첫째, 건선 (건선) 의 분류 및 임상 특징
임상적으로는 보통 일반형, 농포형, 관절병형, 홍피병형으로 나뉜다.
(a) 건선 건선 (건선) 건선 아틀라스
심상치 않은 은비듬은 임상에서 가장 흔한 유형이다. 처음에는 붉은 구진 또는 구진 () 이었는데, 나중에는 점차 확대되거나 서로 융합되어 경계가 뚜렷한 반점이 형성되었다. 표면은 은백색 비늘로 덮여 있어 비늘을 가볍게 긁어낸 후 매끄러운 박막을 드러냈다. 다시 긁어내면 여러 개의 작은 출혈점이 나타날 수 있다. 위의 비늘 부스러기, 조각, 점상출혈은 이 병의 3 대 임상 특징이다. 이 병은 신체의 어느 부위에서든 발생할 수 있으며, 대칭적으로 분포되어 있으며, 주로 무릎 관절, 팔꿈치 스트레칭, 머리에서 발생하며, 소수의 환자는 약간 모양 (뾰족한 바늘) 갑이 움푹 패였다. 임상적으로 급성 진행기, 정지기, 사퇴기가 있다.
진행기: 피진이 많이 드립 모양으로 나타나고, 색깔이 선홍색이고, 발전이 빠르고, 비늘이 많고, 떨어지기 쉬우며, 가려움감이 있다. 정상 피부가 외상에 자극을 받으면 은비선에 이차할 수 있는데, 의학적으로 이를 동형 반응이라고 한다.
정지기: 질병은 여전히 정지기에 있고, 새로운 피진이 나타나지 않고, 오래된 피진은 가라앉지 않는다.
변성: 발진이 줄어들고 점차 사라집니다. 피진이 가라앉은 후 일시적인 색소 감퇴나 반점이 남을 수 있다.
(2) 농포형 은비듬 (건선) 은 범발성과 한계성의 두 가지로 나뉜다.
1. 범발성 농포형 은비듬은 임상에서 비교적 드물다. 이런 유형은 병이 급하고 전신이 불편하며, 이완성 고열, 백혈구 증가와 같은 전신 증상을 동반한다. 초기 병변은 급성 염성 홍반으로, 표면에는 밀침부터 좁쌀 크기의 황백색 무균 얕은 농포까지 많이 있다. 농포는 확장하고 융합하여' 고름' 모양을 형성할 수 있다. 광대한 피부 표면을 지치게 하고, 심지어는 온몸까지 뻗는다. 발병 원인은 코르티코 스테로이드를 장기간 복용한 후 갑자기 약을 끊은 심상치 않은 은비듬이나 감염, 약물 자극과 관련이 있다. 병세가 심각하여 주기적으로 재발하여 예후가 나쁘다.
2. 제한적인 농포형 은비듬 (은비듬) 은 손바닥농포병이라고도 하며, 손바닥에 국한되어 있으며, 대부분 연한 노란색 바늘에서 좁쌀 크기의 농포가 발바닥이나 발바닥에 일괄적으로 나타난다. 약 1 ~ 2 주 후 농포가 파열되고 딱지가 생기고 탈락한다. 나중에 비늘 갑옷 아래 작은 고름이 나타났는데, 때는 가볍고 무거웠다. 간지럽거나 통증을 느끼다. 손톱에 지쳐서 혼탁하고 비대하며 등골이 융기되어 있다. 은비듬 피부 손상은 환자 몸의 다른 부위에서 흔히 볼 수 있다. 손바닥과 발바닥에서 먼저 발생해 반복적으로 발작한 뒤 전신으로 변하는 것도 있다.
