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파라콰트의 응급처치

1. 피부 표면이 오염된 경우 오염된 의복을 벗고 비눗물로 깨끗이 씻은 후 깨끗한 물로 헹구십시오. 눈이 오염된 경우에는 중탄산나트륨 2~4용액으로 15분간 씻어낸 후 생리식염수로 씻어내십시오. 2. 입으로 섭취한 경우, 현장에서 즉시 비눗물을 마셔야 하며, 이는 구토를 유발할 수 있을 뿐만 아니라 파라콰트의 불활성화를 촉진할 수도 있습니다. 카올린(30)이나 벤토나이트는 파라콰트를 흡수할 수 있지만, 카올린(풀러토라고도 함)이나 벤토나이트가 없는 경우에는 일반 점토를 사용하고 거즈로 여과한 후 1시간 이내에 섭취해야 합니다. 또는 활성탄을 사용하여 흡수하십시오(카올린이나 벤토나이트 100g당 약 6g의 파라콰트를 흡수할 수 있음). 위세척 작용은 부드럽게 해야 하며, 독극물의 불활성화를 촉진하기 위해 적당량의 비누나 세제와 함께 2~5개의 탄산수소나트륨 용액을 사용하는 것이 좋습니다. 매번 교환하는 액체의 양은 200~300ml입니다. 압력 표시와 경보 기능이 없는 관류식 자동 위 세척기는 파라콰트의 부식 효과가 크기 때문에 사용하기에 적합하지 않습니다. 위세척 후 활성탄현탁액 30g을 투여할 수 있으며 하제는 식염제를 사용할 수 있다. 3. 혈액 속의 독성 물질을 제거하는 데에는 혈액관류가 혈액투석보다 좋습니다. 중독 후 개 혈액 내 독성 물질의 최고 농도는 70~120분이므로 빨리 사용할수록 좋습니다. 일본 학자들은 중독 후 24시간 이내에 10시간 이상의 혈액관류 치료를 받는 것, 즉 중독 후 15시간 이내에 혈액관류 치료를 시작하여 10시간 동안 혈액관류 치료를 지속하는 것이 환자의 생존율을 효과적으로 향상시킬 수 있다고 주장합니다. .

2. 피부를 깨끗하게 하세요

즉시 전신 스크럽을 하고, 옷을 갈아입고, 옷과 피부에 남아 있을 수 있는 독을 제거하고, 독의 흡수와 손상을 줄이세요.

3. 신속하게 정맥 통로를 마련

즉시 1~2개의 정맥 통로를 마련하고, 정맥 재수화 및 기타 치료를 실시하며, 이뇨제를 사용하여 독극물 배설을 촉진하고, 전해질 균형을 유지한다. 같은 시간. 폐섬유화를 억제하기 위해 호르몬, 비타민, 기타 항산화제를 다량 사용하고 위점막 보호제를 사용한다.

4 호흡기 간호

파라콰트 중독 후 폐손상이 가장 심각하고, 중독 초기에는 호흡곤란증후군이 쉽게 나타나기 때문에 주의가 필요하다. 기도를 열어두고, 기도를 제때 청소하고, 호흡을 관찰하는 데 비용을 지불합니다. 필요한 경우 혈액 가스 분석을 정기적으로 모니터링합니다. 혈액 산소 포화도가 낮으면 저유량 산소를 투여할 수 있습니다. 필요한 경우 기관 삽관을 실시할 수 있습니다. 인공호흡기를 사용하여 호흡을 보조할 수 있습니다. 폐의 상태를 파악하기 위해 정기적인 엑스레이 검사를 실시합니다.

5. 소화관 간호

급성기에는 음식이나 음료를 금하며 위관을 삽입하고 위장관 감압을 실시한다. 위관 삽입 시 배액의 성질과 양을 기록하고 위장관 출혈 여부를 관찰한다. 구강 감염을 예방하려면 하루 3번 구강 관리에 Kou Ling Liquid를 사용하십시오. 환자의 대변의 빈도, 색깔, 성질, 양을 관찰하고 기록을 유지하십시오. 전해질 불균형을 예방하기 위해 전해질을 모니터링하십시오.

6. 심부정맥 카테터 삽입술 간호

환자에게 침대에서 휴식을 취하고 오른쪽 하지의 굴곡 운동을 최소화하며 천자 부위에 발적, 부종, 삼출물 및 출혈이 있는 경우 천자 카테터를 제자리에 유지합니다. 치료가 완료된 후 헤파린 희석액 5~10ml를 투여하여 튜브를 밀봉합니다. 천자점을 소독하고 정기적으로 드레싱을 교체하십시오. 정맥 혈전증을 예방하기 위해 오른쪽 하지의 감각 및 운동 상태를 관찰하십시오.

7. 혈액관류 관리

혈액관류를 통해 혈액 속의 독성 성분을 제거할 수 있어, 혈액관류 과정에서 독으로 인한 장기 손상을 줄이거나 없앨 수 있습니다. 모니터링 환자 혈액의 더 나은 헤파린화를 보장하고, 라인 응고 및 공기 색전증을 방지하며, 필요한 경우 보온을 제공하기 위해 혈액 펌프의 유속을 조정합니다. 관류 종료 후 3시간 이내에 환자의 혈뇨, 국소 출혈 등 출혈 징후를 관찰해야 합니다.

8. 간 및 신장 기능 모니터링

파라콰트는 신체의 간과 신장에 다양한 정도의 손상을 일으킬 수 있으므로 24시간 섭취량과 배출량을 정확하게 기록해야 합니다. 간과 신장 기능을 정기적으로 모니터링해야 합니다.

9. 입 안의 독 제거

입 안에 남아 있는 독을 제거하기 위해 다량의 생리식염수(250~500ml)로 환자의 입을 헹구도록 하세요. 파라콰트는 부식으로 인해 구강 및 식도 점막에 화상을 입힐 수 있으므로 구토를 유발하지 마십시오. 식도 점막의 손상을 줄이기 위해 소량의 달걀 흰자를 경구 복용하십시오.

서양의학의 치료 효과가 만족스럽지 않을 때 일부 국내 의료기관에서는 한의학과 서양의학을 병용하거나 한의학 단독으로 파라콰트 중독을 치료하여 중등도 및 경증 중독의 치료율을 높이고 만족스러운 결과를 얻었습니다. . 열을 없애고 해독하며 ​​혈액순환을 활성화하고 어혈을 없애는 것이 핵심치료이론입니다. 한의학에서는 파라콰트가 폐, 신장, 간, 심근 및 췌장에 미치는 손상을 열 독소의 범주에 속한다고 믿습니다. 한의학은 열을 제거하고 독소를 배출하는 데 사용됩니다. 혈관. 독소를 제거하면 인체 내 독소의 체류 시간이 줄어들고 인체에 대한 손상이 줄어듭니다. 기(氣)와 혈액의 원활한 흐름은 손상된 신체의 자가 회복을 가속화합니다. 많은 사례에서 한의학은 단순히 호르몬과 면역억제제를 사용하는 것보다 폐섬유화를 예방하는 데 더 나은 것으로 나타났습니다. 부작용이 적고 회복이 빠르다는 특징이 있습니다. 중독 정도가 크고 이미 폐손상이 발생하여 대규모 폐섬유화가 발생한 경우에는 한의학의 효과가 이상적이지 않습니다.