톨부타마이드처럼 혈당 강하 효과가 좋은 약물도 있지만, 동시에 신장 손상을 일으키면 손실보다 이득이 더 크다. 따라서 현재 당뇨병을 치료하기 위한 약물은 여러 종류가 있으며, 당뇨병의 정도와 특성, 환자의 상태에 따라 가장 적합한 약물을 선택하게 됩니다.
1. 경구용 혈당강하제
(1) 글리메피리드, 글리부리드 요소, 글리클라지드, 글라키돈, 글리피지드 등과 같은 "글리부리드"로 알려진 설포닐우레아 인슐린 분비 자극제. 1세대 설포닐우레아 톨부타미드는 명백한 신장 손상으로 인해 중단되었습니다.
(2) 인슐린 분비 자극 약물인 메글리티나이드에는 레파글리나이드, 나테글리나이드 및 미티글리나이드가 포함됩니다.
(3) DPP-4 억제제 및 인슐린 분비 촉진제로는 시타글립틴, 삭사글립틴, 리나글립틴, 빌다글립틴 등이 있습니다.
(4) 간 포도당 생산량을 감소시켜 혈당을 낮추는 비구아나이드에는 당뇨병의 1차 약물인 메트포르민이 포함되어 있습니다.
(5) 장에서 탄수화물의 소화와 흡수를 지연시키고 식후 혈당을 낮추는 알파-글루코시다제 억제제가 일반적으로 사용됩니다.
(6) 인슐린 증감제, 티아졸리딘디온, 글리타존, 피오글리타존 및 로시글리타존이 일반적으로 사용됩니다.
2. 주사형 혈당 강하제
(1) 인슐린, 혈당을 낮추는 데 가장 중요하고 효과적인 약물입니다. 작용시간과 흡수시간에 따라 속효성, 속효성, 중형, 지속성, 프리믹스형 인슐린으로 구분됩니다.
(2) GLP-1 수용체 작용제: 엑세나타이드와 리라글루타이드. 혈당과 체중을 줄일 수 있습니다.
이렇게 많은 당뇨병 치료제, 어떻게 선택해야 할까요?
(1) 혈당을 낮추는 전 과정에 걸쳐 건강한 생활습관 개입이 이루어져야 합니다.
(2) 첫째, 단일 요법, 메트포르민이 첫 번째 선택입니다. 알파 글리코시다제 억제제 또는 인슐린 분비촉진제가 뒤따릅니다.
(3) 단독요법 후에도 당화혈색소는 여전히 7% 수준이며, 이후 이중요법, 삼중요법, 최종적으로 다회 인슐린 주사를 선택한다.
(4) 환자가 처음으로 혈당이 특히 높다는 사실을 알게 되거나 당뇨병성 케톤산증, 고혈당성 고삼투압 상태, 수술, 중증 감염, 유산산증 또는 기타 심각한 질병을 앓고 있는 경우, 그는 인슐린 치료를 선택해야 합니다.
따라서 당뇨병 환자들은 자신의 상태에 따라 적절한 약을 선택해야 하며, 단순히 당뇨병을 치료할 수 있다는 선전을 믿어서는 안 된다.
(1) 경구용 혈당강하제 1. 설포닐우레아계 : ① 톨부타마이드 : 이 제품은 가장 일반적으로 사용되는 제품으로 1정당 0.5g, 1회 1.0g을 1일 3회, 아침 식사 전에 복용한다. , 3~5일 간격으로 0.5g씩 감량하고, 1회 0.5g씩 1일 2~3회 유지합니다. 2. 비구아나이드 : ① 메트포르민 : 1정에 0.25g, 1회 1정, 1일 2~3회, 최대용량은 1일 1.5g에 달할 수 있다. (2) 인슐린 치료 1. 적응증 : ① 산업용 DDM. ②NIDDM은 식이요법, 물리치료, 경구 혈당강하제 등으로 잘 조절되지 않습니다. ③케톤산증, 유산산증, 고삼투압성 혼수상태, 활동성 폐결핵, 중증 감염 등의 합병증이 복합적으로 발생하는 경우 ④대수술 전후. ⑤임신, 출산으로 인해 어려움을 겪는 분. 2. 제조 및 선택 : ① 속효성 인슐린. ②지속형 인슐린. 환자의 증상에 따라 선택하세요. (3) 한의학증후군의 감별 및 치료 ① 폐열은 체액을 손상(상소)하여 열을 없애고 폐를 촉촉하게 하여 체액을 생성하고 갈증을 해소시키는 치료를 해야 한다. ② 위열(胃熱)의 치료(중기소멸)는 위를 맑게 하고 화를 없애며 음양을 자양하고 체액을 보호하며 윤우경을 가감하는 것으로 한다. ③ 신장음허(下孝)는 음을 보양하고 신장을 보양하며 열을 없애고 체액생성을 촉진하여 치료해야 한다. Liuwei Dihuang 알약을 더하고 뺍니다. ④ 기음 결핍: 기(氣)를 보충하고 음(陰)을 자양하는 치료법이어야 하며, 여전히 유위 지황(Liuwei Rehmannia glutinosa)을 사용하고 황기, 당심, 사구과 등을 첨가해야 합니다.
