막성 신장병증의 원인 막성 신장병은 다양한 원인에 의해 발생합니다. 그 중 특발성 막성 신증은 성인 신증후군의 약 50%를 차지한다. 본 글에서는 주로 특발성 막성신염에 대해 소개하고 있으며, 그 외 다양한 원인과 관련된 막성신증을 소개합니다. ① 약물, 캅토프릴 등 ② 결합조직질환 및 전신홍반루푸스. ③혼합결합조직질환 등 ④감염항원 및 특정 기생충, 주혈흡충증 등 ⑤간염바이러스(HBV-ASGN), C형간염바이러스막성신증. ⑥ 악성 고형종양 : 60세의 막성신장병증 환자 중 약 22%가 악성 종양을 가지고 있으며, 암 관련 신장염 중 가장 흔한 것은 막성신장병이 60~70%를 차지한다. 흔한 종양으로는 유방암, 위장관암, 난소암, 신장세포암종, 림프종, 백혈병, 육종 등이 있습니다. 7 기타 동반되는 질환으로는 유육종증, 갑상선염, 중증근육무력증, 겸상 적혈구 빈혈, 특발성 혈소판 감소성 자반증, 결절성 다발동맥염, 괴저성 농피증, 수포성 건선 등이 있습니다. 막성신염의 특징 막성신염은 모든 연령층에서 발생할 수 있으나, 30~50세 성인에서 가장 많이 발생하며, 여성보다 남성이 더 많이 발생한다는 보고가 있으며, 성인 원발성 신증후군의 30~50%에서 발생한다고 합니다. 의 환자 중 막성신증이 있으나 국내 보고는 10~15% 정도로 낮습니다. 막성신염의 발병은 서서히 진행되며 상기도 감염은 없습니다. 그러나 스테로이드 투여 후 인두 병변이나 기타 감염이 발생할 수 있습니다. 25%의 환자에서는 초기에 단백뇨만 나타나다가 점차 신증후군이 발생하며, 75%에서는 처음부터 신증후군이 나타납니다. 심한 경우에는 질병 경과 10년 후에 신장에 병리학적 변화가 진행되어 만성 신부전으로 변할 수 있습니다. 막성 신염의 검사, 진단 및 임상 증상은 소변 검사를 통해 다양한 정도의 단백뇨 또는 현미경적 혈뇨가 나타날 수 있지만, 신증후군 환자의 경우 혈청 알부민 수치는 일반적으로 덜 일반적입니다. .혈청 보체 수준의 변화. 저보체혈증이 발생하면 루푸스신염 등의 2차 신장 질환에 의한 막성 신증 변화인지 주의 깊게 관찰해야 합니다. 막성신병증의 최종 진단은 신생검의 병리학적 진단이 필요하며, 막성신병증의 약 2/3는 원발성 막성신병증이고 나머지 1/3은 이차성 신병증이므로 먼저 막성신병증의 병리학적 변화를 진단하는 것이 필요합니다. 2차 신장병증으로 인한 신장병증은 제외되었습니다. 막성신증으로 나타나는 신병리학적 변화를 동반한 이차성 신증에는 주로 루푸스신염, B형 간염 바이러스 관련 신염, 종양 관련 신병증, 약물로 인한 신장 손상 등이 있습니다. 5형 루푸스 신염의 병리학적 변화는 막성 신병증이지만, 루푸스 신염은 여성 환자에게 더 흔합니다. 자가항체는 혈청에서 발견될 수 있습니다. 상피하층에만 국한되지 않고, 내피하 및 혈관간 부위에서도 다량의 면역복합체 침착이 발견될 수 있으며, 모세혈관 루프의 병변 외에도 광학현미경 하에서 세포 증식의 변화도 관찰됩니다. B형 간염 바이러스 관련 막성 신증은 대부분 소아에서 발생하므로 B형 간염 바이러스 관련 신염을 의심하고 배제해야 합니다. 항원 성분. 신장의 병리학적 변화는 종종 비정형 막성 신병증으로, 즉 사구체에서 메산지움 증식이 관찰될 수 있고, 사구체 기저막은 사슬 연결 형태의 변화를 보인다. 악성 종양(폐암, 유방암, 신장암, 위장관 종양 등) 환자 중 거의 1/10의 성인이 신증후군을 나타낼 수 있으며, 고형 종양 환자의 15%에서 막성 신장병증이 나타날 수 있습니다. 막성신증 환자의 40%는 악성종양의 증상을 보인다고 보고되어 있으므로, 중장년층의 막성신증 환자에서는 종양의 유무를 주의 깊게 살펴보아야 한다. 진단 누락이나 오진을 방지하기 위해 각 시스템의 상태를 반복적으로 주의 깊게 모니터링하고 추적합니다. 막성신장병을 유발할 수 있는 약물에는 주로 금 제제, 수은 제제, 페니실라민, 비스테로이드성 항염증제, 앤지오텐신 전환효소 억제제 등이 있습니다. 대부분의 환자는 약물 복용을 중단하면 쉽게 회복됩니다. . 막성신염은 일반적인 대증치료(합리적인 일상생활, 적절한 단백질 식사, 이뇨, 혈압 강하 등) 외에 호르몬제, 면역억제제 등을 주로 사용하지만, 임상 관찰에 따르면 이 치료의 효과는 다음과 같습니다. 이는 일부 막성 신병증 환자의 증상을 완화시킬 수 있을 뿐이며, 근본 원인을 치료할 수 없으며, 결국 막성 신병증 환자에게 요독증이 발생하게 됩니다.
스자좡 신장병원은 신장 섬유증 차단 이론에 기초하여 한의학의 삼투압 치료법을 사용하여 신장 기능을 점진적으로 개선하고, 손상된 신장을 복구하며, 환자의 막성 신장병을 근본적으로 치료합니다. 예후는 좋다.