3. 말단 농포병은 손가락과 발가락의 먼 곳에서 잘 발생하는 것이 특징인 희귀한 은비선이다. 말단 농포병은 종종 국부 피부 외상과 감염에 이차한다. 환자는 통증과 기능 장애가 있어 발톱이 변형될 수 있고, 심한 사람은 뼈 손상이 있다. 이런 종류의 은비듬 치료는 줄곧 매우 어려웠다. 콜타르제, 경구 비타민 및 기타 약물은 때때로 말단 비대증에 효과적이다.
(3) 관절병성 건선 (건선) 은 건선 관절염이라고도 하며, 예형은비듬이나 악화된 은비선에 자주 이차하며, 관절증상이나 농포형 은비듬과 홍피병형 은비듬이 먼저 생길 수 있다. 관절 증상은 은비듬 피부 손상과 평행 관계가 있어 남성에게 많이 나타난다. 주요 임상 특징은 은비선의 역사나 비대칭 외주관절염과 함께 은비듬이 병발하고, 원격소관절에 손톱 손상을 동반하고 류머티즘 인자가 음성이라는 것이다. 또한 엑스레이 검사 결과를 참고할 수 있습니다. 류머티즘성 관절염과 구별해야 하는데, 류머티즘성 관절염은 심장 근처의 작은 관절을 많이 침범하지만, 은비듬과 함께 류머티즘 인자 양성을 동반하지 않는다. 병세는 오래 지속될 수 있어 치료가 더 어렵다.
(4) 홍피병형 건선 (건선) 은 심상치 않은 건선의 급성기에 자극성이 강한 약이나 코르티코 스테로이드의 장기간 대량 사용, 정약 또는 감량 방법의 부적절한 사용으로 인한 경우가 많다. 또한 농포형 은비듬은 농포가 가라앉는 동안에도 홍피병이 발생할 수 있다. 이 병은 건선의 약 1% 를 차지한다.
처음에는 원은비듬가죽손상처에 홍조가 나타나 빠르게 넓은 지역으로 확대됐고, 결국 온몸에 만연한 홍조가 스며들었다. 만연한 홍조 침윤에서 흔히 정상적인' 피부섬' 이 나타나는 경우가 많은데, 이는 본병의 특징 중 하나이다. 발열, 오한, 두통, 전신 불편함 등이 동반된다. 다른 원인으로 인한 홍피병 (예: 약진, 붉은 겨진 등) 과 구별해야 한다. ), 건선의 병력이 없습니다. 은비듬지도
둘째, 건선의 병인 및 기전에 관한 최신 연구.
현재 은비선의 원인에 대해서는 유전, 면역기능 장애, 정신자극, 트라우마 감염 등 다양한 학설이 있지만 아직 명확한 결론은 없다. 임상적으로는 백혈녕, 에틸페놀, 을쌍모르폴린, 링인아미드 등 세포 독성 항암제, 지세미송, 베타미송, 수입주사용 코닌코통 등 호르몬류 약물로 치료했다. 상술한 약과 각종 제제로 간, 신장, 기체 면역 기능에 심각한 손상이 있다. 일부 환자들은 복용 후 단기간에 효과가 있지만, 정약 후 병세가 반등해 악화의 부작용을 가중시켜 많은 환자들에게 큰 피해를 주고 있다. 최근 몇 년 동안 열린 전국 은비듬 예방 협력 회의에서 참석자들은 "중양의학은 은비듬을 예방하는 방향이며 양약 항암제와 호르몬류의 독성 부작용이 크므로 최대한 피해야 한다" 고 입을 모은다.
20 여 년간의 임상 연구와 대량의 임상 자료에 대한 분석을 통해 은비선의 발병은 선천적인 취약 유전자, 기혈 균형 불균형, 외부 환경 기후, 류머티즘 한열, 정신 자극, 외상 감염 등 복합작용으로 혈열, 혈건조, 표피세포 과잉 증식성 병변으로 인한 것으로 보고 있다. 오랜 병으로 신장이 다쳤고, 치료 과정에서 세포독성 항암제와 호르몬류 약물 (예: 백혈녕, 에틸아민, 에틸모르폴린 등) 이 반복되고 부적절하게 사용된다. 그리고 병세는 왕왕 비교적 완고해서 치료하기 어렵다.