최근 몇 년 동안 관련 연구에서도 약물 치료에 있어 획기적인 발전이 이루어졌습니다. 당뇨병 치료 약물은 다음과 같은 범주로 분류됩니다.
1 설포닐우레아
일반적인 경구용 혈당강하제인 설포닐우레아계 약물이 널리 사용됩니다. β 세포 표면의 특정 수용체 사이의 상호 작용은 이러한 유형의 약물의 작용 메커니즘인 인슐린 분비를 자극합니다.
이 약의 특정 적용에는 저혈당증과 체중 증가라는 두 가지 주요 부작용이 동반될 수 있습니다. 더욱이 심혈관계의 K-ATP 채널이 이를 차단한다는 점을 고려하면 심장을 보호하는 생리적 반응에 대한 억제 효과도 더 클 것이다. 이는 심근 기능 회복을 더욱 방해하고 심근경색의 규모를 증가시킨다. 클로르프로파미드와 설폰아미드는 1세대 설포닐우레아 경구용 약물로, 시간이 지남에 따라 클로르프로파미드의 적용이 점차 줄어들고 있으며, 주로 글리피지드 등의 2세대 설포닐우레아 제제도 생산되고 있습니다. . 2세대의 효과와 효능은 이전 세대의 것보다 더 분명합니다. 3세대 글리메피리드는 부작용이 적고 심혈관계 불편감도 거의 없으며, 체중에 미치는 영향이 적어 기존 약물의 주요 단점을 극복했다. 최신 문헌 연구에 따르면, 글리메피리드는 인슐린 분비를 촉진하는 데 있어서 포도당 농도에 상당한 의존성을 나타내며, 이는 또한 저혈당증의 위험을 감소시킵니다.
2 비구아나이드계 약물
인슐린 감수성 개선에는 메트포르민계 약물이 가장 효과적입니다. 이 약물은 간의 포도당 생산량을 감소시킬 뿐만 아니라 말초 포도당 흡수를 효과적으로 증가시켜 포도당 이용 능력을 크게 향상시킵니다. 이때, 포도당 수송 운반체의 수가 증가하고 동시에 내인성 인슐린 분비는 이러한 변화에 의해 영향을 받지 않습니다. 이 약은 실제로 단독으로 사용해도 부작용이 많지 않으며, 당화혈색소 수치와 공복 혈당 수치를 낮추는 것도 장점 중 하나이며, 이로 인해 HbA1c가 크게 감소합니다. 비만 환자의 경우 메트포르민 제제를 사용해도 체중 증가가 없습니다. 설포닐우레아계 약물과 병용하면 혈당 조절이 더 잘됩니다. 복용시간은 식전이나 식후 복용을 권장합니다. 복용량 측면에서 점차적으로 500-1500mg/d까지 늘릴 수 있습니다. 이 약의 이상반응으로는 오심, 구토, 설사 등이 있으며 발생률은 12~18명이다. 이 약물은 신장으로 배설되며 신장 기능에 해를 끼치고 신장 질환을 유발할 수 있습니다.
3 α-글루코시다제 억제제
복합 탄수화물은 α-글루코시다제 억제제를 단당류로 분해할 수는 없지만 효소 생성을 억제함으로써 식후 혈당 급증을 성공적으로 방지합니다. 음, 가장 일반적인 것에는 아카보스와 보글리보스가 포함됩니다. 아카보스는 경쟁을 통해 소장 점막의 브러시 경계에서 글루코시다아제를 억제하여 전분 절단과 자당 절단을 방해할 수 있습니다. 또한 소화관에서 과당 흡수 속도를 증가시켜 식사 후 평균 혈당 수치를 낮춥니다. 아카보스를 장기간 사용하면 복용 시간이 길어질수록 공복 혈당과 당화혈색소 수치가 계속 감소합니다. 그러나 이러한 종류의 약은 설사, 위팽만감 등의 이상반응이 나타나는 경우가 많으며, 임상적으로는 용량을 조절하고 약의 효과를 높이기 위해 식사 전에 복용하도록 지시하는 것이 바람직하다. Voglibose는 또한 좋은 항당뇨병 약물 선택이며 선택적 이당류 가수분해효소 억제제입니다. 이 약은 당의 흡수를 지연시켜 식후 혈당 상승을 억제합니다. 글루코시다제 억제제에 비해 보글리보스는 장 중간에 있는 수크라제와 말타제에 대한 효과가 더 우수합니다. 위장관에 대한 자극이 적다는 점입니다.
4 티아졸리딘디온
티아졸리딘디온은 새로운 유형의 인슐린의 대표적인 약물로 다른 약물의 간접적인 효과에 비해 매우 직접적인 효과 메커니즘을 가지고 있습니다. 첫째, 티아졸리딘디온은 비만 제2형 당뇨병 환자의 근육, 간, 지방조직에 직접 작용해 인슐린의 역할을 강화할 수 있다. 구체적으로는 체내 지방산의 흐름 방향을 근육조직에서 피하지방으로 바꾸는 특정 물질이 지방생성물질일 가능성이 크다. 염증 반응이 감소되어 죽상동맥경화반의 발생이 억제되고, 당뇨병성 심혈관 합병증의 발생과 인슐린 저항성이 감소하며, 초저밀도지단백과 저밀도지단백이 감소됩니다. 인슐린 분비를 자극하지 않으며 저혈당 증상을 일으키지 않습니다. 현재 대표적인 약물로는 트로글리타존, 로시글리타존 등이 있다.
