원인: 간혈관종의 원인은 무엇입니까? 간혈관종은 간에 발생하는 가장 흔한 양성종양입니다. 양성 간종양은 노인 여성에게 더 흔하며, 대부분 해면상 혈관종이며, 드물게 모세혈관종과 혈관내피종양도 발생합니다. 다태 임신과 경구 피임약에서 흔히 나타나는 병변은 단일 또는 다발일 수 있으며 간 우엽의 후방 부분에서 더 흔합니다.
병리학적 변화는 종양이 결합 조직으로 덮여 있다는 것입니다. 혈관 낭성 공동은 낭성 공동 사이에 섬유성 격막으로 구성되어 있으며 낭성 공동 벽에는 편평한 내피 세포가 늘어서 있으며 종양은 섬유증, 석회화 및 혈전증을 겪을 수 있습니다. p>
증상: 간 혈관종의 임상 증상은 일반적으로 크기가 작을 때 증상이 없습니다. 신체 검사와 초음파 검사를 통해 병변이 커지면 상복부 불편함을 느끼거나 거대 혈관종이 간을 크게 확대할 수 있음이 밝혀졌습니다. cm는 증상이 없으며 신체 검사 및 복부 초음파 중에 우연히 발견되는 경우가 많습니다. cm 이상의 환자 중 약 %는 증상이 있습니다. 복부 불쾌감, 간 비대, 식욕 부진, 소화 불량 및 기타 증상이 반복적으로 발생할 수 있습니다. 글리슨낭 견인, 부종 및 통증을 유발하는 혈전증. 종괴는 다양한 정도의 압축 없이 부드럽고 단단합니다. 결절성 종괴는 드물게 자연적으로 파열됩니다. 소모성 응고병증, 혈소판감소증, 저섬유소혈증 등이 있습니다.
간에서 균일한 강한 에코를 보이는 병변의 경계가 대부분 명확하거나, 불규칙한 낮은 에코를 갖는 병변 부위의 강한 에코가 확장된 혈액 정현파를 보일 수 있음을 보여줍니다.
.CT 발현: () 일반 스캔: 간의 저밀도 영역은 윤곽이 뚜렷하고 밀도가 균일하거나 병변 영역의 밀도가 더 균일합니다. 약간의 석회화를 볼 수 있습니다.
() 향상된 스캔:
① 초기 병변의 가장자리가 상당히 강화되어 결절 또는 섬 모양의 밀도를 보이며 밀접하게 나타납니다. 인접 복부와 관련된 대동맥의 밀도가 몇 분 이상 주변 간 실질의 밀도보다 상당히 높습니다.
②시간이 지남에 따라 조영증강의 진폭이 병변의 중심으로 가까워지고 병변의 저밀도 영역이 상대적으로 작아짐
3 Time Lapse 스캔에서 병변이 등밀도 또는 약간 과밀도로 나타남(일반 스캔에서는 병변의 저밀도 변화 없음)
강화스캔은 간해면체혈관종을 진단하는 중요한 방법으로, 특징적인 증상이 나타나며, 10% 이상에서는 동맥 초기, 즉 주사 후 몇 초 내에 전형적인 증상이 나타나므로 진단의 정확도를 높일 수 있습니다. 따라서 정확한 검사 방법은 조영제의 신속한 볼루스 주사, 신속한 스캐닝, 시기적절한 지연 스캐닝이며, 그렇지 않을 경우 특징적인 증상이 나타나지 않아 오진이나 오진을 일으키기 쉽다는 점을 강조한다
. 동위원소 mTC 간 혈액 풀 스캐닝과 간혈관조영술은 간혈관종 진단에 도움이 되며, 종양 염색 없이 증상이 명확하고 예리하며 혈관종이 발생하는 데 오랜 시간이 걸립니다.
.MRI: T 이미지 신호 강도가 낮고 T 이완 시간이 길어져 신호 강도가 높은 조직을 나타냅니다.
간세포암종: 일반적으로 간염 및 간경변 병력이 있는 경우 정맥 강화 스캔이 양성일 수 있습니다. 간 전이 식별: 일부 간내 전이는 조영증강 스캔에서 혈관종의 초기 증상과 유사하게 가장자리 강화를 나타낼 수 있지만 지연 스캔에서 낮은 밀도를 식별에 사용할 수 있습니다.
.간 농양: 일반적으로 병변 주위의 경계가 불분명하며, 흐릿한 농양 주위에 저밀도 후광이 보일 수 있습니다. 병변 주변의 가스 존재는 임상 증상과 결합되어야 합니다. CT 소견은 주로 소엽형 또는 불규칙한 가장자리와 명확한 경계를 갖는 원형 및 타원형 저밀도 병변입니다. 대형 혈관종(직경 > cm)의 경우 슬릿 모양의 별 모양 또는 불규칙한 저밀도 영역이 관찰됩니다. 병변의 중심
증강 성능: 초기에는 병변의 가장자리 조영이 병변 주위에 나타나며, 병변 주위에 결절성 조영증강이 나타납니다. 중앙으로 이동한 후 전체가 병변쪽으로 이동합니다. 병변은 채워지고 대부분의 혈관종은 기본적으로 1분 내에 등밀도가 됩니다.
μcm 혈관종의 경우 향상된 스캔 성능이 다양합니다.
() 중앙 조영증강, 가장자리 조영 없음
() 중앙 가장자리 혼합 조영증강 () 확산성 조영증강, 극소수의 병변에 조영증강이 없거나 조영증강이 간 실질의 거대혈관종 중심보다 약간 낮습니다. 섬유증이나 혈전에 의해 조영증강된 후에도 중앙에 여전히 틈새 같은 저밀도 부위가 나타난다면 간암으로 착각하지 마세요