환자: 박사님, 제게 무슨 일이 일어나고 있는지 알 수 있도록 도와주세요. 항상 먹자마자 배가 더부룩하고, 먹으면 딸꾹질이 납니다. 딸꾹질이 멈추지 않아서 밤에 더 불편해지고 잠도 잘 못 자는 것이 핵심입니다.
의사: 위식도 역류인 것 같네요. 위내시경을 해서 확인해 보겠습니다.
위내시경 결과 역류성 식도염은 C등급으로 확인됐다. 역류성 식도염은 비교적 흔한 질환이자 위식도역류질환의 일종이다.
역류는 주로 가슴 쓰림, 위산 역류, 가슴 통증, 트림, 상복부 통증 등의 증상으로 나타나며, 경우에 따라서는 기침, 천식 등 호흡기 질환의 증상으로도 나타나기도 합니다. A, B, C, D의 4단계로 나누어집니다. A단계의 증상은 경증이고, D단계가 가장 심합니다.
역류성식도염 어떻게 해야 하나요? 의사: 이 두 가지 측면을 잘 하는 것이 매우 중요합니다
1. 생활습관 중재
경증 역류성 식도염이든 중등도~중증 역류성 식도염이든 생활과 관련이 있으니, 식습관 습관은 서로 연관되어 있으므로 생활방식의 변화는 필수입니다.
다이어트 측면에서는 덜 매운 음식, 찬 음식, 구운 음식, 절인 음식, 고당, 고지방 음식, 진한 차, 커피 등을 섭취하는 것이 좋습니다. 과식은 엄격히 금지됩니다. 비만한 사람은 총 칼로리 섭취량을 줄이는 데주의를 기울이고 운동을 강조하며 적절하게 체중을 감량해야합니다. 또한, 장기적인 정신적 스트레스와 불안 역시 상태를 유발하거나 악화시킬 수 있으므로 정신상태를 조절하고 행복한 기분을 유지해야 합니다.
2. 약물 치료
역류성 식도염 치료에 흔히 사용되는 약물은 위산억제제인데, 주로 양성자펌프억제제, H2수용체 차단제, 칼륨이온경쟁약물 등이 있다. 위산 차단제의 종류.
일반적으로 의사들은 양성자펌프억제제 사용을 권장하는데, 이는 양성자펌프억제제가 역류 증상을 빠르게 완화시킬 수 있기 때문입니다. 일반적으로 사용되는 약물로는 오메프라졸, 라베프라졸, 란소프라졸 등이 있습니다. 경미한 경우에는 H2 수용체 차단제를 사용할 수 있습니다.
칼륨 이온 경쟁적 위산 차단제는 최신 계열의 약물로, 효과가 더욱 지속적이고 식도 점막의 회복을 빠르게 촉진할 수 있으므로 4주 동안 복용하면 양성자 펌프 억제제를 복용하는 수준에 도달할 수 있습니다. 8주간의 효과는 상대적으로 치료기간이 단축되고 재발률도 낮아진다는 것입니다.
장기간 약을 먹어도 효과가 없으면 어떻게 해야 하나요?
환자들은 오랫동안 위산억제제를 복용했지만 위산 역류 증상이 여전히 남아 있다고 상담하는 경우가 많다. 일부 환자는 약 복용을 중단하는 것을 두려워하며 약 복용을 중단하자마자 상태가 재발합니다.
이런 고민도 있으신 분은 수술적 치료를 평가해 보시는 것이 좋습니다. 수술 적응증에 해당하는 환자의 경우 최소 침습적 수술을 통해 증상을 빠르게 완화하고 효과가 즉각적이며 안전성과 효과가 더 높을 수 있습니다. 재발하는 질병의 문제도 해결해 드립니다.