트로글리타존은 때때로 환자에게 치명적인 간 손상을 일으키는 것으로 밝혀져 현재 소수의 환자가 사용하고 있습니다. Rosiglitazone은 이미 시판되고 있지만 임상 사용 경험은 거의 없습니다.
5가지 인슐린 감작제
일반적인 인슐린 감작제는 티아졸리딘디온으로, 이는 환자의 간, 근육 및 지방 조직에서 인슐린 작용을 강화할 수 있으며, 특히 비만 환자에게 명백한 영향을 미치며 특히 옥시솜 증식인자 활성화 수용체(PPAR)에 대한 작용제입니다. 단독으로 사용하면 저혈당이 발생하지 않습니다. 약물 단독으로는 저혈당증이 발생하지 않습니다. 현재 널리 사용되는 약물은 많지만 임상적으로 널리 적용되는 약물은 로시글리타존과 피오글리타존입니다. 학자들은 로시글리타존을 하루 4~6mg 경구 투여하면 환자의 공복 혈당 및 식후 혈당 수치를 효과적으로 감소시킬 수 있으며, 그 효능이 30개월 이상 유지될 수 있음을 확인했습니다. 환자의 섬 저항성을 더욱 약화시키기 위해 설포닐우레아와 함께 복용할 수 있습니다. 쉽게 이해하면 혈당을 낮추면서 췌도 기능을 효과적으로 보호할 수 있습니다. 로시글리타존과 비교하여 피오글리타존의 약물 효과는 더 중요합니다. 비구아나이드와 함께 복용하면 정상적인 상황에서 공복 혈당을 2.5mmol/L까지 줄일 수 있습니다.
6 인슐린
운동, 식이요법, 경구 혈당강하제가 효과가 없고 췌장 베타세포 기능 저하 및 만성질환 합병증이 동반되는 경우, 환자는 다음과 같은 방법으로 치료합니다. 인슐린이 필요합니다. 최근 몇 년 동안 과학 연구자들은 인슐린 글라진과 노보핀을 포함한 새로운 유형의 지속형 인슐린을 출시했습니다. 매일 주사치료를 고집한다면 인슐린 수치를 안정된 상태로 유지할 수 있을 뿐만 아니라 혈당을 효과적으로 조절하여 저혈당 발생을 예방할 수 있습니다. 그러나 어떤 약이든 위험이 있으며, 인슐린 치료는 만능이 아니며, 심각한 경우 저혈당은 치명적일 수 있으며, 투약 중에 중추신경계를 강화시켜야 합니다. 합병증을 예방하고 혈당 변화를 면밀히 모니터링하십시오.
대체로 인슐린을 사용하는 것이 덜 위험한 선택입니다. 적절하게 사용하면 당뇨병 환자의 미세혈관 합병증을 억제할 수 있어 당뇨병 환자의 삶의 질 향상과 수명 연장에 도움이 된다. 적용방법은 속효성, 중(장기)형 인슐린 또는 혼합형 인슐린을 1일 2회 아침, 저녁으로 병용하는 방식이다. 인슐린과 유사한 약물로는 인슐린 아스파트, 인슐린 리스프로 등이 있다. 복용량에 있어서는 미리 측정한 혈당치와 식후 2시간 혈당을 토대로 인슐린의 복용량 범위를 결정하고 이를 조절하는 것이 필요하다. 물론, 집중적인 인슐린 치료도 사용할 수 있습니다. 속효성 인슐린은 환자의 세 끼 식사 전에 주사하고, 중기형 인슐린은 환자가 잠자리에 들기 전에 주사합니다. 혈당을 7개 시점으로 모니터링하거나 4회 혈당을 모니터링하여 혈당 수치를 정상으로 되돌릴 수 있는 편리하고 빠른 노볼린 인슐린 펜 주사 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 메트포르민과 같은 항당뇨병 약물을 병용할 수도 있습니다. 연구에 따르면 메트포르민을 병용하면 인슐린 사용량을 25% 줄일 수 있는 것으로 나타났습니다. 최근에는 인체가 필요로 하는 기초 인슐린과 식후에 필요한 인슐린을 총 인슐린 설정량에 따라 균등하게 나누어 시간 단위로 체내에 공급할 수 있는 인슐린 펌프가 출시되고 있다. 이런 방법으로 환자의 혈당은 항상 정상 수준으로 유지될 수 있습니다. 이는 인슐린 치료 역사에 있어서 획기적인 변화지만 가격이 더 비싸고, 다양한 조건을 충족해야 하고, 적용 범위가 더 작습니다.