셋째, 은비강이 은비듬을 치료하는 연구의 진척과 이치.
우리 이상의 의견에 따르면 신장양혈, 청열냉혈, 해독을 억제하는 한의학 이론을 바탕으로 체내 음양, 기혈균형을 조절하는 데 중점을 두고 현대약리연구를 거쳐 기체 면역력을 조절하고 혈액 미세순환을 개선하고 상피세포의 과증식작용을 억제하는 한약으로 구성된' 은비강' 과' 사평탕' 시리즈를 선택했다 1990 에서 중국 중양의학조합피부병전문위원회 주임 진 교수를 비롯한 전문가 감정위원회는 "이 연구는 오늘날 비교적 좋은 양약인 을쌍모르폴린과 중약과 비교하면 효능이 좋고 재발률이 낮으며 부작용이 적고 반복 효능 검사를 견딜 수 있는 장점이 있다" 고 판단했다. 이 연구는 1998' 은비듬 치료에 대한 한약비법 (건국 후 40 년)' 에서 1 위를 차지했으며 보건부 차관, 국가중약 관리국 국장 후 교수가 편집한' 중국 한약비법' 은비듬편편편편과' 건선 치료에 대한 임상 관찰과 연구' 에 의해 1 위를 차지했다. 1993 은 중화에디슨컵 금상, 1996 은 국제한의약 우수성과상, 1998 은 보건부의학촉진회 심의추천증서, 1999 는 세계전통보건기구 그리고 "세계 유명 의학 문헌 라이브러리" 를 수입합니다. 이 연구결과는 2002 년 제 2 회 세계중양통합 대회 (베이징) 에서 국내외 전문가 학자들로부터 다시 한 번 칭찬을 받았다. 중국위생정보보',' 홍콩우편',' 세계정보보' 등 여러 신문기관이 보도했다.
넷. 은비강을 어떻게 복용합니까
은비강은 순한약으로 만든 농축 알갱이 경구제로, 매일 밤 자기 전에 한 번 복용한다. 복용이 편리하고, 효능이 온화하며, 무독성 부작용을 장기간 복용하는 장점이 있다. 30-60 일은 치료 과정으로, 일반 환자는 3 주 이내에 효과를 본다. 초진 환자는 대부분 1-2 개 치료 과정 내에 완치된다. 장기병, 병세가 심하고, 세포독약이나 호르몬류를 여러 번 사용하는 부적절한 치료, 면역기능이 어느 정도 손상을 입은 환자는 효능과 치료 기간이 길어지며 보통 3 개월 이상 걸릴 수 있다. 재발을 막기 위해, 완치된 환자는 한 치료 과정의 약을 꾸준히 복용하여 공고히 치료해야 한다. 농포형 은비듬, 관절병형 은비듬, 홍피병형 은비듬 환자는 임상증후군 분화에 따라 은비듬과 탕제로 치료할 수 있다.
전형적인 사건
예 1: 수, 남자, 랴오 청시 냉수진 농민, 15 전 장기 은비듬병, 1984 은비듬강 2 개 치료 후 완쾌,1
예 2: 왕김생, 남자, 465, 438+0 세, 흑룡강쌍오리산 탄광노동자, 65, 438+05 년 전 땀을 흘린 뒤 비를 맞고 온몸에 붉은 구진, 가려움증 탈피, 점차 덩어리로 확대됐다. 백혈녕, 을쌍모르폴린 등 내복외용 약으로 치료한 적이 있어 가볍고 무겁다. 두 달 전, 정신적 자극과 감기로 피부 손상이 가중되고 피진 밑부분이 새빨갛고 비늘이 가득했다. 1982 년 2 월 7 일 은비강을 복용한 지 3 주 후 피진이 얇아지고 색이 옅어졌다. 추적 관찰 30 일, 대부분 정상으로 돌아와 복용한 지 30 일 만에 완쾌되었다. 추적 관찰 9 년 동안 재발하지 않았다.
