선천성 백내장의 주된 치료법은 수술인데, 수술적 치료는 언제 하는 것이 가장 좋은가?
백내장의 특성에 따라 수술시기를 합리적으로 조정하는 방법은 무엇인가요?
한쪽 눈의 시축을 심하게 가리는 백내장은 생후 2개월 이내에 수술해야 하며, 그렇지 않으면 형태박탈약시가 발생하게 됩니다.
출생 후 양쪽 눈에 완전백내장이 있는 경우에는 보통 출생 후 1~2개월 이내에, 늦어도 6개월 이내에 수술을 시행합니다. 반대쪽 눈은 첫 번째 눈 수술 후 바로 수술해야 하며(일반적으로 첫 번째 눈 수술 후 1주일 정도 수술한 눈에 뚜렷한 수술 반응이 없으면 두 번째 눈 백내장 수술을 시행할 수 있다), 한쪽 눈은 반드시 수술해야 한다. 백내장 수술을 예방하기 위해 수술 후 1주일 이상은 가리지 마세요. 수술 후 한쪽 눈을 가리면 형태박탈약시가 발생합니다.
양 눈의 불완전 백내장: 시력 상실 정도, 수정체 혼탁의 위치와 정도에 따라 조기 수술도 모색해야 합니다.
백내장이 심각하지 않거나 일부 수정체가 불투명한 경우에는 아이의 시력이 어느 정도 남아 정상적인 생활을 할 수 있으므로 수술 시기를 신중히 고려하고 서두르지 말아야 합니다. 시력발달을 촉진하는 조치(약시교정 등)를 해야 하며, 수술은 아이가 조금 더 자란 후에 시행하게 됩니다.
요컨대 소아 선천성 백내장 수술은 성공하더라도 노인성 백내장에 비해 수술 후 시력 회복이 만족스럽지 못한 경우가 많다. 따라서 백내장 소아의 시력 회복의 예후는 수술 시기, 수술 방법, 무수정안의 수술 후 굴절 교정, 수술 후 약시 치료의 선택에 크게 좌우됩니다.