7 비설포닐우레아 인슐린 분비촉진제
비설포닐우레아 인슐린은 식사시간 혈당 조절제입니다. 다른 수용체에 결합함으로써 세포막 사이의 ATP 의존성 칼륨 채널을 닫고 베타 세포를 탈분극시킵니다. 이런 식으로 칼슘 채널이 열리고 칼슘 유입이 증가하며 베타 세포가 인슐린 분비를 유도하게 됩니다. 그러나 이러한 영향 메커니즘은 분비를 촉진하기 위해 새로운 단기 작용 경구 약물의 생리학적 인슐린 분비를 시뮬레이션하는 특정 능력을 가진 세포에 의존해야 합니다.
작용 시간이 짧고, 작용 개시가 빠르며, 식사 중 인슐린 분비 자극 효과가 상대적으로 크고, 식사 중 인슐린 분비를 자극할 수 있으나 식후 인슐린 자극 효과는 없으며, 효과적으로 조절 및 조절이 가능하다. 혈당이 안정적이고 저혈당의 합병증이 없습니다. 이런 종류의 약은 식사와 함께 복용하며, 약을 복용하는 방법이 더 유연하고 편리합니다. 따라서 비설포닐우레아 인슐린은 설포닐우레아보다 심각한 저혈당을 유발할 가능성이 훨씬 적습니다. 비설포닐우레아 인슐린은 대변으로 배설되므로 신장과 간에 독성이 덜하다는 점을 강조해야 합니다. 또한 이 약은 당뇨병성 케톤산증, 베타 세포 부전, 심각한 신장 및 간 손상 그룹에는 금지됩니다. 현재 시판되고 있는 약물로는 나테글리나이드, 레파글리나이드 등이 있다. 연구에 따르면 나테글리나이드를 복용하면 식후 2시간 및 공복 혈당과 HbA1c를 크게 줄일 수 있습니다. 이 중 혈당은 식후 2시간에 6.20mmol/L 감소했고, 공복혈당은 3.56mmol/L 감소했으며, HbA1c는 1.85 감소했다. 8 DPP-4 억제제인 글루카곤 유사 펩타이드 1(GLP-1)은 혈당을 조절한다. 신체 혈당을 안정시키고 췌도 기능을 향상시키는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 질병의 진행을 늦추거나 역전시킬 수도 있습니다. 그러나 내인성 GLP-1이 분비되어 혈액으로 방출된 후 디펩티딜 펩티다제 4(DPP-4)에 의한 절단으로 인해 활성을 잃을 가능성이 높습니다. DPP-4 억제제는 새로운 형태의 혈당강하제로서 혈당을 효과적으로 조절할 수 있을 뿐만 아니라 우수한 안전성 효과도 가지고 있다는 것이 다수의 임상실험을 통해 확인됐다. 현재 국내 시장에서는 DPP-4 억제제 약물이 이미 보편화되어 있으며, 그 중 가장 흔한 것이 알로글립틴 등이다. 이 중 시타글립틴인산염정은 해당 질환 치료용으로 공식 승인된 최초의 DPP-4 억제제다. 베타세포의 세포사멸을 크게 예방하고 베타세포 재생을 가속화할 수 있습니다. 따라서 환자의 베타세포 수를 늘리면 환자의 혈당이 낮아집니다. 일부 환자의 경우 설포닐우레아가 효과가 없을 때 DPP-4 억제제를 시도할 수 있으며 이는 환자의 혈당 수치를 효과적으로 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
9 나트륨-포도당 공동수송체 2(SGLT2) 억제제 최근 몇 년 동안 발견된 나트륨-포도당 공동수송체 2(SGLT2) 억제제는 관련 역사상 처음이다. 약물 치료의 전환점. DPP-IV 억제제 이후의 신제품인 SGLT-2 억제제의 치료 기전은 신장에서 포도당의 재흡수를 차단하고 소변 내 혈당 배설을 증가시켜 환자의 혈당을 정상 범위 내로 유지시키는 것이다. . 동시에 이 약은 환자의 체중을 감소시키고 어느 정도 인슐린 감수성과 인슐린 분비 기능을 보호할 수 있습니다. SGLT2 약물 중 포시가(다파글리플로진)가 세계 최초로 승인된 약물이다. Johnson & Johnson의 자회사인 Janssen Pharmaceuticals는 2013년 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받은 혈당 강하제인 카나글리플로진(상표명: Invokana, 일반명: Canagliflozin)을 생산하고 있습니다. 제2형 당뇨병. 물론 미국에서 승인된 최초의 SGLT2형 당뇨병 치료제이기도 하다.
당뇨병은 만성질환이자 대사성 진행성 질환이다. 질병이 진행됨에 따라 치료 계획, 즉 약물 치료 계획도 달라지게 됩니다.
당뇨병 치료는 결코 정해진 것이 아닙니다. 어떤 사람들은 처음에는 인슐린 요법을 사용하지만 나중에 경구 약물로 전환할 수 있습니다. 어떤 사람들은 처음에는 경구 약물을 사용했지만 나중에 인슐린 주사로 전환할 수 있습니다.
당뇨병 치료 분야에서는 약물 치료가 필수적이지만, 약물 치료만이 당뇨병 치료의 유일한 방법은 아닙니다. 당뇨병을 잘 조절하려면 5차의 속도를 맞춰야 합니다.
건강한 식습관, 합리적인 운동, 올바른 약 복용, 정기적인 자가 모니터링, 전문적인 당뇨병 교육까지!
