어느 날, 25세 샤오메이는 갑자기 섭씨 39도에 달하는 알 수 없는 발열과 발목에 발진이 생기고 무릎이 부어오르는 증상이 관절염 때문인 줄 알고 병원을 찾았다. 그리고 3일 동안 항생제를 먹었으나 결국 호전이 없어 면역학과에 가서 치료를 받았으나 '임질패혈성관절염'이라는 진단을 받았습니다.
관절염은 "임질"을 통해서도 전염될 수 있습니다.
임균성 관절염으로도 알려진 임균성 관절염은 임균에 의한 인간 감염의 합병증입니다. 외국에서 가장 흔한 관절염 형태 중 하나입니다. 국가에서는 환자 수가 다른 형태의 관절염에 비해 거의 두 배나 높습니다. 대만에서는 성 경험 연령층의 감소로 인해 환자의 수도 집중적으로 증가하고 있습니다. 15세에서 30세 사이.
임질균은 요도를 통해 인체에 침입하여 요도염, 전립선염, 자궁경부염, 직장염, 심지어 인두염, 결막염 등 신체 점막의 국소 감염을 일으킬 수 있습니다. 그러나 4명 중 3명은 점막감염이 되지 않고 혈관을 통해 피부와 관절로 퍼져 피부염, 관절염, 심근염, 뇌수막염 등을 일으키게 된다. 가장 일반적입니다.
급성 환자의 경우 감염 후 2~3주 후에 관절염이 발생할 수 있으며, 무릎관절에 가장 많이 발생하고, 그 다음으로 발목관절, 손관절, 팔꿈치관절 순으로 발생하며, 감염균주에 따라 개별적으로 관절염이 발생할 수도 있습니다. 관절염, 다발성 관절염 및 기타 다양한 증상. 면역체계를 촉발시키는 질환이기 때문에 여성의 경우 에스트로겐이 쉽게 면역반응을 촉발할 수 있으며 여성의 임질관절염 발병률은 남성의 2~3배에 이른다.
면역체계가 과민반응하여 관절염을 형성합니다
임균성 관절염은 2가지 유형으로 나뉘며, 첫 번째 유형은 위에서 언급한 파종성 임균성 감염입니다. 면역 반응을 일으키고 혈액이나 관절액에 면역 복합체를 생성하여 피부 발진과 관절 염증을 유발합니다. 이 면역복합체는 항체와 항원으로 구성되는데, 즉 체내의 면역세포가 박테리아, 바이러스, 알레르기 물질을 식균한 뒤 사망 후 이들과 결합하는 것이 신체의 정상적인 자율반응이다.
논리적으로 말하면, 정상적인 상황에서 작은 분자의 가용성 면역 복합체는 사구체를 통해 배설되는 반면, 큰 분자의 불용성 면역 복합체는 대식세포에 의해 식세포화되어 제거됩니다. 그러나 때로는 면역 복합체가 너무 많아 혈관벽 기저부에 침착되어 혈류를 따라 이동하며 관절에 머무르게 됩니다. 죽은 임균은 독성이 있는 지질다당류를 분해하여 관절염을 유발합니다.
임균성 관절염의 두 번째 유형은 '패혈성 관절염'입니다. 첫 번째 유형의 관절염은 '다관절'에 더 가깝고 무릎 관절, 발목 관절, 팔꿈치 관절 등이 포함될 수 있지만 2형은 통증만 있습니다. 한 번에 하나의 관절에서. 그러나 일부 사람들은 먼저 1형 관절염의 "다관절" 증상을 경험한 다음 나중에 단일 관절의 통증으로 전환하여 감염이 점점 더 깊어지고 있음을 나타냅니다.
임질성 관절염의 증상
1형이든 2형이든 39도 정도까지 급성 발열이 나지만 1형은 발열이 더 짧고 2형은 발열이 심하다. 2형 발열은 4~5일간 지속됩니다.
임균성 관절염 1형
급성 발열.
피부에 광범위한 발진, 구진, 피가 섞인 농포 또는 물집이 생길 수 있으며 이는 통증을 유발할 수 있습니다. 대략 60~90%의 환자에서 발병하게 됩니다.
건초염은 손목, 손가락, 발가락, 발목관절 등에 발생하며 약 90%의 환자에서 발병한다.
대부분의 환자는 무릎 관절염 외에 상지 관절염도 앓고 있습니다.
제2형 임균성 관절염
4~5일간 급성 발열.
발진이나 건초염은 환자의 33%에서만 발생합니다.
단관절염. 그러나 환자의 66%는 중증 단관절염이 발생하기 전에 다발성 관절염으로 발전합니다.
임질 관절염 치료
이러한 유형의 관절염은 세균 감염이므로 급성기 및 다른 병리학적 치료 이전에 의학적 치료를 받는 한 항생제로 치료할 수 있습니다. 변화가 발생하면 95%의 환자가 빠르게 회복될 수 있습니다. 보통 항생제를 주사하면 2일 이내에 체온이 정상으로 돌아오며, 수일 이내에 관절 부기 및 통증이 호전됩니다.
그러나 임균성 관절염은 '경직', 관절 위축, 근육 위축 등을 유발해 환자가 움직이기 어렵게 만들 수 있으므로, 항생제를 복용할 때도 주의해야 한다. 재활 실무자는 움직임을 방지하기 위해 견인 및 고정을 지원합니다.
또한 임균의 90% 이상은 성관계를 통해 전염된다. 임균성 관절염으로 진단받은 경우에도 환자를 내원해 치료를 받아야 하며, 그렇지 않으면 다시 감염되어 재발하기 쉽다.