사례 3: 산둥 성 브루상현 정년퇴직 간부가 준봉에게 10 전신 건선. 이민, 쌍모르폴린 등 세포 독성 약물을 반복적으로 적용해 우측 폐 기관지 비늘 세포암을 유발하는 것은 무엇일까. 수술이 제거되었지만 화학요법 약물의 독성 부작용으로 그는 온몸이 건선으로 가득 찼다. 1987 년 9 월 외래 진료를 받았을 때 몸이 매우 허약하여 백혈구가 3300 으로 떨어졌다. 은비강으로 치료 3 개월 후 완쾌되어 추적 10 년 동안 재발하지 않았다.
예 4: 길림성 장백산 임관국의 주, 건선 20 여 년 동안 앓고 있어 아내와 별거해 여러 해 동안 생활에 대한 자신감을 잃었다. 65438 ~ 0987, 그는 대중일간지에서 오맹평이 건선을 치료하는 뉴스를 보았다. 치료 3 개월 후에 완쾌되어 추적 10 년 동안 재발하지 않았다.
예 5: 홍콩 유씨는 은비듬 15 년을 앓아 미국 일본의 여러 병원을 거쳐 치료 효과가 좋지 않다. 1988 은비듬이 오몽핑이 발표한 논문을 보고, 세 가지 치료 과정을 완치했고, 추적 10 년 동안 재발하지 않았다.
1998 기간 보건부 중화의학회 신용조사위원회는 내가 치료한 은비듬 사례에 대한 장기 추적 조사를 실시했다. 랴오닝 안산 제철소, 허베이 당산 가일 안 탄광의 손, 하남 남락현 천구진 서촌의 우환령, 제남시 대조진 정부의 왕덕상, 역성구 야오강진의 진연수, 제남 자동차 공장의 고옥흥, 신현 왕장집 퇴직 교사 왕수신, 어량해마을의 장소영, 랴오 청시 냉수진 장길마을의 소북산 등 수백 명 이에 따라 중화의학회 신빙성 조사위원회에서 발급한 검증 추천증서를 받았다.
다섯째, 건선 (건선) 보호 조치 및주의 사항
이 병의 원인이 복잡하기 때문에 환자는 정확한 치료를 고수해야 할 뿐만 아니라 병세에 대한 나쁜 자극도 피해야 한다. 이는 재발과 회복을 예방하는 데도 중요하다. 환자는 해야 한다: 첫째, 기후변화에 주의하고 감기와 상호흡기 감염 방지를 해야 한다. 둘째, 음식을 잘 먹지 않고 매운 생선새우, 해산물 등 알레르기 비린내를 먹지 않는다. 셋째, 목욕할 때 수온이 너무 높거나 너무 낮아서는 안 되며, 보통 30 ~ 37 도가 적당하다. 넷째, 쾌활하고, 정서적으로 안정되고, 자극을 받지 않고, 과로를 피한다. 다섯째, 치료약의 선택은 적당히 세포 독성 약물과 호르몬류의 남용을 금지해야 한다. 급성 진행기에는 자극성이 강한 외용 약품의 사용을 피해야 한다.
세포 독성 약물은 주로 백혈녕, 아세틸페놀, 을쌍모르폴린, 링인아미드, 경분, 수은 등이다. 호르몬류 약물은 주로 지세미송, 프레드니손, 베타미송, 수입주사용 코닌코통 -A 등이 있다. 이 약들은 일부 환자에게 단기적인 효과가 있지만 기체에 심각한 독성 부작용이 있어 약을 끊은 후 병세가 반등하고 완고하게 악화될 수 있다. 환자의 완전한 재활에 어느 정도 어려움을 초래하므로 가급적 피해야 한다.