그래서 당뇨병을 조절하기 위해 어떤 약을 써야 할지 고민하지 마세요. 약물에 관해서는 당뇨병 환자들이 약을 복용할 때 반드시 병원에 가셔서 의사의 지시에 따라야 한다고 늘 권해왔습니다.
당뇨병은 개인차가 매우 큰 질병이기 때문이죠.
당뇨병 치료제에는 경구용 약물, 인슐린 등 다양한 종류가 있습니다.
경구용 약물에는 비구아나이드, 설포닐우레아, 비설포닐우레아 분비촉진제, 알파 글리코시다제 억제제, 티아졸리딘디온, DPP4 억제제가 있으며, 현재 최신 버전이 나와 있습니다. STGLT-2, 인슐린에는 일반 인간 인슐린, 인슐린이 포함됩니다. 아날로그. 단기작용, 혼합형, 장기작용. 새로운 형태의 주사제 GLP-1 수용체 작용제도 있습니다!
하지만 어떤 당뇨병 환자에게 어떤 치료 계획이 적합한지는 기본적으로 전문 병원에 가서 전문의의 지도에 따라야 하며 임의로 약을 복용해서는 안 됩니다!
특히 "약의 세 가지 독성이 무엇인가?"와 같은 오류를 믿는 사람들은 더욱 그렇습니다. 혈당을 낮추기 위해 이른바 한방 당뇨병 치료제나 건강식품을 사게 되면 간과 신장은 물론이고 자신의 몸에도 해를 끼치게 됩니다.
우리나라에서는 당뇨병 유병률이 크게 증가하고 있어 특별한 주의가 필요합니다. 당뇨병 환자로서 혈당을 조절하기 위해 약을 복용해야 한다는 생각은 인정할 만하다. 결국 많은 당뇨병 환자들이 약 복용을 꺼리게 되어 결국 심각한 합병증을 초래하게 된다. 당뇨병의 경우 약을 복용하는 것뿐만 아니라 저당, 저칼로리 음식 섭취, 운동, 체중 감량 등 생활습관 교정에도 주의를 기울여야 한다.
당뇨병은 심혈관 및 뇌혈관 질환의 독립적인 위험 요소입니다. 당뇨병이 없는 사람에 비해 당뇨병 환자는 심혈관 및 뇌혈관 질환에 걸릴 위험이 4배 더 높습니다. 공복 혈당과 식후 혈당의 상승은 당뇨병 진단 기준을 충족하지 않더라도 심혈관 및 뇌혈관 질환의 위험을 크게 증가시킵니다. 당뇨병 환자는 고혈압, 이상지질혈증 등 심혈관 및 뇌혈관 질환의 중요한 위험인자를 동반하는 경우가 많습니다.
당뇨병을 조절하려면 어떤 약을 복용해야 하나요?
경구 혈당 강하제
고혈당증의 약물 치료는 주로 인간의 혈당 상승을 초래하는 두 가지 주요 병리생리학적 변화, 즉 인슐린 저항성과 인슐린 분비 장애를 교정하는 데 기반을 두고 있습니다. 경구용 혈당 강하제는 효과에 따라 주요 기능이 인슐린 분비를 촉진하는 약물(설포닐우레아, 글리니드, DPP-4 억제제)과 다른 메커니즘을 통해 혈당을 낮추는 약물(비구아나이드, TZD, α-글리코시다제)로 나눌 수 있습니다. 억제제, SGLT2 억제제).
설포닐우레아와 글리니드는 췌장 섬 B 세포를 직접 자극하여 DPP-4 억제제가 체내 GLP-1 분해를 줄이고 GLP-1 농도를 증가시켜 췌장 섬 B 세포에서 인슐린 분비를 촉진합니다. 비구아나이드의 주요 약리학적 효과는 간 포도당 생산량을 감소시키는 것이고, TZD의 주요 약리학적 효과는 인슐린 저항성을 개선하는 것이며, α-글리코시다제 억제제의 주요 약리학적 효과는 장에서 탄수화물의 소화 및 흡수를 지연시키는 것입니다. SGLT2 억제제의 주요 약리학적 효과는 신세뇨관에서 포도당의 재흡수를 감소시켜 신장 포도당 배설을 증가시키는 것이다.
알파-글리코시다제 억제제
알파-글리코시다제 억제제는 상부 소장에서 탄수화물의 흡수를 억제하여 식후 혈당을 감소시킵니다. 탄수화물을 주성분으로 하는 환자, 식후 혈당이 높은 환자에게 적합합니다. 중국에서 시판되는 α-글루코시다제 억제제에는 아카보스, 보글리보스, 미글리톨 등이 있습니다. 이런 종류의 약은 중국인이 복용하기에 매우 적합하지만 의사와 상담한 후 의사가 결정해야 합니다. 가장 일반적으로 사용되는 항당뇨병 약물은 메트포르민이지만 위장 반응과 같은 특정 부작용도 있습니다. 그러므로 결국 의사의 지시가 따르게 됩니다.
