답변: 다름: 저긴장성 자궁무력증, 고장성 자궁무력증
발생률은 출산 중 약 4%, 1%를 차지한다
발생 시기는 자궁경부 확장 활동기에서 더 흔하고 잠복기에 더 흔함
임상 특징: 무통(수축 사이에 자궁 근육이 이완됨) 통증이 있음(수축 사이에 자궁 긴장이 여전히 높음)
태아 조난이 늦게 나타남 초기 발생
진정 효과가 뚜렷하지 않음
옥시토신 효과는 좋지만 좋지 않음(자궁 수축이 조화되기 전에는 금기임)
동일: 장기간의 진통으로 이어지며, 비효율적인 자궁수축은 태아곤란 및 태아발진을 방해합니다.
관리: 저긴장성 자궁무력증: 먼저 원인을 찾고, 두골반 불균형과 비정상적인 태아 위치를 확인합니다. , 질 검사를 통해 자궁 경부 확장 및 태아 선진부의 하강을 파악하고, 두골반 불균형이 있는 것으로 확인되고 질분만이 불가능한 것으로 추정되는 경우에는 제왕절개를 시행해야 합니다. 두부골반 불균형 및 태아 자세 이상, 자연분만 가능하다고 판단되는 경우에는 제왕절개를 시행해야 합니다. 양막 인공 파열 (2) 옥시토신 정맥 주입 (3) 디아제팜 정맥 주입 (4) 전립선 호르몬 투여 2. 분만 2단계: 태아 머리의 양두정엽 직경이 좌골면을 통과하여 기다립니다. 자연 분만 또는 보조 분만을 위해 회음부 절개를 시행하거나 태아 머리가 여전히 연결되지 않거나 동반되는 경우 태아 조난 징후가 있는 경우 즉시 제왕절개를 시행합니다. 분만: 태아의 전방 어깨 분만 후 에르고메트린 0.2mg 또는 옥시토신 10u를 정맥으로 투여할 수 있고, 옥시토신 10u~20u를 정맥으로 투여할 수 있습니다.
과긴장성 자궁 무력증: 자궁 수축을 조절하고 정상적인 리듬과 극성을 회복시키십시오. 강력한 진정제인 페티딘 100mg 또는 디아제팜 10mg을 정맥 주사하여 산모가 완전히 휴식을 취할 수 있도록 하십시오.