 누릅니다.
운동 실행: 숨을 들이마시며 준비하고, 숨을 내쉬며 오른쪽 다리를 바깥쪽으로 6~8회 밀어냅니다. 반대쪽 다리도 반복하여 2~3세트를 완료합니다.
주의: 다리를 잡을 때 요추가 매트에 밀착되도록 가슴을 최대한 누르세요. 요추가 들리지 않도록 주의하면서 반대쪽 다리를 최대한 뻗습니다.
운동 6: 플랭크 서포트
준비운동: 상체를 바닥과 평행하게 유지하면서 팔꿈치와 발가락을 지지한 채 등을 대고 누웁니다.
운동 실행: 몸을 안정적으로 유지하며 1분간 유지합니다. 한쪽 발가락을 바닥에서 떼고 플랭크 자세를 유지합니다. 동작은 표준 동작일수록 오래할수록 좋습니다.
주의 사항: 허리를 숙이지 말고 복부에 힘을 주고 어깨가 무너지지 않도록 하며 팔꿈치를 매트 전체에 세게 누르세요.
운동 참고사항:
이 운동은 복직근이 손가락 2개 정도 벌어진 사람에게 권장됩니다. (분리가 더 심한 경우에는 먼저 병원에서 재활 치료를 받고 의사의 지시에 따라 서서히 운동해야 합니다. 더 심한 분리는 피하세요). 실제로 연습 할 단일 동작을 선택하거나 일련의 동작을 변경할 수 있습니다. 각 세트에 따라 반복 횟수와 동작을 조정할 수 있습니다. 매일 꾸준히 연습하면 약 2주 만에 복직근 분리를 크게 개선할 수 있습니다.
? 특별 참고 사항 :
이 운동 세트는 골반저근 검사를 통과한 후에 수행해야 합니다. 이러한 운동은 복강과 골반저에 압력을 가하여 골반저의 회복에 영향을 줄 수 있기 때문입니다.
? 수술
분만 후 1~2년이 지나도 분만 간격이 손가락 3개보다 크고 회복이 되지 않는다면 수술을 고려해야 합니다. 수술은 복부의 흰 선을 좁혀서 분리된 복직근이 다시 합쳐지도록 하는 것입니다. 수술은 개복 및 복강경 수술로 이루어질 수 있습니다.
복직근 분리 시 반드시 피해야 하는 운동 자세(손가락 2개 이상)
1, 윗몸 일으키기
2. 휠, 코브라, 업워드 독 등의 백벤드
3. 보트, 브이발란스 등의 격렬한 복부 자세
4. 복부가 관여하는 러시아 트위스트와 턴
5. 운동 외에도 생활 속 주의사항 골반저 근육과 복부 근육의 회복에 영향을 미치지 않도록 무거운 물건을 들어 올리지 마십시오.
요약하면, 복직근을 구부리거나 무거운 물건을 들지 마십시오.
우리 몸의 모든 부위는 특히 중요합니다. 한번 손상되면 회복하기가 매우 어렵습니다. 따라서 예방이 특히 중요합니다.
? 운동을 강화하기 위해 임신하기 전에 "어쨌든 체중 감량, 운동"이라는 말도 안되는 말을 듣지 마십시오. 당신이 날씬하다는 사실이 반드시 위가 작다는 것을 의미하지는 않습니다. 그러나 복근이 강한 사람은 배가 훨씬 작습니다. 산전 검진을 받을 때 의사가 배가 작다고 저를 쳐다봤어요. 저는 항상 양수가 적어서 그렇다고 생각했어요. 그러다 의사가 복부 근육이 강할수록 자궁을 감싸는 힘이 강해져서 배가 작아진다는 말을 들었어요. 마찬가지로 둘째 아기를 가진 엄마들은 왜 배가 더 커지는 경향이 있을까요?
? 임신 중 체중 조절.
임신 중 체중 조절은 평소의 체중 조절보다 더 중요합니다. 아기의 이름으로 절대로 먹거나 마시지 마세요. 체중 증가는 사소한 일이지만 몸에 많은 손상을 입힙니다! 골반저근과 복직근을 일정 수준까지 회복하는 것은 기본적으로 불가능합니다.
보충:
배꼽을 묶지 마세요, 배꼽을 묶지 마세요, 배꼽을 묶지 마세요! 세 번이나 강조하는 중요한 사항!)
의사의 지시에 따라 분만 계획을 엄격하게 세우세요. 의사가 배꼽을 묶지 말라고 하면 초과해서 묶지 마세요!
그것은 단지 효과가 있느냐 없느냐의 문제가 아닙니다! 골반저 근육과 허리 및 복부 근육에 좋지 않습니다!!!!
저는 배꼽 밴드, 골반 밴드, 배꼽 바지 등 도그마크 풀 세트를 구입했습니다. (세금을 내야 했기 때문에) 돈을 낭비할 수 없었어요. 골반저근 치료와 요추 치료를 받으러 갔을 때도 전기충격을 받았고, 42일 산전 진찰에서 전기충격을 하지 말라는 말을 들었을 때도 확실하게 사용하지 말라는 말을 들었습니다. 골반저근 및 요추 치료의 경우 저는 3차 진료 병원에서 디렉터 번호입니다.