간단하고 이해하기 쉬운 말로 질병 지식을 전파하고 건강한 중국을 위해 겸손한 노력을 기울이는 왕약사입니다. 제 답변이 도움이 되셨다면 좋아요를 남겨주세요! 그 외에도 관련된 문의사항이 있으신 경우 메시지를 남겨주시면 함께 논의해드리겠습니다!
당뇨병 약물치료는 복약방법에 따라 크게 두 가지로 나눌 수 있는데, 하나는 인슐린과 같은 주사형 혈당강하제이고, 다른 하나는 메트포르민 등 경구용 혈당강하제이다.
각 경구용 혈당강하제는 작용 기전의 차이에 따라 설포닐우레아계, 메글리티나이드계, DPP-4 억제제 등 인슐린 분비를 촉진하는 것이 주요 기능인 약물과 이를 통해 인슐린 분비를 촉진하는 약물로 나눌 수 있다. 다른 메커니즘으로 혈당을 낮추는 약물에는 비구아니드와 알파-글리코시다제 억제제가 포함됩니다.
먼저 비구아나이드 약물에는 메트포르민과 펜포르민이 있는데, 메트포르민은 현재 전 세계적으로 가장 많이 사용되는 경구용 혈당강하제로서 단독 복용 시 저혈당을 일으키지 않는다는 점이 주요 특징이다. 식사 전이나 식사 중에 복용할 수 있습니다. 메트포르민은 위장 불편을 유발할 수 있습니다. 식사와 함께 복용하거나 장용 코팅 정제를 사용하면 위장 반응을 완화할 수 있습니다. 비구아나이드의 작용 기전은 포도당 생산량을 감소시키고 말초 조직에서 인슐린 효능을 증가시키는 것입니다.
설포닐우레아 혈당 강하제에 대해 이야기해 보겠습니다. 이러한 약물에는 주로 췌장 B 세포의 인슐린 생산을 자극하여 체내 인슐린 양을 증가시키는 글리메피리드, 글리벤클라미드, 글리키돈 등이 있습니다. 혈당강하 효과를 발휘합니다. 작용의 주요 특징은 효과가 서서히 나타나기 때문에 보통 식전 30분 전에 복용하는 것이 일반적이므로 일반적으로 식전 30분에 복용해야 합니다.
메글리티나이드계 약물에는 주로 레파글리나이드, 나테글리나이드, 미티글리나이드 등이 있으며, 주로 췌장 B세포를 자극해 인슐린을 생성하고 체내 인슐린 수치를 높여 혈당강하 효과를 발휘한다. 메글리티나이드계 약물은 작용 발현이 빠르고 식후 인슐린 분비를 더 빨리 자극해 식후 고혈당증을 효과적으로 조절할 수 있다. 이러한 약물을 식후 혈당 조절제라고 합니다.
일반적으로 경구용 약물은 당뇨병 환자의 상태에 따라 선택해야 하며 일반화할 수는 없다.
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당뇨병은 생활수준이 향상되면서 점점 더 많은 사람들이 당뇨병을 앓고 있는 고위험 질병이다. 당뇨병의 대표적인 증상은 다음증, 다식증, 다뇨증, 체중감소 등 '3개 이상 1개 이하'입니다. 당뇨병의 증상 중에는 당뇨병이 있지만 합병증이 나타날 때까지 이를 인식하지 못하는 경우도 있습니다. 좋은 치료 기회를 지연시킵니다. 당뇨병이 있는 경우에는 혈당을 낮추는 조치를 취해야 하는데, 당뇨병 치료에 흔히 사용되는 한방 특허약은 무엇입니까?
당뇨병은 인슐린 분비 및/또는 인슐린 작용의 결함으로 인해 고혈당증을 특징으로 하는 대사질환의 일종입니다. 지속적인 고혈당과 장기간의 대사 장애는 몸 전체의 조직과 기관, 특히 눈, 신장, 심혈관 및 신경계에 손상을 줄 수 있을 뿐만 아니라 기능 장애와 부전을 유발할 수 있습니다. 당뇨병 자체는 무서운 것이 아니다. 무서운 것은 장애와 사망률이 높은 당뇨병의 합병증이다.
당뇨병 치료에 일반적으로 사용되는 저혈당 중국 특허 의약품에는 다음과 같은 유형이 포함됩니다.
음에 영양을 공급하고 보습하며 혈액 정체를 제거하고 측부 차단을 해제합니다. 음허(陰虛)와 어혈(血血)로 인한 갈증과 위와 같은 증상을 보이는 제2형 당뇨병 환자에게 쓴다.
기(氣)를 보충하고 음(陰)에 영양을 공급하며 체액을 촉진합니다. 기(氣)와 음(陰) 결핍이 모두 있는 당뇨병 환자에게 사용됩니다.
열을 내리고 음을 자양하며 체액을 생성하고 갈증을 해소합니다. 음허와 발열로 인한 제2형 당뇨병에 쓰인다. 증상 : 목이 마르고 술을 좋아함, 곡식을 멀리하고 쉽게 배고픔, 잦은 배뇨, 짜증과 짜증, 더위에 대한 두려움, 속상함, 건조하고 딱딱한 변 등
기를 보충하고 음에 영양을 공급하며 열을 제거하고 체액 생성을 촉진합니다. 기(氣)와 음(陰)이 허하고 허(肺)와 위에 열(熱)이 있어 당뇨병에 쓴다.
