1. 이완불능증의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 일반적으로 이 질병은 신경성 질병으로 여겨집니다. 병변은 미주신경과 식도벽의 등쪽 핵에서 볼 수 있으며 식도벽의 근육층 신경총에 있는 신경절 세포는 감소되거나 심지어 전혀 나타나지 않지만 LES의 감소는 식도체의 감소보다 가볍습니다. . 동물 실험에서는 동결 자극 또는 흉부 위의 미주 신경 절단(양측)이 하부 식도의 연동 운동 부족 및 LES의 이완 불량을 유발할 수 있음을 보여줍니다. 한쪽 또는 가슴 아래 부분의 미주 신경을 절단하는 것은 LES의 기능에 영향을 미치지 않습니다. 미주신경의 신경분포는 식도 상부로 제한되어 있는 반면, 식도 하부의 기능은 식도벽의 근육층 신경총에 의해 지배되고 있으며, 그 신경전달물질은 퓨린뉴클레오티드와 혈관활성물질임을 알 수 있다 장내 펩타이드(VIP). 누군가 이 질환 환자의 LES에서 VIP를 측정한 결과 8.5?3.6mol/g으로 정상인의 VIP(95.6?28.6mol/g)보다 현저히 낮았습니다. VIP는 휴식상태에서 LES 장력을 억제하는 효과가 있습니다. LES의 VIP가 크게 감소하면 LES의 억제 효과가 상실되어 긴장이 증가하여 이완 장애가 발생합니다.
2. 근신경총 신경절 세포의 변성은 원발성 이완불능증을 유발합니다. 식도벽의 연동운동과 장력이 약화되어 말단 식도 괄약근이 이완되지 못하고 음식이 식도강에 정체되어 점차 식도 확장, 신장, 굴곡이 발생하게 됩니다. 음식 정체는 식도염과 궤양을 유발할 수 있으며, 이를 바탕으로 암이 발생할 수 있으며 암 발생률은 2~7%입니다.