기(氣)와 음(陰)을 보충하고 비장을 튼튼하게 하며 체액을 촉진한다. 기음결핍증후군을 동반한 제2형 당뇨병에 쓰인다. 증상은 다음과 같다: 갈증과 다갈증, 음식물을 배설하고 허기지기 쉬움, 다뇨, 체중감소, 피로와 허약, 발한과 야간발한, 불안과 발열, 변비 등 .
기(氣)와 음(陰)을 보하고 비장과 신장을 튼튼하게 한다. 인슐린 비의존성 당뇨병(기 및 음 결핍 증후군, 비장 및 신장 결핍 증후군)의 치료에 사용됩니다. 증상은 다음과 같습니다: 숨가쁨 및 피로, 허리 및 무릎 통증, 입 및 목 건조, 잦은 배뇨 또는 자발적인 발한, 손바닥 및 발바닥의 열, 현기증 및 이명, 근육 체중 감소, 코팅이 덜 된 붉은 혀 또는 창백한 혀와 체지방.
기(氣)와 음(陰)을 보하고 비장과 신장에 영양을 공급한다. 주로 당뇨병과 제2형 당뇨병 치료에 사용됩니다.
음(陰)을 길러주고 기(氣)를 보충하며 열을 내려주고 혈액순환을 활발하게 해준다. 기음허(氣陰), 내열(冷熱)과 갈증에 쓰이고, 증상으로는 과민증과 갈증, 다식증, 피로와 허약함 등의 증상이 있다.
혼탁을 해소하고 습을 제거하며 혈액순환을 활성화하고 통증을 완화시킵니다. 습하고 혼탁하며 혈액 정체를 특징으로 하는 제2형 당뇨병에 사용됩니다. 증상으로는 복부 팽만, 머리와 몸의 무거움, 피로, 대변 불편, 사지 마비 및 통증이 있습니다.
음(陰)을 길러주고 기(氣)를 보충하며 체액을 생성하고 갈증을 해소하며 열(熱)을 없애고 트러블을 해소한다. 주로 기음부족, 과음, 소화불량, 당뇨병을 치료하는데, 위의 증상에 속합니다.
신장과 음에 영양을 공급하고 기를 보충하며 체액을 촉진합니다. 다갈증, 다뇨증, 다식증, 체중 감소, 피로 및 허약, 수면 부족, 요통, 요당 및 혈당 상승으로 인한 기음 결핍으로 인한 당뇨병에 사용됩니다.
기(氣)를 보하고 음(陰)을 길러주며 열(熱)을 없애고 화(熱)를 없애며 수액을 생성하고 갈증을 해소한다. 다음증, 다식증, 다뇨증, 체중감소, 호흡곤란, 피로 등의 증상이 있는 기음부족으로 인한 당뇨병에 사용됩니다.
당뇨병 치료를 위한 한의학 특허의약품에는 여러 종류가 있습니다. 위의 의약품은 당뇨병 환자마다 신체 상태가 다르며, 당뇨병 환자에게 선택하는 약물도 다릅니다. 의사의 치료 계획을 따라야 합니다. 약을 현명하게 선택하십시오!
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당뇨병 치료는 과학적이고 합리적으로 약물을 사용해야 한다.
당뇨병은 주로 췌장 기능의 손상으로 인해 발생하는 대사질환이다. 현재 치료법은 없지만 혈당 조절에는 여전히 적극적인 치료가 필요합니다. 그리고 일상 식단에서 단 음식 섭취를 피하고, 혈당 조절을 위해 더 많은 운동을 해야 합니다. 혈당 변화를 적극적으로 모니터링하십시오.
당뇨병 치료에 좋은 약은 무엇인가요?
혈당강하제에는 두 가지 기본 원칙이 있는데, 하나는 인슐린을 직접 주사하는 것이고, 다른 하나는 췌장에서 인슐린 분비를 촉진시키는 것이다.
당뇨병 치료에는 일반적으로 경구용 약물을 사용하여 인슐린 분비를 촉진합니다.
메트포르민염산염 서방정
식이요법만으로는 혈당조절에 효과가 없을 때 사용 가능하며, 제2형(인슐린 비의존형) 환자에게 적합합니다. 당뇨병. 특히 비만 환자의 경우 체중 감량 효과가 있을 수 있습니다.
글리퀴돈 정제
효과가 상대적으로 약하고 신부전증이 있는 당뇨병 환자에게 특히 적합합니다.
보글리보스 정제
당뇨병의 식후 고혈당증을 개선합니다. 환자의 식이조절과 운동요법이 효과가 없을 때 사용할 수 있습니다.
글리벤클라미드정
식이요법만으로는 효과가 만족스럽지 않은 경증 및 중등도의 제2형 당뇨병에 적합합니다. 환자의 췌장 베타세포에는 인슐린을 분비하는 특정 기능이 있으며, 심각한 합병증이 없습니다.
아카보스 정제
인슐린 의존성 또는 비인슐린 의존성 당뇨병을 치료하기 위해 다른 경구용 혈당 강하제 또는 인슐린과 병용할 수 있으며, 식이 조절과 함께 사용할 수 있습니다. 당뇨병을 치료하기 위해.
당뇨병 환자는 약물을 합리적으로 사용해야 합니다
임상적으로 질병을 조절하는 약물이 많다는 것을 알 수 있습니다. 가장 좋은 약물을 선택하려면 먼저 병원에 가서 찾아야 합니다. 질병의 원인을 찾아낸 후 의사의 지도하에 약물을 사용하십시오. 다른 환자에게 좋은 약이 다른 환자에게는 적합하지 않을 수도 있습니다. 당뇨병 환자의 장기간 약물 치료는 당뇨병성 발, 구강 궤양 등 일부 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 상황을 줄이려면 약을 합리적으로 제때에 복용해야 합니다. 화야오슌 젤 음료와 함께 약을 복용하면 약이 구강 점막에 대한 자극을 줄이고 합병증을 줄일 수 있습니다. 허요순 젤 음료와 함께 사용하면 약은 혈당을 낮추는 효과가 있습니다.
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질병 조절에 관해 말씀하신 것은 서양의학을 위한 것일 수도 있습니다. 질병은 계속해서 발전하는 과정으로, 몸이 회복되지 않으면 질병은 나쁜 방향으로 발전하게 된다. 서양의학의 혈당강하제는 처음에는 비교적 좋은 혈당강하 효과를 나타내지만 결국에는 심각한 합병증이 나타나 생명을 위협할 수도 있다. ! 하지만 서양의학과는 달리 한의학은 인체에 부족한 것만을 주는 것이 아닙니다. 한의학에서는 신체 내부 장기의 기능을 조절하여 기능이 정상으로 돌아가고 신체가 회복되도록 합니다.
이 환자가 회복의 희망을 한의학에 걸고 평생 혈당강하제를 사용하지 않기를 바랍니다! 당뇨병은 50세에 생기고, 60세가 되어도 당뇨병은 10년 동안 변하지 않을 것인가? 얼마나 우스꽝스러운가!
당뇨병은 1형 당뇨병과 2형 당뇨병으로 구분됩니다. 1형 당뇨병은 체내에 인슐린이 전혀 부족한 상태를 말하며, 만족스러운 결과를 얻으려면 인슐린 치료가 필요합니다. 주로 10대와 어린이에게 발생합니다
현재 당뇨병에 대한 치료법은 없지만 다양한 치료법을 통해 당뇨병을 관리할 수 있습니다. 주로 당뇨병 환자 교육, 혈당 자가 모니터링, 식이 요법, 운동 요법, 약물 치료 등 5가지 측면을 포함합니다.
제2형 당뇨병은 상대적으로 흔한 만성대사질환으로, 현재 중국의 발병률은 다른 나라들 중에서 가장 높다. 진단 후에는 일반적으로 저혈당 치료가 필요합니다. 일반적으로 사용되는 치료법에는 경구 약물 요법과 인슐린 요법이 있습니다.
현재 경구용 혈당강하제는 주요 종류가 많다. 일반적으로 사용되는 약물 작용 원리에 따라 메트포르민과 같은 비구아나이드 혈당 강하제, 글리클라지드와 같은 인슐린 분비 촉진제, 글루코핀과 같은 α-글루코시다제 억제제, 로시글리타존과 같은 티아졸리딘디온, 비설포닐우레아 분비 촉진제 등 8가지로 분류됩니다. 노볼론, 리라글루티드와 같은 GLP-1 수용체 작용제, 시타글립틴 인산염과 같은 DPP-4 효소 억제제 및 중국 특허 의약품 등이 있습니다.
특정 당뇨병에는 어떤 경구 혈당 강하제를 사용해야 합니까? 아니면 혈당을 조절하기 위해 인슐린을 사용합니까? 환자의 혈당 상태, 췌도 기능, 기본적인 간 및 신장 기능 질환을 고려하여 선택해야 합니다. 제2형 당뇨병으로 진단받은 경우. 제2형 당뇨병은 일반적으로 인슐린의 상대적 결핍으로 인해 발생합니다. 인슐린 요법에 의존할 필요는 없습니다. 경구용 혈당강하제는 개인의 상황에 따라 선택할 수 있습니다. 이것이 우리가 흔히 개별화된 치료라고 부르는 것입니다. 현재 당뇨병 지침과 임상 적용이 모두 양호합니다. 명확한 금기사항이 없는 환자의 경우. 일반적으로 비구아나이드 저혈당 약물이 치료를 위한 첫 번째 선택입니다. 비구아니드계 약물은 혈당을 낮추고 체중을 줄이는 효과가 있다. 주요 부작용은 위장관계 영향으로, 일반적으로 메스꺼움, 구토, 복통, 설사 등으로 나타납니다. 처음에는 소량을 복용한 후 점차적으로 복용량을 늘릴 수 있습니다. 위장관에 미치는 영향을 줄이기 위해 식사와 함께 또는 식사 후에 복용하십시오. 메트포르민만으로는 혈당 강하 기준을 충족할 수 없는 경우 설포닐우레아 분비 촉진제, 비설포닐우레아 분비 촉진제 또는 알파 글리코시다제 억제제를 병용하여 혈당을 조절할 수 있습니다.